護理干預管理對預防老年髖部骨折術后下肢深靜脈血栓形成的作用

申靈鋒，趙海霞

（長治醫學院附屬和平醫院，山西 長治 046000）

我國目前人口老齡化的趨勢越來越嚴重，所以老年髖部骨折的患者人數也越來越多。老年髖部骨折患者常常會發生下肢深靜脈血栓，需要聯合有效的護理方式進行治療[1]。本次研究針對護理干預管理對預防老年髖部骨折術后下肢深靜脈血栓形成的作用顯著，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎資料

選擇2018年11月至2019年11月期間收治的130例老年髖部骨折患者，按照隨機的方式將其分成了觀察組和對照組，其中觀察組中男性35例，女性30例，年齡在62歲至86歲，平均（75.34±1.24）歲，對照組中男性36例，女性29例，年齡在61歲至88歲，平均（76.38±1.68）歲，對比兩組患者的一般資料，發現P＞0.05。

1.2 方法

對照組進行常規護理，觀察組進行護理干預管理。首先進行心理干預管理。護理人員要加強與患者之間的溝通，針對患者出現的不良心理要進行密切的觀察，并且及時了解產生的原因，隨后進行健康宣教，提高患者對疾病的認識。其次要進行牽引干預管理，通過皮牽引的方式來指導患者進行牽引。隨后要進行預防干預管理，重點觀察患者的各項生命體征，并且觀察患者的肢體末梢循環、局部腫脹、切口滲出量、引流量以及輸液速度。還要對患者進行飲食干預管理。要為患者提供科學合理的飲食方案，盡量多使用一些高蛋白，高纖維素，高維生素的食物，多飲水，避免出現便秘的情況。同時在術后還可以根據患者的實際情況來進行相應的早期康復運動，這樣可以促進患者肢體功能以及血液循環的恢復。另外還要對患者進行物理預防措施，可以通過充氣泵或者穿彈力襪等方式來進一步加強小腿肌肉的收縮運動，這樣有利于靜脈血液的回流，減少血栓的形成。最后對患者進行基礎性預防，患者需要在日常起居方面注意盡量不要長時間久坐或久站。

1.3 觀察指標

觀察分析兩組患者的生理機能、社會功能、情感職能、整體健康等生活質量以及血小板、部分活化凝血酶原時間、纖維蛋白原、凝血酶原時間等凝血功能指標。

1.4 統計學分析

通過SPSS17.0檢驗相關數據，對生活質量以及凝血功能指標進行T值的計算，P＜0.05的時候具有統計學意義。

2 結 果

2.1 生活質量比較

觀察組的生理機能、社會功能、情感職能、整體健康等生活質量均高于對照組，P＜0.05，詳情見表1。

表1 兩組生活質量比較

2.2 凝血功能指標比較

觀察組的血小板、部分活化凝血酶原時間、纖維蛋白原、凝血酶原時間等凝血功能指標均優于對照組，詳情見表2。

表2 兩組凝血功能指標比較

3 討 論

老年髖部骨折在臨床上的發病率比較高，其中主要包括髖臼骨折、股骨頸骨折、股骨近端骨折，一般來說患者的年齡比較大，所以在接受手術治療之后需要長期進行臥床休養，從而會對自身的生理以及心理狀態產生影響，這樣的話并發癥的發生率會大大提高。另外老年髖部骨折術后患者還會發生不同程度的下肢深靜脈血栓，這樣對患者的身體健康以及預后情況造成了較大的影響，所以需要聯合有效的護理方案來控制并發癥的發生[2]。在進行護理干預管理的過程當中，需要根據老年患者的身體情況以及疾病特點來提供有效的干預管理方式，保證患者在接受長期治療的時候，能夠以一個正常平和的心態去面對疾病，這樣也可以提高患者的治療信心，大大降低術后并發癥的發生率。而且護理干預管理還能夠通過健康宣教的方式來提高患者對健康知識和健康理念的認識，有利于改善患者的預后情況[3]。

在本次研究中，觀察組患者的生理機能、社會功能、情感職能、整體健康等生活質量均要高于對照組，P＜0.05。觀察組的血小板、部分活化凝血酶原時間、纖維蛋白原、凝血酶原時間等凝血功能指標也要優于對照組。

總而言之，護理干預管理對預防老年髖部骨折術后下肢深靜脈血栓形成的作用顯著，