專業小組質控模式應用在血液凈化中心護理管理中對其護理質量評分的影響

蔡夢妍

（盱眙縣人民醫院，江蘇 淮安 211700）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年1月份到2020年2月份在我院進行血液透析的90例人員，按照試驗的方法不同將其劃分成為人數相等的對照組和試驗組。對照組有男性21人，女性24人，年齡在24歲到67歲，平均年齡為（54.31±4.82）歲。試驗組患者有男性22人，女性23人，年齡在24歲到66歲，平均年齡為（55.27±4.54）歲。兩組患者一般資料差異無統計學意義，P＞0.05。試驗活動經患者及家屬同意，無任何倫理問題。

1.2 方法

根據護理工作內容不同，將血液凈化中心護理人員劃分成為6個小組，分別為行政組、教研組、護理質量組、感染防控組、血管通路組、健康教育組。不同小組成員各司其職，實行同質化管理，為患者提供科學化護理。

試驗組患者護理工作通過專業小組質控模式實現。行政組工作人員負責宏觀規劃血液凈化室病區的醫療環境，保障舒適、安全、整潔。將病區劃分成為12個透析治療區域，其中普通治療區9個，乙肝、丙肝、梅毒透析治療區分別1個治療區域。按照護理人員專科年限等臨床綜合能力不同，不同能級護理人員搭配責任制定區管理透析患者。陽性透析治療區護理人員相對固定，實行半年輪崗制。教研組負責持續性跟進血液凈化專業發展新動態，及時更新理論、發展新技術、新項目，并加強培訓，提供更專業的服務。護理質量組每月對科室的血液透析護理質量、護理安全質量、急救物品、病區管理、護理服務等護理質量評價指標進行質量控制。規范各項血液凈化技術操作流程，落實透析前評估、透析中護理、透析后評估的連續性護理，注重各護理各個環節與終末質量，為患者生命安全保駕護航。感染防控組負責科室的標準預防、患者輸血前八項管理、一次性物品管理、環境物體表面、地面的消毒措施的落實、透析液及透析用水質量監測、手衛生、職業防護、醫療廢棄物管理等工作，篩選各項感染防控風險環節，并給予有效的措施，保證患者及醫務人員安全。血管通路組負責對患者的動靜脈內瘺（AVF）、帶（無）隧道帶（無）滌綸套透析導管(CCV)、移植內瘺(AVG)進行監測和維護，定期開展培訓，開展內瘺評估、內瘺隨訪工作，以病人為中心，做好患者血管通路的維護工作。健康教育組按計劃實施患者健康教育內容，實行健康教育路徑管理，為護士提供健康教育依據，提高護理人員宣教依從性。同時推出科室公眾號，定期推送健康宣教知識，大大提高了患者對血液透析相關知識掌握率及患者自我管理行為[1]。

對照組患者護理工作按照常規操作。

1.3 觀察指標

觀察對比在護理完成之后患者對護理人員的評分。包含的內容分別為病區管理、感染控制、安全防范、護理規范、設備管理，每部分滿分為20分，總分為100分。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0軟件，計量資料采用t檢驗，用平均數±標準差（）表示。差異若具有統計學意義，則P＜0.05。

2 結 果

在完成護理工作之后，針對于護理工作的質量展開問卷調查，就病區管理、感染控制、安全防范、護理規范、設備管理五個方面進行打分，通過問卷調查數據整合得知，試驗組的得分普遍高于對照組得分，且差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳細結果如下所示：

表1.1 專業小組質控模式應用在護理工作中的質量評分（分）

3 討 論

在醫學護理中，血液凈化中心護理工作是具有高風險性、高專業性、高精密性的工作內容。想要維系患者健康安全，提升護理質量，則必須要提供具有高水平的護理控制，進而提高血液凈化護理中心工作水平[3]。相比較于傳統的醫學護理工作，專業小組質控模式在護理工作中具有復雜性和專業性。血液透析患者在醫院治療群體中屬于高危人群，若是在護理工作中出現失誤，便會導致患者發生血管道路感染[2]。并且在血液凈化中心工作中，需要使用較多的儀器設備，這些設備在操作過程中本身就存在風險。所以，強化控制血液凈化中心護理管理工作的質量，對提升血液凈化中心工作人員的專業能力和操作能力具有重要意義，也有助于降低醫院感染病發生概率[3]。

試驗結果得知，護理人員在護理工作中，會兼顧病區管理、感染控制、安全防范、護理規范、設備管理，從而提升護理質量。

由此可見，在醫療護理工作中注重強化護理管理，是提升護理質量的重要舉措，本文通過研究得知，在血液凈化中心護理管理工作質量提升時，運用專業小組質控模式可以提升患者滿意度，提升護理質量。