追蹤結合標準化分診法在外科門診護理中的應用對策

祝詠蘭，蔣麗萍

（無錫市第二人民醫院，江蘇 無錫 214000）

患者來醫院就診時，首先接觸的部門便是門診部，而門診工作水平則代表了門診服務質量及醫院整體形象[1]。在外科門診中，如果護士出現分診不準確的情況，那么就會導致患者無法及時接受準確、有效的治療，進而引起糾紛事件的發生。由此可見，做好門診分診工作具有非常重要的意義[2]。本文以我院外科門診接收的94例患者為例，通過對部分病例應用追蹤結合標準化分診法，獲得了較為理想的效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院外科門診于2018年5月至2020年1月期間接收的94例患者為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，每組47例。對照組中，男25例，女22例；年齡最大者為68歲，最小16歲，平均（28.3±3.5）歲；觀察組中，男27例，女20例；年齡最大者為67歲，最小18歲，平均（28.7±3.9）歲。所有患者均知曉實驗，并由同一名護士分診。此外，本研究得到了我院倫理委員會的批準。一般資料對比中，兩組患者差異不大，有可比性。

1.2 方法

對照組患者接受標準化分診，也即分診護士認真傾聽患者及其家屬的主訴，并認真、仔細觀察患者的表現及體征。如果患者主訴的病情并不符合其身體的實際情況，那么還需仔細詢問。分診護士如果無法做出明確判斷，可向專業醫師咨詢，將一聽、二問、三查、四診落實到位。

觀察組則應用追蹤結合標準化分診法，在對照組的基礎上，實施以下操作：在當前沒有患者掛號時，分診護士可前往醫師辦公室，了解患者的診斷結果，確認之前的分診結果是否準確。如果分診不準確，還需虛心向醫師請假，明確自身出現的錯誤，歸納并總結經驗，以免再次犯類似的錯誤。此外，護士應以教科書上相關病情分類標準為依據，對患者進行分診，并將《各專業科室門診診療范圍》中的內容打印出來，放在分診臺上，讓分診護士時時翻閱，并進行參考。

護理方面，分診護士可借助心理護理來提高分診準確率，包括對患者就診的原因、文化程度及經濟狀況進行充分了解，并仔細觀察其情緒、心理狀態、病情等，然后根據心理狀態，對患者展開相應的心理疏導，盡可能滿足其合理需求。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者的分診準確率及滿意度。其中，滿意度采用自制問卷表進行調查，該問卷主要包括等待分診的時間、分診環境衛生、分診人員的工作水平及態度等內容，包括非常滿意、比較滿意、不滿意三個標準。

1.4 統計學分析

文中所有數據采用SPSS21.0統計學軟件進行分析，用（平均數±標準差）表示計量數據，P＜0.05，有統計學意義。

2 結 果

觀察組的分診準確率及患者滿意度均顯著高于對照組，數據差異有統計學意義（P＜0.05）。表1為具體數據。

表1 比較兩組分診準確率及滿意度[n(%)]

3 結 論

門診是醫院面向社會，向廣大病患提供醫療服務的重要窗口，具有人流量大、病癥復雜等特點。其中，分診為門診工作的一項重要內容，在進行外科門診分診時，如果出現分診不準確的情況，那么就會對救治結果造成直接影響，容易引起患者的不滿意，甚至還會出現醫患糾紛。由此可見，為提高分診準確率及患者的滿意度，增加患者對醫院的信任，就應采取更加科學有效的分診方法[3]。

本研究中，通過對觀察組患者應用追蹤結合標準化分診法，結果顯示該組患者的分診準確率及滿意度，均顯著高于僅接受標準化分診的對照組（P＜0.05）。這是因為在追蹤結合標準化分診法中，分診護士可在適當的時間與醫師展開溝通與交流，了解自己對患者分診的結果是否準確，如果分診錯誤，反思是由何種因素導致的，虛心向醫師請假，并認真接受他們的建議，及時進行總結與改進，從而確保分診工作的順利、準確進行。需注意的是，為真正提高外科門診分診工作質量，醫院應對分診護士展開定期培訓，培訓的內容包括危及生命健康的相關癥狀及體征，心電圖、血糖儀就監護儀等儀器的使用方法，時間窗疾病的分診方法。同時，分診護士應充分了解各種疾病的表現，能夠做出初步判斷。

總之，通過在外科門診護理中應用追蹤結合標準化分診法，可有效提高分診準確率，在促進患者滿意度提高的基礎上，構建良好的醫患關系。