視覺分散護理改善ICU先天性心臟病患兒術后恐懼效果分析

蔡小紅，張 亮，王 晨

（上海市東方醫院，上海 200120）

先天性心臟病作為一種發病率較高的病癥，在0-6歲兒童中具有較高的發病率，當患兒發病后，需要及時采取手術處置，從而穩定患兒病情[1]。但是很多患兒在術后會出現恐懼心理，因而需要采取科學的護理措施，經臨床研究得出，視覺分散護理在患兒術后恐懼護理中效果顯著，能夠降低患兒恐懼心理，提升了患兒護理質量，故而得到了患兒家長的廣泛好評[2]。本研究選取50例ICU先天性心臟病患兒為研究對象，分析視覺分散護理改善ICU先天性心臟病患兒術后恐懼效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年12月-2019年12月收治的50例ICU先天性心臟病患兒為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，各25例。其中，實驗組男14例，女11例，平均年齡（5.41±1.12）歲，對照組男16例，女9例，平均年齡（6.02±1.14）歲。本研究經倫理委員會批準，患兒家屬知情，簽署同意書，且患兒資料對比無差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規護理，即在患兒管理中，依照患兒管理需求，幫助患兒確定管理方案，提高患兒管理質量，完善患兒情緒安撫[3]。實驗組在此基礎之上實施視覺分散護理，方法如下：首先，通過視覺分散原理分析，幫助患兒轉移注意力，如在ICU病房內放置電視，播放動畫片，讓患兒觀看動畫片，從而在看動畫片過程中能夠轉移注意力，但是為了不影響其他患兒護理，需要采用卡座式電視播放，讓患兒佩戴耳機，從而達到改善患兒恐懼目的。其次，通過互動轉移患兒注意力，醫護人員應該及時與患兒互動，讓患兒說出自己的感受，從而降低術后恐懼心理，提高患兒護理質量[4]。

1.3 觀察指標

對比患兒護理前后恐懼視覺分散情況評估結果及患兒護理前后VSA視覺疼痛評分結果。首先，患兒護理前后恐懼視覺分散情況評估結果對比，主要從醫療操作恐懼和醫療環境恐懼兩方面進行對比，采用賦分制，總分值5分，分值越低表示恐懼越低[5]。其次，患兒護理前后VAS視覺疼痛評分，具體評分方法如下：0分表示沒有疼痛；1-2分表示有輕微疼痛；3-4分表示疼痛較強；5分表示疼痛難忍。

1.4 統計學處理

用SPSS22.0統計軟件作數據處理，計數資料用（x2）校驗；計量資料用（t）校驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 患兒護理前后恐懼視覺分散情況評估

兩組患兒護理前恐懼視覺分散評分對比無差異（P＞0.05），無統計學意義。護理后恐懼視覺分散情況評估，實驗組顯著好于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 患兒護理前后恐懼視覺分散情況評估（，分）

表1 患兒護理前后恐懼視覺分散情況評估（，分）

組別 n 醫療操作恐懼 醫療環境恐懼護理前 護理后 護理前 護理后實驗組 25 2.52±0.211.12±0.362.08±0.321.20±0.36對照組 25 2.59±0.322.50±0.122.12±0.332.00±0.21 t 0.583 3.586 0.875 4.415 P 0.965 0.035 0.959 0.029

2.2 患兒護理前后VAS視覺疼痛評分對比

實驗組患兒護理前VAS視覺疼痛評分結果為8.02±0.24分，護理后VAS視覺疼痛評分結果為5.01±0.21分。對照組患兒護理前VAS視覺疼痛評分結果為8.21±0.32分，護理后VAS視覺疼痛評分結果為7.54±0.35分，相比之下，實驗組患兒與對照組患兒護理前VAS視覺疼痛評分結果對比無差異（t=1.152，P＞0.05），無統計學意義。護理后VAS視覺疼痛評分結果對比中，實驗組顯著好于對照組（t=6.593，P＜0.05）。

3 討 論

本研究結果顯示，兩組患兒在護理工作實施中，由于采取的護理方法不同，所以患兒最終護理效果出現了顯著差異。實驗組患兒經視覺分散護理工作實施后，患兒恐懼心理明顯降低，患兒疼痛感知能力明顯降低，且在患兒護理中發現，經視覺分散護理工作實施后，患兒護理配合度會明顯提升，因而滿足了患兒臨床護理需求。總而言之，ICU先天性心臟病患兒護理中，實施視覺分散內護理能夠提高患兒護理質量，故而可以在臨床中推廣。