優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)中的應(yīng)用價(jià)值

沈 娟

（江蘇省淮安市婦幼保健院，江蘇 淮安 223002）

近些年以來(lái)，剖宮產(chǎn)率不斷增長(zhǎng)，剖宮產(chǎn)分娩不僅是陰道分娩禁忌征產(chǎn)婦的分娩方法，少數(shù)初產(chǎn)婦受到心理和社會(huì)因素的影響會(huì)傾向于剖宮產(chǎn)分娩。但是，剖宮產(chǎn)術(shù)會(huì)提升產(chǎn)后出血的概率，同時(shí)會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的身體和心理造成創(chuàng)傷，極易出現(xiàn)焦慮、不安等不良心理，直接影響產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)以及泌乳量，對(duì)順利實(shí)施母乳喂養(yǎng)會(huì)產(chǎn)生不利影響[1]。因此，臨床針對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后初產(chǎn)婦應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，尤其應(yīng)重視母乳喂養(yǎng)護(hù)理，以提高母乳喂養(yǎng)率，保證新生兒的營(yíng)養(yǎng)，并促進(jìn)母嬰情感交流。基于此，本研究為了進(jìn)一步探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)中的應(yīng)用價(jià)值，就我院產(chǎn)科86例剖宮產(chǎn)分娩初產(chǎn)婦的兩種護(hù)理方法與效果進(jìn)行對(duì)照分析，旨在探討產(chǎn)科的一種有效護(hù)理模式，以提高護(hù)理質(zhì)量。特將相關(guān)材料表述如下。

1 材料與方法

1.1 基本資料

選取江蘇省淮安市婦幼保健院2019年2月到2020年2月的86例剖宮產(chǎn)分娩初產(chǎn)婦，按照隨機(jī)數(shù)表達(dá)將其分為對(duì)照組與應(yīng)用組。

對(duì)照組（43例）：年齡23～35歲，平均28.25歲；孕周37～41周，平均（39.22±2.23）周。

應(yīng)用組（43例）：年齡22～36歲，平均28.27歲；孕周37～41周，平均（39.25±2.21）周。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容：①密切觀察陰道出血情況；②會(huì)陰衛(wèi)生；③切口觀察；④飲食指導(dǎo)。

應(yīng)用組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理內(nèi)容：（1）分配工作：護(hù)理工作合理分工，每一位產(chǎn)婦配備一名護(hù)理人員，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦的需求進(jìn)行護(hù)理工作；（2）母乳喂養(yǎng)知識(shí)傳教護(hù)理干預(yù)：根據(jù)每位產(chǎn)婦的溝通能力為其講解促進(jìn)排乳相關(guān)知識(shí)，出現(xiàn)乳汁淤積應(yīng)該怎樣處理，尤其是要對(duì)產(chǎn)婦講述母乳喂養(yǎng)的重要性和優(yōu)勢(shì)，指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的姿勢(shì)，保障新生兒順利的吸吮到母乳[2]；（3）心理指導(dǎo)護(hù)理干預(yù)：及時(shí)的有產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，了解產(chǎn)婦發(fā)生不良心理的原因，及時(shí)疏導(dǎo)，讓產(chǎn)婦說(shuō)出心理的想法，減輕心理壓力，護(hù)理人員要耐心的傾聽(tīng)，并同情[3]。對(duì)產(chǎn)婦提出的疑問(wèn)，要耐心的對(duì)其講述，以此來(lái)疏解不良情緒。與家屬進(jìn)行溝通，告知多多關(guān)心產(chǎn)婦，給予支持和鼓勵(lì)，使其心理有重要感和存在感，心情愉悅；（4）乳房護(hù)理干預(yù)：指導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)乳房進(jìn)行定期的按摩，以此來(lái)緩解乳房膨脹感，并促進(jìn)乳汁分泌；（5）飲食護(hù)理干預(yù)：為產(chǎn)婦制定合理的飲食結(jié)構(gòu)，以此來(lái)維持體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的均衡，告知產(chǎn)婦多攝入促進(jìn)母乳分泌的食物。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）母乳喂養(yǎng)情況：①完全母乳喂養(yǎng)，②部分母乳喂養(yǎng)，③人工喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)率=完全母乳喂養(yǎng)率+部分母乳喂養(yǎng)率。

（2）護(hù)理滿意度：采用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷，總分100分，非常滿意85～100分；滿意75～84分，不滿意≤74分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0對(duì)本次所有數(shù)據(jù)展開(kāi)分析，所有數(shù)據(jù)均采用（%）表示，x2互比檢驗(yàn)，如P值＜0.05，則代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 母乳喂養(yǎng)情況

應(yīng)用組母乳喂養(yǎng)率95.35%高于對(duì)照組60.47%，互比（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 互比兩組母乳喂養(yǎng)情況

2.2 護(hù)理滿意度

應(yīng)用組護(hù)理滿意度高達(dá)95.35%（非常滿意31 例，滿意10例）高于對(duì)照組69.77%（非常滿和滿意各15例），且（P＜0.05）。

3 討 論

母乳喂養(yǎng)的好處眾多：①促進(jìn)新生兒健康成長(zhǎng)；②促進(jìn)子宮收縮；③減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生概率；④增進(jìn)母嬰感情；⑤提升新生兒免疫力等。常規(guī)護(hù)理中護(hù)理簡(jiǎn)單化，護(hù)理中由于缺乏心理、生理護(hù)理干預(yù)措施，護(hù)理工作難以順利開(kāi)展，且無(wú)法保障護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果充分說(shuō)明，為產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識(shí)，能及時(shí)糾正產(chǎn)婦心理錯(cuò)誤的想法[2-3]。另外給予產(chǎn)婦心理干預(yù)護(hù)理，能及時(shí)疏解其不良心理，促使產(chǎn)婦以平穩(wěn)的心態(tài)來(lái)面對(duì)母乳喂養(yǎng)，更為促進(jìn)母乳分泌打下夯實(shí)的基礎(chǔ)。與此同時(shí)，應(yīng)用組對(duì)本次護(hù)理滿意度高度評(píng)價(jià)，可能與護(hù)理中及時(shí)與產(chǎn)婦溝通，了解產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的需求，及時(shí)給予相應(yīng)的護(hù)理有關(guān)，促使產(chǎn)婦充分的信任護(hù)理人員，提升護(hù)理依從性，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的順利實(shí)施提供了良好的條件[4]。

綜上所述，為剖宮產(chǎn)分娩初產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，不僅能提升母乳喂養(yǎng)率，同時(shí)得到了產(chǎn)婦的高度認(rèn)可，故該護(hù)理模式值得推廣。