形態學知識競賽與熱帶醫學教育有效融合的實踐研究

蘆亞君　鄭文芝　吳潔　吳榮泉　王前　邢維媚　夏乾峰

【摘要】競賽式教學能有效激發學生自主學習的動力，已經越來越多地成為傳統教學模式的積極補充。將形態學知識競賽與熱帶醫學特色教學有機融合，提升本校辦學特色，設計合理并建立常規化競賽機制，遵循動機的自我決定理論，增加學生的內在動力和精神投入。通過競爭展示積極的學習環境，使學生主動提高興趣，使學生在競賽準備過程中能自覺完成對知識信息的生成、收集、解釋和傳播，意識到醫學生肩負的責任，明白熱帶病及熱帶醫學對人類健康的重要性。

【關鍵詞】形態學? 知識競賽? 熱帶醫學? 醫學教育

【基金項目】海南醫學院教育科研課題（項目編號：HYZX201804）。

【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2020）19-0226-02

熱帶醫學是研究熱帶地區發現或發生的各種疾病的病因、診斷、治療、預防以及如何控制和消滅這些疾病的一門學科。我校地處熱帶地區，積極開展熱帶醫學研究，建設以“一帶一路”熱帶醫學聯盟為平臺，充分利用資源優勢，突出發展熱帶醫學特色，將熱帶醫學教學融入醫學教育體系中，注重培養具有熱帶醫學知識和技能的專業人才。在日常教學工作中，加強學生對熱帶醫學的認識和掌握，滿足全球化背景下臨床這方面人才的需求整合資源[1]，統籌管理，突出學校辦學特色，形成熱帶醫學學科建設的合力。

為加強學生對熱帶醫學的基礎理論、基本知識、基本技能的培養，促進學生理論與實踐的有機結合，同時培養創新能力和團隊合作精神，海南醫學院熱帶醫學與檢驗醫學院以形態學知識競賽為推手，舉行第一屆TROP杯形態學繪圖大賽及專業技能競賽[2，3]。

1.形態學知識競賽的設置

1.1形態學繪圖大賽

繪圖內容選擇熱帶病生物媒介、熱帶傳染病、病變組織、血細胞、細菌、病毒、寄生蟲，參賽作品要求美觀、形象、專業、生動、能體現出準確的形態學特征，緊扣熱帶病主題。

1.2形態學知識競賽

知識范圍為臨床檢驗形態學（含體腔液、前列腺液、精液、陰道分泌物、尿液檢驗）、血細胞形態學、臨床微生物形態學及臨床寄生蟲形態學的典型標本認知。題目由題干、形態學標本圖片、備選答案構成。

1.2.1初賽

初賽為個人賽，為必答題，各參賽人員分專業按座位表入座，每個座位上均放置四張答題紙，分別為四個模塊的答題紙，參賽人員按照答題紙上所標注的題目序號進行答題即可，每位參賽隊員所拿到的答題紙均不相同。幻燈片演示題目，主持人宣布答題開始，每題答題時間為30秒，30秒后跳轉為下一題。每個模塊結束后，收取一次答題紙。答對一題加5分，答錯題或不答的不得分。每人答題四個模塊，總共答題數目為20道題。每題分值為5分，共100分。答題過程中不得交頭接耳，否則視為違規，違規不得分，此題作廢。本題結束進入下一題。在主持人宣布答題開始前不得提前答題，否則此題作廢。

1.2.2決賽

初賽成績前8名選手進入決賽。決賽為團隊賽，進入決賽參賽選手，依次進行抽簽，抽到相同字母的三人自動歸為一隊。決賽以小組答題的方式進行，幻燈片演示題目，選手15秒鐘讀題看題，15秒鐘后主持人宣布答題開始，各隊選手將有1分鐘的時間隊內討論并填寫答題板，1分鐘后主持人要求各隊同時舉題板，主持人公布正確答案，并審閱各組答案，宣布各隊得分情況，本題結束進入下一題。各隊在主持人宣布答題開始前不得提前答題，否則此題作廢。決賽共30題，每題分值為5分，共150分。答對加5分，答錯題或不答的不得分。答題過程中各隊不得左顧右盼，否則視為違規，違規不得分，此題作廢。

1.2.3加賽

決賽成績若有分數相同的隊伍加賽一場。加賽以搶答的形式進行，本環節共設15題。加賽的每組隊伍需要在主持人讀題完畢說請搶答后，舉手示意，最先舉手的隊伍獲得答題的權利，每題答對加5分，答錯扣5分。答錯的題由主持人宣布正確答案后進入下一題。進入加時賽的隊伍以最終的得分進行排名。

2.形態學知識競賽的實施

參賽對象面向海南醫學院熱帶醫學與檢驗醫學院在校學生，以本院黨總支、團委、學生會為主辦單位，通過自主報名形式參與比賽。形態學繪圖大賽的參賽同學提交紙質版及電子掃描版兩種形式。專業技能競賽在多媒體活動室舉行，現場評委組由5位專業教師和醫生組成，對于參賽選手的錯誤答案給予現場評價、解說。

3.形態學知識競賽的效果

3.1牢固專業知識，深化學習質量

形態學知識競賽以競賽形式，促使學生自覺關注熱帶醫學和熱帶病，使學習效率大大提高，并提高了學生對自己專業的認同感。學生在繪圖大賽過程中，通過自己的繪畫，深刻了解并牢記了熱帶病原體的形態結構、熱帶傳染病的致病和危害;在專業知識競賽過程中，通過答題牢記了熱帶醫學相關專業知識要點，相比于書本知識的背誦，競賽答題的形式讓學生更好掌握專業知識點。

3.2激發學習興趣，促進良好氛圍

形態學知識競賽激發了學生對熱帶醫學的學習興趣，以競賽營造自主學習氛圍，激發主觀能動性，大大推進了熱帶醫學教育，在豐富了學生課余生活的同時，也為學生提供了一個梳理和整合專業知識的平臺，寓學于樂[4]。

3.3實現教育實踐化、學習自主化

形態學知識競賽利用了理論與實踐相結合方式，使參賽同學及觀賽同學自覺主動地了解熱帶醫學相關知識[5]。開展競賽的同時，又提高了學生的綜合素質，廣大同學積極加入到求實開拓的行列中來，有效推動專業人才培養模式和實踐教學的改革，為學生以后的就業及職業發展奠定了基礎。

4.形態學知識競賽的拓展

4.1設立主題系列競賽，助力熱帶醫學教育

經過形態學知識競賽的大力宣傳和舉辦，學生對熱帶醫學新形式教育產生了濃厚的興趣，取得了很好效果。本學院將繼續秉承廣大師生的熱情，舉辦熱帶醫學系列學習競賽，例如熱帶病攝影比賽、熱帶病生物媒介標本制作競賽等。以不同比賽為學生提供展示自我、開拓創新的學習平臺。

4.2打造真情實境的教育模式，營造熱帶醫學教育氛圍

當代大學生具有自己獨特的思維及個性，在學習教育過程中，激發學習興趣，鼓勵自主學習尤為重要。熱帶醫學主題教育不能僅僅依賴于書本知識機械傳授，應充分利用視頻、圖片等多媒體資源，建構自主學習平臺，形成具有具有一定特色的熱帶醫學教育，為培養熱帶醫學科技型和應用型人才提供支撐[6]。

5.討論

傳統的知識傳播方式是以教師為主的課堂式授課。而競賽式教學由于能有效激發學生自主學習的動力，已經越來越多的成為傳統式教學的積極補充。大多數醫學教育工作者關注競賽式教學是否能帶來更好的學習效果，往往忽視了競賽與教學特色的融合，導致了缺乏生命力的機械式競賽出現[7]。因此，本研究以海南醫學院的辦學特色之一熱帶醫學教育為基礎，結合兩種方式（形態學繪圖大賽、形態學知識競賽）設置具有教學特色的競賽，以探索競賽式教學作為一種課外常規機制，增加了學生的參與力和挑戰性。

醫學教育的核心價值觀是謙遜和尊重。醫學教育工作者必須對競賽式教學具有清晰、準確的定位，必須充分了解競賽式教學輔助于課堂教學的優勢及不足。知識競賽的設置需與課堂式教學目標一致，通過合理的競賽設計環節，增加參與者的學習動力和精神投入。遵循動機的自我決定理論（Self？鄄deter？鄄mination theory， SDT）[8]培養學生的自主學習性。SDT認為，當三種先天的心理需要——自主性、關系和能力得到滿足時，內在動機最有可能發生[9]。從外在動機到內在動機，通過競爭展示積極的學習環境，使參與者主動提高學習興趣，意識到醫學生肩負的責任，明白熱帶病及熱帶醫學對人類健康的重要性。同時，競賽準備過程有助于知識信息的生成、收集、解釋和傳播。競賽的實踐過程可增加學生的反思能力，促進對知識的深刻掌握和空白點的彌補[10]。因此，建立一個常規化且具有“熱帶醫學”系列主題競賽機制是十分必要的。

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