風險管理在消毒供應中心職業防護中的應用探討

鄒文娟

【摘 要】目的：觀察風險管理在消毒供應中心職業防護中的應用療效。方法：我院消毒供應中心2019年2月職業防護中開展風險管理，比較2018年7月-2019年1月2019年8月職業防護中開展風險管理前與2019年2月-2019年7月職業防護中開展風險管理后消毒供應中心工作人員職業傷害發生情況。結果：職業防護中開展風險管理后消毒供應中心工作人員職業傷害率（）明顯低于職業防護中開展風險管理前，組間數據差異明顯（P<0.05）。結論：消毒供應中心職業防護中開展風險管理可有效提升消毒供應中心職業保護。

【中圖分類號】R19 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）06-0287-01

消毒供應中心是處理醫院醫療器械的綜合型科室，消毒供應中心工作人員在回收醫療器械、分揀醫療器械、醫療器械清潔、消毒、滅菌以及醫療器械發放等環節中均需接觸醫療銳器與污染物，消毒供應中心工作人員職業感染風險以及職業傷害風險高[1]。本次研究為論證風險管理在消毒供應中心職業防護中的應用價值，比較我院消毒供應中心職業防護中開展風險管理前后消毒供應中心工作人員職業傷害發生情況。

1 資料與方法

1.1一般資料

2018年7月-2019年1月2019年8月期間我院消毒供應中心共14名工作人員，其中男性2名，女性12名，年齡最小為34歲，年齡最大為46歲，平均年齡為（38.28±1.32）歲。消毒供應中心工作時間最短為1年，最長為12年，平均工作時間為（5.32±0.12）年。文化程度：有7例為本科，有5例為大專，有2例為中專。

1.2方法

1.2.1 2018年7月-2019年1月2019年8月職業防護中未開展風險管理，而行常規管理，消毒供應中心劃分為辦公區、污染區、醫療器械包裝區以及無菌區，各個區域之間設有緩沖區域，禁止消毒供應中心非工作人員進入。此外消毒供應中心設置專人管理科室滅菌器、干燥箱等設備，定期維護并保證相關設備在應用過程中均功能正常，為減輕粉塵、噪聲對消毒供應中心工作人員身體造成的影響，為消毒供應中心工作人員發放專用粉塵防護口罩、隔音耳塞、防護鞋以及防護服等用品。

1.2.2? 2019年2月-2019年7月職業防護中開展風險管理后，風險管理主要體現在以下幾個方面：（1）強化消毒供應中心工作人員職業風險防護知識宣傳與培訓，向消毒供應中心工作人員科普我國衛生部頒布的《消毒供應中心管理規范》，并結合相報道，強調職業防護的重要性。此外定期實施技能考核，保證消毒供應中心工作人員掌握防護器械使用方法。（2）強化消毒供應中心醫療器械管理：結合我國衛生部頒布的《消毒供應中心管理規范》對消毒供應中心接受的醫療器械進行登記，從而確?？剖夜脚c消毒供應中心雙方交接的醫療器械數量、種類一致，并要求各科室非一次性醫療器械均在規定時間內送至消毒供應中心。（3）完善消毒供應中心職業防護機制：消毒供應中心穿戴好相關防護用品后，按照醫院防護標準對醫療器械實施分揀、清洗、消毒、滅菌、包裝等工作，在包裝時應避免剪刀、刀片、針頭等銳器外露，對于血液污染嚴重或傳染性疾病患者應用過的醫療器械應與其他科室醫療器械進行分類。若消毒供應中心工作人員在工作過程中出現過敏反應、聽力受損、燙傷等職業傷害，應立即給藥對癥處理，確保消毒供應中心在發生職業傷害后 48 h內上報醫院相關部門。

1.3觀察指標

比較我院消毒供應中心職業防護中風險管理前后消職業傷害發生情況。

1.4統計學處理

SPSS21.0軟件系統處理相關數據，以（%）表示的百分數計量數據，均應用χ2檢驗，P值低于0.05表示數據差異有統計學意義。

2 結果

觀察比較職業防護中開展風險管理前后消毒供應中心工作人員職業傷害發生情況，具體情況（見表1），職業防護中開展風險管理后職業傷害事件發生例數明顯少于職業防護中開展風險管理前。

3 討論

消毒供應中心工作人員理人員受工作場所以及職業特點的影響，面臨噪音污染、燙傷、銳器傷等職業傷害，此外消毒供應中心長期處于高強度噪音影響下易出現煩躁、頭痛等癥狀，大量接觸消毒液以及紫外線、環氧乙炔及戊二醛等物質后易出現胸悶、皮膚過敏，因此強化消毒供應中心職業風險防護管理就顯得十分重要[2]。影響消毒中心職業防護管理的因素包括消毒供應中心工作人員防護意識薄弱、醫療器械管理不規范等因素有關，消毒供應中心工作人員在回收醫療器械，對醫療器械實施清洗、消毒、滅菌以及包裝等環節均頻繁接觸醫療器械，若消毒供應中心工作人員缺乏防護意識，極易導致職業暴露從而增加職業傷害發生風險[3]。消毒供應中心職業防護管理實施過程中，對于接觸過患有傳染性疾病的醫療器械應與未接觸過患有傳染性疾病的醫療器械分開儲藏，向消毒供應中心工作人員開展職業防護知識宣傳以及技能考核，從而優化消毒供應中心管理質量[4]。本次研究顯示消毒供應中心開展職業管理控制后消毒供應中心工作人員燙傷、銳器傷、過敏等職業傷害發生率均明顯降低，由此可見，醫院消毒供應中心做好職業防護工作可降低職業風險發生率，從而減少消毒供應中心工作人員在工作中發生自身污染與職業暴露。

參考文獻

[1] 王香蓮，劉倩.探討職業風險防護管理在醫院消毒供應中心管理中的應用效果[J].健康必讀，2019，11（14）：286.

[2] 胥樹平，袁翠蘭.職業風險防護管理在醫院消毒供應中心管理中的運用[J].健康必讀，2019，08（11）：227.

[3] 羅潔，吳妮娜.風險管理在消毒供應中心職業防護中的應用效果分析[J].國際醫藥衛生導報，2019，25（6）：991-995.

[4] 洪麗云.淺析職業風險防護管理在醫院消毒供應中心管理中的應用效果[J].當代醫藥論叢，2016，14（21）：183-184.