急診科護理安全管理盲區的分析與對策

李冰

【摘 要】目的：研究急診科護理工作實施針對性安全盲區管理的價值。方法：選擇在我院急診科進行救治的70例患者，以隨機分組的方式分成對照組（35例）和觀察組（35例）。對照組實施常規安全管理;觀察組實施針對性安全盲區管理。對比兩組發生風險事件情況、對護理安全管理工作的滿意度、急診救治時間和住院治療總時間。結果：觀察組患者發生風險事件僅出現1例，少于對照組的6例;對護理安全管理工作的滿意度達到94.3%，高于對照組的80.0%;急診救治時間和住院治療總時間短于對照組。差異有統計學意義（P<0.05）。結論：急診科護理工作實施針對性安全盲區管理，可以減少安全風險事件的發生，縮短急診救治時間和住院時間，使滿意度得到顯著提升。

【關鍵詞】急診科;護理;安全;管理;盲區

引 言

隨著近年來我國經濟水平的不斷發展，人們的生活步伐也隨之加快，以往的醫療和護理服務模式也在發生著變化，快節奏的社會生活方式，使得人們對健康的重視程度在不斷提高，近些年來醫療事故、醫患糾紛等不良事件的發生率水平在不斷的提高，人們使用用法律維權的意識也在不斷增強。醫療護理服務過程中存在的不安全因素相對較多，其復雜性和高風險性是最為突出的兩大特點。本文研究急診科護理工作實施針對性安全盲區管理的價值。匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年8月-2019年8月在我院急診科進行救治的70例患者，以隨機分組的方式分成對照組（35例）和觀察組（35例）。對照組中男性19例，女性16例;發病至入院時間1～17小時，平均5.6±0.8小時;患者年齡19～73歲，平均40.3±5.8歲;觀察組中男性21例，女性14例;發病至入院時間1～18小時，平均5.3±0.6小時;患者年齡19～75歲，平均40.1±5.7歲。數據組間無統計學意義（P>0.05），可以進行比較分析。

1.2方法

對照組實施常規安全管理;觀察組實施針對性安全盲區管理。

1.2.1對新時期醫院急診科工作質量管理的具體特點進行明確，同時需要進一步強化相關管理意識：①使醫護人員對患者實施及時和有效搶救的服務意識得以提高[1];②使醫院特別是急診科當中的各項管理規章制度更加的完善;③在科室范圍內充分樹立正確的護理服務工作理念。

1.2.2進一步加強護患之間的溝通，對患者及其家屬所提出的一些問題，要給予耐心全面做正確的回答，使其能夠對所患疾病的基本情況有所認識，更好的配合醫護工作[2]，減少護患矛盾和糾紛事件的發生。

1.2.3充分提高護理人員自身防范意識，使交叉感染等不良事件發生的幾率降低，病房要保持空氣新鮮，有專人負責每天進行通風，認真打掃，保持干凈整潔[3]，定期消毒。注重消毒隔離，講解交叉感染案例，提高交叉感染重視程度及防范意識，使交叉感染事件發生的幾率降低。

1.2.4提高醫護人員的法律意識，定期組織學習相關法律法規，并落實到實際工作中。正確對待工作，明白責任，保證做到規范操作，避免發生失誤。

1.3觀察指標

（1）發生風險事件情況;（2）對護理安全管理工作的滿意度;（3）急診救治時間和住院治療總時間。

1.4滿意度評價標準

在急診救治結束患者出院當天，采用100分為滿分的不記名打分問卷形式，對滿意度進行調查。<60分不滿意，<80分但≥60分基本滿意，≥80分滿意。

1.5數據處理方法

P<0.05差異有顯著統計學意義，計數資料X2檢驗，計量資料t檢驗，以（-x±s）表示，采用SPSS18.0軟件處理數據。

2 結果

2.1發生風險事件情況

觀察組患者發生風險事件僅出現1例，少于對照組的6例，發生率分別為2.8%和17.2%，有統計學意義（P<0.05）。

2.2對護理安全管理工作的滿意度

滿意度比較觀察組相對較高，有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.3急診救治時間和住院治療總時間

觀察組數據較短，組間有統計學意義（P<0.05）。具體見表2。

3 討論

近年來相關領域所進行的研究發現，導致急診科護理安全管理存在的盲區主要原因包括以下幾個方面：①相關醫護人員的危機意識相對較為薄弱，相關科室或部門的管理力度不夠;②沒有對患者本人及其家屬在救治期間的實際心理需求進行了解;③對交叉感染事件的重視程度不足，預防意識淡薄;④相關醫護人員足夠的法律知識和意識;⑤忽視醫源性損傷的影響。在實際工作中，針對性上述因素，采用相應的措施進行干預，可以保證急診救治安全。通過本次研究結果可以看出，急診科護理工作實施針對性安全盲區管理，可以減少安全風險事件的發生，縮短急診救治時間和住院時間，使滿意度得到顯著提升。

參考文獻

[1] 周仲瑤，文曉妮，林碎釵.醫院急診室護理安全管理探討[J].中醫藥管理雜志，2014，22（12）：2053-2054.

[2] 問亞芳.急診科護理安全隱患及防范管理對策[J].臨床醫藥文獻雜志，2016，3（49）：9785-9786.

[3] 邵圣潔.談急診護理工作中的安全管理[J].世界最新醫學信息文摘：電子版，2017，17（44）：168-169.