早期先兆流產護理過程中應用心理干預的評價

朱潔

【摘 要】目的：討論早期先兆流產護理過程中應用心理干預的評價。方法：研究時間：2018年10月-2019年12月。觀察對象：本院收治80例早期先兆流產孕婦，以隨機法將其分為對照組（常規護理）與研究組（對照組基礎上加強心理護理）各40例。評判標準：SAS評分及SDS評分。結果：兩組孕婦護理前SAS評分及SDS評分無差異，P>0.05，而護理后的SAS評分及SDS評分明顯低于對照組，P<0.05。結論：心理護理可有效緩解早期先兆流產孕婦的負面情緒，值得推廣。

【關鍵詞】早期先兆流產;心理干預;負面情緒

早期先兆流產屬于臨床婦產科常見病癥，發生該病癥后，不僅會讓孕婦承受較大的生理痛苦及心理壓力，且會給家庭帶來的沉重的負擔，很多孕婦對該病癥并不是很了解，以致于出現早期先兆流產后會表現出惶恐不安以及焦慮抑郁等負面情緒，因此，在為孕婦提供臨床常規治療時應在護理過程中注重實施心理護理干預，以有效改善孕婦不良情緒，提高其治療配合度[1]。對此，本文對早期先兆流產護理中實施常規護理與在此基礎上加強心理干預后的效果進行了評價，如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究時間：2018年10月-2019年12月。觀察對象：本院收治80例早期先兆流產孕婦，以隨機法將其分為對照組與研究組各40例，已排除合并妊娠并發癥、交流障礙及精神異常孕婦。基本資料：對照組中平均年齡為（25.6±3.3）歲，平均孕周為（5.1±0.7）周，其中經產婦有16例、初產婦有24例;研究組中平均年齡為（25.7±3.1）歲，平均孕周為（5.5±0.6）周，其中經產婦有14例、初產婦有26例，各一般資料無差異，P>0.05。

1.2方法

兩組孕婦均接受保胎、止血及宮縮抑制治療。在此基礎上對照組孕婦接受常規護理，即加強對其腹痛及陰道流血癥狀的觀察，叮囑其不得進行房事且不得進行劇烈性運動等。研究組在對照組基礎上加強心理干預，內容如下：（1）精準化心理問題評估：護理人員應與孕婦及家屬進行深度的溝通，以了解孕婦既往性格特征、心理支持資源、孕后心理變化等，使之可結合這些情況為其制定針對性護理方案。（2）構建舒適良好的疾控環境：以和藹和親的態度與孕婦進行交流，以構建護患高度信任心理環境，保持病房環境舒適干凈，為孕婦構建良好的生理修養環境。（3）科普化疾病信息傳輸：將疾控信息轉化為易于孕婦理解的信息內容，以便其盡早掌握早期先兆流程的發病機制、進展機制、疾控方案以及注意事項等，對孕婦存在的心理擔憂及知識疑問耐心全面解答，以避免應疾控信息掌握度不足而引發心理焦慮或惶恐。（4）心理問題與癥結來源誘導表達：借助于技巧性語言來誘導孕婦傾訴其心中存在的困惑及對病癥的負面感受，追溯其不良心理來源，以差異化心理疏導來安撫其不良情緒。對于存在恐懼心理情緒的孕婦來說，應以良好的護理態度及嫻熟的護理行為來有效穩定其心態，而后對其早期先兆流產致病機制及疾控知識進行講述，向其講解保胎治療成功案例，告知其輕松及積極的態度對于保胎治療有一定的幫助作用。對于存在羞怯心理的孕婦，應注意與其之間的溝通方式，不得使用盤問式語氣，應以委婉的方式向其解釋早期先兆流產疾病，鼓勵其以正確的態度面對病癥治療，可通過多種方式來進行健康知識普及，以潛移默化的對其羞怯心理進行消除。（5）家屬專項教育：叮囑家屬尤其是配偶，應給予孕婦充分的關心及鼓勵，以提高其保胎成功信心。

1.3觀察指標

觀察指標為SAS評分及SDS評分，依次為焦慮及抑郁評分，分值的高低與不良情緒緩解效果呈負相關關系。

1.4統計學分析

P值用SPSS22.0軟件計算，計量資料的表示方式及計算方式為：用（-x±s）表示，用t計算，統計學差異評判標準為：P<0.05。

2 結果

兩組孕婦護理前SAS評分及SDS評分無差異，P>0.05，而護理后的SAS評分及SDS評分明顯低于對照組，P<0.05，見表1。

3 討論

當前，隨著人們生活節奏的加快及身心壓力負荷的增長，導致早期先兆流產發生率逐年升高，一旦發生該病癥，不僅會阻礙胎兒的正常孕育，造成妊娠被迫中止，且會對孕婦的身心健康造成一定的威脅，致使給家庭帶來沉重的打擊，積極有效的治療及護理手段可保障正常胎兒妊娠進度[2]。早期先兆流產與妊娠期孕婦情緒波動較大等有關，出現早期先兆流產病癥后受對該病癥認知度有限及擔憂胎兒健康等因素的影響，將導致孕婦心理負荷處于上升狀態，這將增加疾控難度。加強心理護理不僅可緩解孕婦負面情緒，且可利于提高其保胎效果，該護理模式中的將以多種心理干預措施來有效解除孕婦因不當認知而產生的心理問題，為其創造良好的生理與心理環境，追溯不良情緒產生根源，并以此實施針對性心理護理，積極利用社會關系人的情感支撐來提高孕婦治療信念，以有效將其負面情緒向正面心理狀態進行扭轉，維護母胎安全。

總結：心理護理可有效緩解早期先兆流產孕婦的負面情緒，值得推廣。

參考文獻

[1] 林雪英，李素婷，江潔瑩.早期先兆流產孕婦實施心理護理干預的應用效果觀察[J].中外醫學研究，2019，17（19）：111-113.

[2] 鄭海艷.早期先兆流產護理過程中應用心理干預的觀察[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S3）：632-633.