細節管理對提高消毒供應中心護理管理工作滿意度及護理人員風險識別意識的作用

胡義正

【摘要】目的：分析細節管理對提高消毒供應中心護理管理工作滿意度及護理人員風險識別意識的作用。方法：選取我院2019年1月-2019年12月采用細節管理的消毒供應中心（CSSD）護理工作狀況（細節管理組），以及2018年1月-2018年12月采用常規管理的護理工作狀況（常規管理組）實施對比分析，分別就兩個階段護理工作質量（護理管理工作滿意度）和護理人員風險識別意識進行比較。結果：細節管理組工作滿意度及護理人員風險識別意識均高于常規管理組，對比具有統計學意義，P<0.05。結論：采用細節管理方式，有利于提高消毒供應中心護理管理工作滿意度及護理人員風險識別意識，該方法值得推廣及應用。

【關鍵詞】細節管理;消毒供應中心;護理管理;工作滿意度;風險識別意識

醫院CSSD（消毒供應中心）的主要責任是實現對醫院物品的清潔、消毒、包裝及供給。CSSD工作質量與醫源性感染事件的發生率有著直接的關系，還會對醫療質量產生較大的影響，甚至還會對醫護人員的健康造成嚴重的影響。CSSD的工作核心要求是“消毒徹底”，將細節管理運用到CSSD護理管理的各個環節中，有利于提升醫物用品的安全性，還能提高管理質量[1]。基于此，本次主要針對2018年1月-2019年12月間，前后實施常規管理及細節管理的CSSD護理管理工作情況進行對比分析，深入研究細節管理對提高CSSD護理管理過程中護理人員風險識別意識及工作滿意度方面的作用，現報告如下。

1 臨床資料和方法

1.1 臨床資料

納入本次研究的護理人員均來自我院CSSD的22名護理人員，分別于2018年1月-2018年12月實施常規管理（常規管理組），于2019年1月-2019年12月實施細節管理（細節管理組），對實施細節管理的護理人員提前進行細節管理方面的培訓，所有入選的護理人員年齡在23歲-40歲之間，年齡平均在（27.39±3.18）歲。

1.2 方法

2018年1月-2018年12月CSSD常規管理組工作內容：常規清潔、消毒、包裝等。

2019年1月-2019年12月CSSD細節管理組工作內容：對消毒流程進行嚴格的規范管理，完善監督監測制度，對相關護理人員進行定期的培訓及考核。

針對兩個階段分組進行護理工作情況的對比分析。

1.3 效果評定

按照CSSD護理工作內容進行評分，包括包裝質量、收回及時度、護理人員的風險識別意識、供給及時度、技能操作水平、專業知識及服務意識。各項評總分值為10分，對兩組分階段選取各科室病房30名護士進行滿意度問卷調查。

1.4 數據統計處理

本研究所獲的所有數據均通過統計學軟件SPSS19.0統計處理，計數資料用“[例（%）]”表示，用“χ2”檢驗;用“（x±s）”表示計量資料，選擇“t”進行檢驗，若P<0.05，提示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組護理質量

細節管理組護理質量較常規管理組護理質量高，對比具有統計學意義，P<0.05，詳見表1：

2.2 對比兩組工作滿意度及護理人員風險識別意識 細節管理組的護理工作滿意度、服務意識、風險識別意識及專科知識與操作技能水平均高于常規管理組，對比具有統計學意義，P<0.05，詳見表2：

3 討論

醫院CSSD管理內容主要包括清潔、消毒和包裝三個流程，但實際工作過程中，相關護理人員往往容易忽視細節方面的問題，加之管理規范不夠嚴格，導致工作過程中出現清潔、消毒不徹底等情況。為提升醫院CSSD消毒滅菌工作質量，關鍵在于做好工作的細化管理，加強相關工作人員細節管理意識，將細節管理納入CSSD護理管理工作中，關鍵可以從嚴格規范消毒流程、完善監督監測制度，對護理人員定期進行崗位培訓和考核這三方面入手，特別嚴格規范消毒流程，有利于進一步強化細節管理，有效提升消毒物品的清潔度，使消毒更徹底，對物品包裝方面能起到合理規范的作用[2]。

本次研究結果顯示：細節管理組護理質量較常規管理組護理質量高;細節管理組的護理工作滿意度、服務意識、風險識別意識及專科知識與操作技能水平均高于常規管理組，對比具有統計學意義，P<0.05。從本次研究結果來看，規范護理流程，完善監督監測制度，建立整體護理計劃，有利于提升CSSD的服務質量及工作效率，讓各環節能夠有機、緊密的聯系在一起，做到有章可循。建立質量監督小組，對CSSD各工作環節實施嚴密的監管，便于第一時間發現問題，并及時加以解決，進一步規避了風險事件。在CSSD護理工作過程中，定期組織工作人員進行崗位培訓和考核，將實踐操作技能和專業理論知識作為重點考核的內容，組織開展培訓活動，來提升護理人員的專業素養，進而增強他們的自我防護意識和風險識別意識。在本次研究中，實施細節管理之后，CSSD護理人員無論是專業操作技能、服務意識、護理工作的滿意度，還是風險識別意識方面都有了很大的提高，較常規管理效果更顯著。因此，在CSSD護理管理過程中，納入細節管理辦法，不僅可以充分調動工作人員的積極性，還能對各操作過程加以很好的規范，增強護理人員無菌及風險意識，從而保證了醫療物品的消毒徹底和安全性，進而提升了CSSD護理工作的滿意度[3]。

綜上所述，針對消毒供應中心護理管理工作，采取細節管理辦法，有利于改善以往醫療物品消毒不徹底的問題，提高護理人員工作滿意度的同時，還能提升其風險識別意識，為醫療物品的管理做出安全保障，該方法值得臨床推廣使用。

參考文獻：

[1] 徐春香. 細節管理模式在消毒供應室護理管理中的應用效果分析[J]. 世界最新醫學信息文摘，2019，19（13）：205+207.

[2] 方金鳳. 消毒供應室采用細節管理模式對其護理管理質量的影響[J]. 首都食品與醫藥，2019，26（14）：116.

[3] 黃惠貞. 細節管理對提高消毒供應中心工作質量和降低風險事件的影響探討[J]. 基層醫學論壇，2019，23（27）：3877-3879.