護理干預對腫瘤患者功能性便秘的影響

尹紅青

【摘 要】目的：探討護理干預對腫瘤患者功能性便秘的影響。方法：選取2019年1月-2019年12月入我院治療的70例腫瘤患者功能性便秘患者為研究對象，平均分為參照組與研究組，各35例，參照組實施常規護理干預，研究組應用綜合護理干預，比較兩組患者的臨床癥狀評分與生活質量評分。結果：研究組的臨床癥狀評分與生活質量評分均高于參照組，數據對比，差異有統計學價值（P<0.05）。結論：對腫瘤功能性便秘患者實施綜合護理干預可以有效緩解患者的臨床癥狀，改善患者的生活質量。

【關鍵詞】 護理干預;腫瘤;功能性便秘;影響

目前，雖然功能性便秘的發病機制還沒有得到有效的明確，但相關專家認為，功能性便秘的發病因素與患者自身的飲食習慣、生活壓力、盲目用藥等有著較為緊密的聯系。因此，強化腫瘤患者功能性便秘患者的綜合護理干預是十分有必要的，可以有效緩解其便秘，促進疾病的早日康復。基于此，該項研究主要針對護理干預對腫瘤患者功能性便秘的影響，隨機納入了2019年1月-2019年12月入我院治療的70例腫瘤功能性便秘患者開展了相關研究，現作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月-2019年12月入我院治療的70例腫瘤功能性便秘患者為研究對象，平均分為參照組與研究組，各35例。參照組男17例，女18例，年齡31～75歲之間，平均年齡（53.0±22.0）歲;研究組男16例，女19例，年齡32～74歲之間，平均年齡（53.0±21.0）歲。納入標準：①經臨床診斷，符合功能性便秘的相關標準[1];②家屬同意加入此項研究;③具備較高的治療依從性。排除標準：患有嚴重基礎性疾病與精神疾病的患者。此研究項目已通過我院倫理委員會的審查與許可，上述數據對比無差異，P>0.05。

1.2方法

給予參照組常規護理，具體包括疾病宣教、環境護理、用藥指導，并叮囑患者日常生活中需要注意的事項。

研究組在常規護理的基礎上實施綜合護理干預：①心理護理：由于便秘具有一定的特殊性。因此，在溝通過程中，護理人員要充分尊重與保護患者隱私，并要通過委婉的語言與恰當的肢體語言來了解患者內心真實的想法，以此來有效消除患者的焦慮、抑郁等負性情緒，構建良好的醫患關系。②飲食護理。營養師要根據患者的身體與營養狀況來制定個性化的飲食計劃，幫助患者養成少食多餐的飲食規律，并要告知患者飲食要以清淡為主，多吃新鮮的水果蔬菜，適量增加體內的水分，以此來有效緩解患者在排便期間的疼痛感[1]。③運動鍛煉。科學的運動計劃不僅可以加快人體機能的新陳代謝，同時也能夠大大增強患者自身的免疫力。為此，護理人員在制定運動計劃時，要盡可能以有氧運動為主，嚴格控制運動強度，避免勞累過度，適量的運動可以促進患者腸道的蠕動，利于排便。④排便訓練，護理人員要指導患者在清晨或者是早餐后養成排便的習慣，及時沒有便意，也要蹲廁 10～20 min，以便養成定時排便的習慣。⑤腹部按摩。患者雙腿保持屈曲，用雙手在腹部沿著順時針方向揉搓運動，每次揉搓20～30 ，1～2 次/d。

1.3觀察指標

（1）比較兩組臨床癥狀評分，滿分為4分，評分越高患者的臨床癥狀就越嚴重;（2）采用SF-36生活質量評價量表來客觀評價患者的生活質量，評分越高則表示患者的生活質量越好。

1.4統計學分析

應用SPSS21.0 統計學軟件統計、處理研究數據，計數資料用X2檢驗，計量資料用t檢驗，檢驗結果P<0.05，證明比較數據有意義。

2 結果

2.1臨床癥狀評分比較

研究組的臨床癥狀評分均高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2生活質量比較

研究組的生活質量評分均高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

腫瘤功能性便秘是一種除外腸應激綜合征之外的慢性便秘，其主要是由缺乏器質性病因、代謝障礙以及無結構異常而引發的[2]，在我國臨床上具有較高的發病率，且已經嚴重威脅到了人們正常的生活與工作。目前，治療腫瘤功能性便秘最常用的方法就是促胃腸動力藥物治療。同時，據相關臨床研究顯示，對患者實施綜合的護理干預可以進一步提高其臨床療效，改善預后。

近些年來，隨著我國護理學研究的不斷深入，護理質量的評價已經不再局限于臨床癥狀，而是將患者的生活質量也作為一項重要的評價指標。為此，采用綜合護理干預對腫瘤功能性便秘患者進行護理的過程中，要充分重視患者的主觀感受與生活功能，以此來為患者提供更加個性化的護理服務。本次研究結果數據顯示，采用綜合護理干預的研究組，其臨床癥狀評分與生活質量評分均高于實施常規護理的參照組（P<0.05）。此研究結果與劉婷在護理干預對功能性便秘患者臨床癥狀及生活質量的影響中給出的結論十分相似[3]。由此可以進一步表明，對腫瘤功能性便秘患者實施綜合護理干預具有較為現實的臨床價值，不僅可以有效改善患者的便秘癥狀，同時也能夠大大提升患者的生活質量。在綜合護理干預中，適量的運動可以促進腸供血，加快結腸的蠕動與排便;飲食護理可以通過蔬菜、水果等含維生素較多的食物來擴大患者糞便的容積，刺激腸蠕動;心理護理可以有效消除患者焦慮情緒，減少中樞植物神經系統對腸蠕動的抑制，進而有效增強患者的胃腸功能，改善患者便秘癥狀。

參考文獻

[1] 褚晶，董桂云.護理干預對功能性便秘患者臨床癥狀及生活質量的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（15）：140.

[2] 李玲霞，朱里.綜合護理干預在老年功能性便秘患者中的應用[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（35）：133+136.

[3] 劉婷.護理干預對功能性便秘患者臨床癥狀及生活質量的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2019，4（04）：171-172.