硝苯地平緩釋片Ⅱ治療原發性高血壓的療效及評價探討

杜傳強

【摘 要】目的： 探討硝苯地平緩釋片Ⅱ在原發性高血壓患者中的治療效果。方法：將2018年4月-2019年9月期間收治的66例原發性高血壓患者納入本次調查中，根據入院順序1：1比例分組，對照組給予貝那普利，觀察組在此基礎上聯合硝苯地平緩釋片Ⅱ，對比2組患者臨床治療情況。結果：觀察組患者治療后血壓水平明顯優于對照組（P<0.05）;觀察組和對照組患者用藥期間不良反應發生率（3.03%vs9.09%）對比差異無統計學意義（P>0.05）。結論：在常規藥物治療基礎上，聯合硝苯地平緩釋片Ⅱ，能夠改善患者血壓水平，用藥安全性高。

【關鍵詞】硝苯地平緩釋片Ⅱ;原發性高血壓;血壓水平

引 言

高血壓是常見的慢性疾病，雖然不具有傳染性，但是患者需要長期用藥，并對血壓水平進行相應控制，從而減少治療風險。為患者正確選擇治療藥物，對保持患者血壓血壓長期穩定具有重要意義。選取66例原發性高血壓患者，分析硝苯地平緩釋片Ⅱ的應用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次調查研究對象均來自本院，選取時間為2018年4月-2019年9月，共66例患者，所選病例均符合研究條件，且患者本人意識清晰，納入標準[1]：（1）病情明確;（2）符合診療標準;（3）無交流障礙;（4）心肺功能正常。根據入院順序1：1比例分組，觀察組33例患者，男性12例，女性21例，年齡45-81歲，均值（67.21±4.89）歲。對照組34例患者中，男性11例，女性22例，年齡44-82歲，均值（67.28±4.88）歲。排除標準[2]：（1）合并精神障礙;（2）合并惡性腫瘤;（3）內外科疾病者;（4）合并免疫功能嚴重不全。2組臨床基線資料對比無顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

對照組患者單純給予貝那普利片（國藥準字H20090309;成都地奧制藥集團有限公司提供），每次5mg，每天用藥2次;觀察組患者在上述用藥基礎上，聯合硝苯地平緩釋片Ⅱ（國藥準字H10910052;青島黃海制藥有限責任公司），每次20mg，每天2次。癥狀嚴重者每次20mg，每天3次，癥狀較輕者每天10mg，每天2次。2組患者均以14d為1個療程，共治療2個療程，用藥結束后停藥1周，對臨床治療情況進行觀察。2組患者服藥期間，均對血壓、血脂等情況密切關注，對飲食、運動、睡眠等情況進行適當干預，根據患者病情改善及不良反應情況，及時調整用藥劑量。

1.3觀察指標

對比觀察組和對照組患者治療前后血壓水平，統計用藥期間不良反應發生情況，做好詳細記錄和分析。

1.4數據統計

采用SPSS 22.0軟件，計量資料用 “（-x±s）”表示，計數資料用“%”表示，分別采用“t”和“χ2”值檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1血壓水平對比

觀察組和對照組治療前血壓水平對比無明顯差異行（P>0.05）;但是，觀察組治療后收縮壓、舒張壓均明顯優于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2不良反應對比

觀察組用藥期間不良反應1例，對照組患者不良反應3例，觀察組與對照組患者并發癥發生率（3.03%vs9.09%）對比差異有統計學意義（χ2=1.065，P=0.302），詳見表2。

3 討論

高血壓發病因素復雜，是多種心血管疾病的高危風險因素，對患者正常生活造成嚴重影響?，F階段，臨床主要采用常規內科治療方法為原發性高血壓患者進行治療，并采取一定措施對血壓水平進行控制，雖然可發揮一定治療效果，但是總體療效有限，需要加大關注力度，并采取一定措施加以干預。因此，應正確為患者選擇治療藥物，貝那普利屬于ACEI類藥物，服藥后，能夠對高血壓引起血管結構變化產生逆轉作用，改善血流動力學效應，發揮保護血管功能的機制，從而顯著強化血管內皮功能。硝苯地平則是常見的鈣離子拮抗劑，其不僅降壓作用顯著，同時藥效能夠直接作用在血管平滑肌上，從而防止鈣通道阻滯現象發生，與常規藥物合用，可快速擴張周圍小動脈，降低外周血管阻力，發揮顯著的降壓效果[3]。此外，聯合用藥能夠對靶器官產生保護作用，擴張靜脈組織，緩解患者身體水腫現象，進而切實改善原發性高血壓患者病情。本研究結果證實，聯合硝苯地平后，患者治血壓水平改善，且治療期間未出現嚴重不良反應，說明在常規藥物治療基礎上，聯合硝苯地平緩釋片Ⅱ，能夠改善患者血壓水平，用藥安全性高，是理想的臨床用藥。

參考文獻

[1] 鄭莉.厄貝沙坦結合硝苯地平治療社區糖尿病合并高血壓患者療效觀察[J]. 中國社區醫師，2019（20）：91-91.

[2] 潘娜. 纈沙坦加硝苯地平緩釋片治療原發性高血壓伴心絞痛的療效觀察[J]. 中國現代藥物應用，2019（15）：225-227.

[3] 張武寧，高春飛，高曉東，等.硝苯地平控釋片對未經治療的原發性高血壓患者血管功能的影響[J].當代醫學，2019（18）：369-371.