探討慢性支氣管炎呼吸內科規范治療分析

張巍巍 孫寶凡 王麗麗

【摘 要】目的：討論慢性支氣管炎呼吸內科規范治療效果。方法：將本院2018年6月-2019年12月期間收治的132例慢性支氣管炎患者隨機分為對照組（接受常規治療）與研究組（接受呼吸內科規范治療），評判標準：對比兩組患者的治療效果以及不良反應發生率。結果：研究組患者治療有效率的98.48%明顯高于對照組的87.88%，不良反應發生率的3.03%明顯低于對照組的15.15%，P<0.05。結論：呼吸內科規范治療可有效提高慢性支氣管炎患者病癥治療效果及安全性，降低患者的不良反應發生情況，提高患者的生活質量，臨床可推廣應用。

【關鍵詞】慢性支氣管炎;呼吸內科;規范治療

慢性支氣管炎屬于臨床上常見的呼吸道感染病癥，患病后患者將在臨床上表現出咳嗽、喘息以及咳痰等不良臨床癥狀，該病癥多發生于冬季，氣溫回暖后該癥狀將有效得以緩解，若長期未能及時對該病癥進行治療，將增加患者患有肺氣腫以及肺源性心臟病等嚴重性病癥的機率，致使嚴重性威脅其生命安全[1]。基于此，本文對該病癥患者實施常規治療與呼吸內科規范性治療后的效果進行了探析，如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年6 月-2019年12月期間收治的132例慢性支氣管炎患者作為本次的研究對象，以隨機法將其分為對照組與研究組各66例。基本資料：對照組中男女比例為40：26，年齡在31-76歲之間，平均年齡為（55.8±6.5）歲，病程1-11年，平均病程（6.24±0.78）年;研究組中男女比例為38：28，年齡在35-76歲之間，平均年齡為（55.7±6.3）歲，病程1-13年，平均病程（7.19±1.07）年。患者納入標準：符合慢性支氣管炎的診斷標準并且得到確診的患者，愿意配合控煙控酒的患者。研究患者排除標準：排除對治療藥物過敏的患者，排除有其他器官嚴重疾病的患者。對比兩組患者的基本資料無明顯差異，P>0.05，有可比性。

1.2方法

對照組患者接受常規治療，即給予其解痙、止咳平喘及抗生素治療手段，若其存在有咳嗽及咳痰等臨床癥狀時，應給予其溴已新進行靜脈滴注;若存在有喘息癥狀時應給予其喘定靜脈點滴治療。

研究組患者接受呼吸內科治療，詳細內容如下：先借助于X線片及肺功能檢查來對患者的病情進行診斷，排除因心臟疾病及肺部疾病而引起咳嗽、咳痰及喘息癥狀的原因，以避免發生誤診。對患者的痰標本進行采集，以明確其致病菌，結合致病菌類型的不同給予其高敏感性抗感染治療;若患者處于病情急性加重期，應對其病情嚴重程度進行明確，并需結合相關指南標準為其制定個性化治療計劃。另外，應加強對患者用藥安全性的觀察，嚴格控制好用藥劑量及選擇用藥種類，并需加強對其體征及癥狀的觀察，治療期間需結合患者病情緩解情況來適當的對治療方案進行調整，同時在用藥前，應詳細為其講解用藥后可能出現的不良癥狀，以提前對這些癥狀進行控制。最后，應加強對患者的健康宣教，告知其應健康生活，戒煙戒酒，嚴格遵醫囑用藥，并注重住院后對患者的隨訪調查。

1.3觀察指標

觀察指標為：療效及不良反應發生率，其中療效中顯效表示患者臨床癥狀消失，經檢查肺部病灶消除;有效表示患者臨床癥狀改善，經檢查肺部病灶緩解;無效表示患者的臨床癥狀及肺部病灶檢查結果均無改善情況[2-3]。

1.4統計學分析

P值用SPSS22.0軟件計算，計數資料的表示方式及計算方式為：用%表示，用x2計算，統計學差異評判標準為：P<0.05。

2 結果

研究組患者治療有效率的98.48%明顯高于對照組的87.88%，不良反應發生率的3.03%明顯低于對照組的15.15%，P<0.05，見表1。（不良反應詳情：研究組中食欲不振有2例;對照組中食欲不振有4例、惡心嘔吐有3例、頭暈有2例、嗜睡有1例。）

3 討論

慢性支氣管炎病癥并不存在有明顯的臨床癥狀，致使患病后極易被誤診為心肺疾病，若對其實施呼吸內科規范治療，首先應先對病情進行診斷，而后結合臨床治療指南及患者實際病情來精確診斷該病癥，以免出現誤診及漏診現象的發生。常規治療手段是指根據醫師臨床治療經驗及醫院長期現存藥物來給予患者抗感染、止咳平喘、化痰平喘及解痙治療手段的一種治療方式，近些年來，隨著臨床上抗生素藥物的濫用，使得極大的增加了該病癥的治療難度。呼吸內科規范治療并不主張對患者實施抗菌治療，其較為注重結合各檢查結果來對患者實施個性化治療計劃，以有效對藥物種類及用藥劑量進行控制，且會加強對患者用藥后不良反應的觀察，這將在一定程度上提高治療安全性，同時在呼吸內科規范治療下還將注重培養患者良好生活習慣，注重對其的出院后的隨訪調查，這將有利于保障后患者仍可嚴格遵醫囑要求服藥，降低病癥復發機率[4-5]。

總結：與常規治療相比，呼吸內科規范治療可有效提高慢性支氣管炎患者病癥治療效果及治療安全性。

參考文獻

[1] 于天堂.慢性支氣管炎呼吸內科規范治療的效果觀察[J].中國農村衛生，2019，11（20）：11-12.

[2] 李藝武.慢性支氣管炎呼吸內科規范治療分析[J].中西醫結合心血管病，2019，7（03）：158+160.

[3] 熊新華.慢性支氣管炎呼吸內科規范治療的效果[J].中外醫學研究，2018，16（13）：30-32.

[4] 張繼鋒. 沐舒坦霧化吸入聯合清潤止咳顆粒及痰熱清注射液改善慢性支氣管炎癥狀及安全性分析[J]. 醫學理論與實踐，2017，（24）：3641-3643.

[5] 郝金云. 呼吸內科慢性支氣管炎的治療方法及療效評價[J]. 中國農村衛生，2018，（12）：85-86.