化學發光免疫分析法與酶免疫法檢測艾滋病抗體時的對照分析

曾麗 唐健力

【摘 要】目的：研究比較艾滋病抗體檢測采用化學發光免疫分析法與酶免疫法的結果。方法：以2018年9月-2019年9月本地區抽查的1258例艾滋病高危人群作為研究對象，對采集的血清樣本進行化學發光免疫分析法與酶免疫法檢測，完成檢測后對血液樣本實施蛋白免疫印跡檢測，研究比較兩種檢測方法的準確性。結果：化學發光免疫分析法陽性率、靈敏度、特異性等指標高于酶免疫法，兩種檢測方法無統計差異（P>0.05）。結論：化學發光免疫分析法與酶免疫法均可有效檢測艾滋病抗體，化學發光免疫分析法陽性率、靈敏度、特異性等指標高于酶免疫法，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】化學發光免疫分析法;酶免疫法;艾滋病抗體

艾滋病也稱為免疫缺陷綜合癥，主要病因為感染HIV病毒。艾滋病具有傳染性，傳播途徑為血液傳播、性傳播、母嬰傳播[1]，發病后患者機體反復感染，治療難度較大，受免疫系統損傷的影響，多種疾病均可導致艾滋病患者死亡。現階段，臨床尚無治療艾滋病的特效藥物，早期檢測并切斷傳染源是控制艾滋病的有效途徑，化學發光免疫分析法與酶免疫法均屬于檢測艾滋病抗體的有效方法，本次研究以本地區抽查的1258例艾滋病高危人群作為研究對象，研究分析化學發光免疫分析法與酶免疫法的檢測效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

以2018年9月-2019年9月本地區抽查的1258例艾滋病高危人群作為研究對象，男性數量為736例，女性數量為522例，年齡為22-59歲，平均年齡為（40.28±3.76）歲。

1.2方法

采集258例艾滋病高危人群6ml靜脈血，對血液樣本實施離心處理，凝固后將上層血清分離。酶免疫法利用酶標儀及酶免疫法艾滋病抗體診斷試劑盒檢測。化學發光免疫分析法利用化學發光免疫分析儀進行檢測。在完成上述兩種方法檢測后，利用蛋白印跡檢測法實施檢測，確診艾滋病。

1.3評價標準

統計化學發光免疫分析法與酶免疫法、蛋白印跡檢測法陽性及陰性例數，以蛋白印跡檢測法為標準，統計發光免疫分析法與酶免疫法靈敏度、特異性、陽性率。

1.4統計學方法

靈敏度、特異性、陽性率使用%表示，χ2檢驗，利用SPSS23.0軟件進行本次研究數據分析，如P<0.05，則兩組數據存在統計學差異。

2 結果

蛋白印跡檢測法艾滋病抗體檢測陽性14例，陰性1244例。化學發光免疫分析法檢測法艾滋病抗體檢測陽性12例，陰性1239例，酶免疫法檢測法艾滋病抗體檢測陽性9例，陰性1235例。

化學發光免疫分析法靈敏度、特異性、陽性率分別為（13/14）92.9%，（1239/1244）99.6%，（1252/1258）99.5%，酶免疫法靈敏度、特異性、陽性率分別為（12/14）85.7%，（1235/1244）99.3%，（1244/1258）98.9%，化學發光免疫分析法陽性率、靈敏度、特異性等指標高于酶免疫法，兩種檢測方法無統計差異（P>0.05）。

3 討論

艾滋病是嚴重危害人體健康及生命安全的傳染性疾病，相關資料統計顯示，艾滋病已造成全球范圍超3000萬人死亡，我國以艾滋病死亡人數接近15萬[2]。目前臨床尚無特點抗艾滋病病毒類藥物，也無預防艾滋病疫苗，艾滋病預防成為公共衛生領域的主要難題。近年來，流動人口數量逐年增加，艾滋病的防治難度持續增長，為此需加強艾滋病高危人群的篩查，采取有效的臨床檢測診斷方式，有效控制艾滋病擴散。

本次研究結果顯示，化學發光免疫分析法陽性率、靈敏度、特異性等指標高于酶免疫法，兩種檢測方法無統計差異（P>0.05）。艾滋病抗體的早期檢測可診斷可及時發現艾滋病病情，有助于降低艾滋病的傳播范圍。酶免疫法是臨床進行艾滋病抗體診斷的常規方法，應用范圍廣泛，陽性率指標及檢測準確性較高，檢測中采用的試劑成本低廉，可有效降低誤診率。人體多種逆轉錄病毒會與艾滋病病毒產生交叉反應，進而引發假陽性的問題，檢測中使用的試劑也會對檢測結果產生影響，為此操作人員需嚴格依據規范操作，提高艾滋病抗體檢測的準確性。化學發光免疫分析法屬于全新的艾滋病抗體檢測方式，其主要優勢為檢測重復性高，穩定性強，所需檢測時間短，特異性及靈敏度較高，與常規酶免疫法相比檢測過程均在化學發光設備內完成，可有效避免交叉感染等問題對結果準確性的影響。化學發光免疫分析法檢測線性范圍寬，安全性較高，標記物可長期保存，檢測過程可實現自動化及標準化，有效避免人為因素對檢測結果準確性的影響[3]。

由此可知，艾滋病抗體檢測采用化學發光免疫分析法及酶免疫法均具有較高的陽性率、靈敏度、特異性，值得臨床推廣應用。與酶免疫法相比，化學發光免疫分析法檢測效率和檢測穩定性更佳，臨床優勢顯著，建議將化學發光免疫分析法作為艾滋病抗體檢測的首選方法。同時，本次研究選取樣本量不足，缺乏同類醫療機構數據對比分析，采用化學發光免疫分析法與酶免疫法在艾滋病抗體檢測中的應用需進一步研究。

參考文獻

[1] 蔡士旬.酶聯免疫法以及膠體金法應用于艾滋病抗體檢測的結果對比分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（35）：7-8.

[2] 吳保民.膠體金法及酶聯免疫法應用于艾滋病抗體檢測的結果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（40）：135.

[3] 許晶.艾滋病抗體血清學檢測的兩種方法比較：附3年4514份標本的比較[J].實用檢驗醫師雜志，2017，9（02）：89-92.