腹腔引流管在普外科中的臨床應用價值

周英偉

【摘 要】目的：通過實例，研究探討在普外科中腹腔引流管的臨床應用價值。方法：選擇2018年1月至2019年12月在某院普外科接受治療的患者50例，其中有25例患者僅接受常規治療方式進行治療，把他們分為對照組，另外25例患者不僅接受常規治療，在此基礎上，還進行了腹腔引流管進行治療，把他們分為研究組。比較兩組不同方式下的臨床治療效果。結果：研究組患者的康復情況明顯優于對照組，并發癥情況也明顯少于對照組。結論：普外科中，腹腔引流管的臨床應用價值顯著，能夠有效減少并發生癥的發生，促進患者早日康復。

【關鍵詞】普外科;腹腔引流管;臨床應用價值

引 言

為滿足普外科患者的臨床治療需求，會采用各種引流管對其進行治療。為滿足手術要求，臨床中會在手術前在患者身體上插人胃管、導尿管等引流管，并在手術后也留置引流管，從而排出引流部位的分泌物，達到降低術后感染的目的。由于普外科患者不僅具有并發率高及手術量較大的特點，而且還具備引流管應用效率較高的特性，這就使得腹腔引流在術后的并發癥發病率也較高。這種現象在很大程度上提高了醫療人員和護理人員的工作難度，并對患者的臨床治療造成嚴重的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年1月至2019年12月在某院普外科接受治療的50例患者作為研究對象，其中應用了腹腔引流管的患者和沒有應用腹腔引流管的患者各有25例。將其中沒有應用腹腔引流管的25例患者分組為對照組，對他們僅采用常規治療方式進行治療;將其中應用了腹腔引流管的25例患者分組為研究組，他們不僅采用了常規治療方式進行治療，還采用了腹腔引流管進行治療。對照組患者中，有13例男性患者，12例女性患者，患者年齡分布在21～63歲，平均年齡（45.5±4.5）歲。其中，15例患者進行膽囊切除手術，10例患者進行上消化道穿孔修補手術;研究組患者中，有14例男性患者，11例女性患者，患者的年齡分布在20～65歲，平均年齡（46.5±4.0）歲。其中，14例患者進行膽囊切除手術，11例患者進行上消化道穿孔修補手術。

1.2方法

研究組和對照組患者都應用常規治療方式進行相關的治療，對照組除此以外不采用其他的治療方式，研究組還應用腹腔引流管進行治療。根據實際統計結果比較兩組患者的康復情況和并發癥情況。膽囊切除手術將普外科患者的膽囊進行切除后，對患者的膽囊進行縫合，并在其小網膜孔上放置外徑8mm，內徑4mm的乳膠引流管，并在其上側面剪出2個孔，從普外科患者的左腹部引出。當普外科患者在手術后身體狀況較為良好時，可以在手術后%h內將普外科患者的腹腔引流管進行撤除。消化道穿孔修補術患者手術后在患者下腹部右側另做一切口并放置引流管，同時根據患者實際病況來選擇引流管的長度，不可過短或過長，同時在引流管側壁進行修剪出3～5個測孔，同時將引流管的引流一端修剪成弧形。

1.3統計學處理

采用SPSS18.0統計學軟件對所得數據進行處理分析，其中計量資料采用x±s表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1并發癥情況

在采取對應的治療方式后，我們對患者的康復情況和并發癥情況進行了重點統計。對照組患者中，發生肩痛情況的患者僅有1例，發生輕度感染的患者也只有1例。對照組患者中有1例患者發生了發熱情況，2例患者發生了肩痛情況，3例患者發生了腹痛情況，3例患者發生了感染情況，其中有1例患者的感染情況比較嚴重。兩組患者并發癥情況比較見表1。

2.2康復情況

在治療和跟蹤訪問結束后，我們就兩組患者的康復評定情況進行了比較。對照組中，患者康復情況評定為顯著的只有1例患者，康復情況評定為良好的有13例患者，康復情況評定為一般的有9例患者，康復情況評定為較差的有2例患者;研究組中，患者康復情況評定為顯著的有5例患者，康復情況評定為良好的有15例患者，康復情況評定為一般的有5例患者，沒有患者的康復情況評定為較差。兩組患者的具體康復評定結果見表2。

3 討論

普外科是一種以手術為主，從而治療患者的肝臟，膽囊以及甲狀腺等內部器官的臨床學科。在外科系統中，它是最大的專科。它與外科的創傷修復、外科感染等相關基礎知識有著緊密的聯系。腹腔引流管的特征：腹腔引流管主要分為預防性和治療性兩種方式，其中治療性引流主要包括壞死組織、腹腔積血等，而預防性引流主要的目的是為了監測患者的體內是否出現膽汁以及胃液漏出等現象，并對其進行有效的觀察，但是這類引流方式在早期的監測中較為困難，由此引發術后并發癥的發生率較高。目前，是否應該在普外科患者手術后實行預防性引流仍普遍存在爭議，通常情況下，這需要根據手術的操作效果以及患者腹腔的實際情況等進行仔細的考慮和研究。如果在手術的過程中出現任何問題，采用腹腔引流方便觀察預防性引流的特征。

研究結果顯示，腹腔引流管在其中的應用價值比較顯著，對于降低患者的并發癥情況和提高患者的康復效果都具有明顯的效果，具有較高的臨床推廣價值。

參考文獻

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