分析西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應用效果

崔金山

【摘 要】目的：西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應用效果分析。方法：選取我院各科室2018年1月-2019年6月收治的120例患者，所有患者均見炎性病理變化。隨機分為觀察組和對照組，每組60例。對照組行頭孢他啶輔助治療，觀察組行頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉輔助治療，對比兩組治療有效率、患者住院時間、臨床癥狀消失時間、白細胞計數。結果：觀察組治療有效率較高，患者住院時間、臨床癥狀消失時間較短、白細胞計數水平較理想，與對照組相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應用效果理想，可提升炎性病理變化的治療效果，治療周期短。

【關鍵詞】頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉;頭孢他啶;抗生素;住院時間

前言：抗生素類藥物在現代醫療工作中得到普遍重視，多種因細菌、真菌引發的疾病可通過抗生素進行治療，大大改善了治療有效性。頭孢類藥物屬常規抗生素之一，分析認為不同頭孢類藥物的治療效果存在差異，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應用效果相對較為理想。我院就該藥物的作用進行研究，所獲結果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

于我院各科室2018年1月-2019年6月收治的患者中，選取120例，所有患者均見炎性病理變化。隨機分為觀察組和對照組，每組60例。對照組：男32例，女28例，年齡20-74歲，平均（45.6±7.8）歲。泌尿生殖系統感染患者17例、呼吸系統感染患者23例、腹腔內感染患者11例，其他共9例。觀察組：男31例，女29例，年齡21-75歲，平均（45.7±7.5）歲。泌尿生殖系統感染患者18例、呼吸系統感染患者22例、腹腔內感染患者12例，其他患者共8例。兩組差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均給予常規治療，對照組患者額外行頭孢他啶輔助治療，用藥方式為靜脈滴注，單次劑量1.5到2.0g，用藥間隔12h。以葡萄糖溶液（5%）或氯化鈉溶液（0.9%）作為溶媒，用量50ml到100ml。患者病情偏重，單次用藥劑量可增加500mg。觀察組額外行頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉輔助治療。用藥方式為靜脈滴注。取葡萄糖溶液（5%）或氯化鈉溶液（0.9%）作為溶媒，用量50ml到100ml。取頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉1.0到1.5g，溶于溶媒中，開放靜脈通道滴注，持續45-60min。患者病情偏重，單次用藥劑量可增加250mg。

1.3觀察指標

對比兩組治療有效率、患者住院時間、臨床癥狀消失時間、白細胞計數。患者炎性反應得到控制，臨床癥狀消失，白細胞計數水平恢復正常，為顯效;患者炎性反應、白細胞計數水平有所好轉，為有效;患者病情無改善、惡化或伴嚴重不良反應，為無效，以顯效和有效構成總有效率。

1.4統計學方法

統計學軟件為SPSS21.0。計量資料采用t檢驗，以均數±標準差（-x±s）表示，計數資料以X2檢驗，以率（%）表示。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組治療有效率

觀察組患者治療有效率較高，見表1：

2.2兩組患者住院時間、臨床癥狀消失時間（4.0～10.0）×109/L

觀察組患者住院時間、臨床癥狀消失時間較短，見表2：

3 討論

頭孢類藥物屬常見抗生素，通過培養冠頭孢菌，獲取天然頭孢菌素C，再對天然頭孢菌素C進行人工合成，其制成藥品超過30種。常用頭孢類藥物包括頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、頭孢他啶等。分析發現不同藥物的治療效果存在差異，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉有效率在90%以上，頭孢他啶則在80%-85%之間[1]。同時頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的治療周期較短[2]。我院研究結果與此相似，觀察組治療有效率為96.67%，患者住院時間為（4.5±0.7）d、臨床癥狀消失時間為（3.2±0.4）d，均優于對照組。

頭孢他啶主要通過對病原體細胞壁或外表面作用實現抑活，作用于人體后可黏附于病原體外部，阻礙病原體常規生命活動、轉肽反應，抑制細胞壁合成，使病原體溶解、死亡。該藥物的生物利用率不高，與游離蛋白原合成率在20%左右，一定程度上影響了治療有效率，造成治療周期偏長、起效慢的問題。頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的作用機制與頭孢他啶相似，均重視對病原體外圍組織的破壞進行溶菌，但頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉可選擇性對機體內部分酶類物質產生抑制作用，提升了抗生素作用效果，細菌耐藥性得到控制，對一些已經產生耐藥性的菌種仍可產生抑活作用，如β-內酰胺類抗生素耐藥菌等。同時頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉通過靜脈給藥，可借助血液循環完成全身擴散，與游離蛋白原結合率高，生物利用率得到保證，這使其在半衰期內能夠更有效的進行病原體結合物搶奪，進一步提升治療效果，縮短治療周期。值得注意的是，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉較頭孢他啶不良反應偏多，但多為輕微反應，用藥后可消失，但應在用藥前做好測試，避免向過敏患者提供藥物。這也要求在后續工作中進一步加強對頭孢類藥物安全性的研究。

綜上所述，西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應用效果理想，可提升炎性病理變化的治療效果，治療周期短，可推廣。

參考文獻

[1] 任志新.研討西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉臨床應用效果及不良反應[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（65）：163-164.

[2] 張育臣，張紅.西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應用價值分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（61）：163.