分析產科護士在剖宮產護理中予以患者舒適護理對其母嬰結局的影響

趙玲

【摘 要】目的：探討產科護士在剖宮產護理中予以患者舒適護理對其母嬰結局的影響。方法：將2018年5月至2019年10月本院接收的80例進行剖宮產產婦收入本試驗中，基于雙模擬法分為對照組（常規護理，40例）和觀察組（舒適護理，40例），對2組臨床指標和母嬰結局進行對比。結果：在術后排氣、下床活動、術后72h疼痛評分和住院時間方面，觀察組均比對照組少，差異明顯（P<0.05）;在新生兒并發癥發生率和產婦并發癥發生率方面，觀察組（5.00%、5.00%）比對照組（20.00%、22.50%）低，差異顯著（P<0.05）。結論：予以剖宮產產婦舒適護理方法，不僅可以改善母嬰結局，同時有助于產婦疼痛減輕，使產婦術后及早進行床下活動。

【關鍵詞】母嬰結局;舒適護理;剖宮產;產科護士

舒適護理是一種新型的護理模式，其更加注重創造性、個性化和整體性，該模式主要圍繞患者進行，目的是促進其舒適度的提高，盡可能的將產婦治療期間負面情緒消除，讓產婦不管是生理上，還是心理上均可以保持良好狀態[1]。在醫學技術及經濟飛速發展的背景下，剖宮產人數越來越多，但是隨之而來的是同自身分娩相比，剖宮產風險更高，而且具有較高的并發癥發生率，因此，大部分醫院在開展剖宮產時結合了舒適護理方法，以此加快患者康復速度。本文主要針對剖宮產產婦采取舒適護理效果及其對母嬰結局的影響進行分析，具體如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

本文所選80例剖宮產產婦均為本院2018年5月至2019年10月接收，以雙模擬法為基準分為2組，各40例;對照組中，產婦年齡最小、最大分別是22歲和39歲（30.45±2.36）歲;孕周最短、最長分別是38周和42周（39.65±0.62）周;觀察組中，產婦年齡最小、最大分別是23歲和39歲（30.39±2.41）歲;孕周最短、最長分別是38周和40周（39.72±0.59）周;在臨床資料方面，觀察組與對照組差異較?。≒>0.05）。

1.2 方法

對照組：常規護理方法。術前，將各項準備工作做好，術后為患者講解健康知識，為其介紹剖宮產手術期間需要注意的問題，并對術后陰道流血量、生命體征指標密切監測。術后3日予以補液，確保機體水分充足。鼓勵、支持患者及早進行床下活動。術后第2日，將導管拔出，并幫助患者選取舒適體位。

觀察組：舒適護理方法。①心理疏導。增加術前訪視次數，對患者身體狀況全面了解，并對手術風險評估。為患者介紹手術操作步驟、安全性等，針對產婦內心顧慮及時解答，從多個角度對患者心理狀態了解，并予以相應的護理方法，從而減輕其內心壓力。②術中干預。加強對手術室濕度及溫度的關注，以便其處于舒適狀態，結合舒適體位，產婦進行麻醉過程中，利用肢體接觸、音樂等方式安慰、鼓勵患者。③疼痛干預。對產婦疼痛耐受程度準確評估，并詳細詢問疼痛狀況，針對患者提出的需求盡可能滿足。由專業人員負責對患者咳嗽方法準確指導，咳嗽過程中，通過枕頭和被子等物體對傷口按壓，防止傷口牽動導致疼痛。若疼痛并不明顯，則為患者演示深呼吸方法，從而減輕疼痛[2]。如果疼痛顯著且患者無法承受，需要對患者鎮痛藥物的服用指導，同時將解釋工作做好。

1.3 觀察指標

對2組臨床指標和母嬰結局進行對比。

1.4 統計學方法

采取統計學軟件SPSS20.0對試驗結果分析，（±s）和率（%）分別表示計量資料和計數資料，分別以t和x2檢驗;兩組對比，差異明顯（P<0.05）。

2 結果

2.1 臨床指標

觀察組臨床各項指標均較對照組優，差異顯著（P<0.05），具體如下表1。

2.2 母嬰結局

觀察組母嬰結局比對照組優，差異明顯（P<0.05），詳見表2。

3 討論

近年，在醫學技術和人們生活質量日益改變的同時，預期產婦大部分存在鍛煉欠缺及營養過?，F象，致使產婦分娩和妊娠并發癥發生率提高，剖宮產率也隨之提高。由于剖宮產是一種有創操作，術中產婦很容易出現應激反應，而這一現象導致產婦術后出現各種程度的不適現象，特別是切口疼痛、子宮收縮痛等，其對患者舒適程度、睡眠質量造成顯著影響，同時也降低了產婦自身免疫能力和抵抗能力，導致術后感染概率提高，不利于術后恢復。

在醫學模式進一步發展的同時，護理模式逐漸發生改變，其已經開始由圍繞疾病開展向圍繞患者開展，其中相對重要的一項是舒適度。舒適護理模式的開展，主要包括心理、生理、飲食及生活等方面，利用該方法有助于患者負面心態改善，盡可能避免圍術期應激反應，從而使并發癥發生率降低，促進護理質量的提高[3]。

總之，予以剖宮產產婦舒適護理方法，不僅可以改善母嬰結局，同時有助于患者疼痛減輕，使產婦術后及早進行床下活動，值得采納、推廣。

參考文獻

[1] 杜熒， 邵廣美， 華薇， 等. 產科護士剖宮產產婦疼痛處理能力及影響因素調查[J]. 中華現代護理雜志， 2019， 25（31）：4015-4018.

[2] 裴偉清. 綜合護理干預應用于剖宮產護理中的臨床效果分析[J]. 中國現代藥物應用， 2019， 13（19）：200-201.

[3] 許滿英. 優質護理服務模式在剖宮產產婦護理中的應用[J]. 醫學信息， 2018， 31（1）：251-252.