瘢痕子宮妊娠再次剖宮產實施整體護理對母嬰結局的影響觀察

張燕

【摘 要】目的：研究瘢痕子宮妊娠再次剖宮產實施整體護理對母嬰結局的影響。方法：隨機抽取68例瘢痕子宮妊娠再次行剖宮產產婦，平均分配為對照組、觀察組，對照組常規護理，觀察組整體護理，對比兩組出血量、住院時間與新生兒Apgar評分。結果：觀察組出血量少于對照組，住院時間也相對較短，新生兒Apgar評分高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：瘢痕子宮妊娠再次剖宮產產婦實施整體護理，效果顯著。

【關鍵詞】 瘢痕子宮;妊娠;再次剖宮產

【Abstract】 Objective： To study the effect of holistic nursing on the outcome of cesarean section of cicatricial pregnancy. Methods： 68 cases of cicatricial uterus pregnancy were randomly selected for cesarean section again， and were divided into control group and observation group. The control group received routine nursing and the observation group received overall nursing. The amount of bleeding， length of stay and Apgar score of newborn in the two groups were compared. Results： the amount of bleeding in the observation group was less than that in the control group， and the hospitalization time was also relatively short. The Apgar score of newborn was higher than that in the control group， with a significant difference （P < 0.05）. Conclusion： the effect of holistic nursing is significant.

近年來，由于我國的剖宮產術指征相對放寬，因此在剖宮產率上升的同時，瘢痕子宮的數量也正逐漸上升。由于兩者同時發生時不利于孕婦的身體健康，極易引發大出血的狀況，并且會引發相關的并發癥[1]。因此，本文對我院收治的我68例孕婦進行了不同模式的護理，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取 2016年7月—2019年7月我院收治的68例瘢痕子宮妊娠再次行剖宮產產婦，年齡24歲～30歲（17例），平均年齡（27.00±1.32）歲，孕周（39.154±0.51）周;年齡32歲～40歲（17例），平均年齡（36.00±0.14） 歲，孕周（39.247±0.14） 周，此兩組為對照組;年齡22歲～29歲 （17例），平均年齡（25.50±0.51）歲，孕周（39.162±0.15）周;年齡32歲～40 歲（17 例），平均年齡（36.00±0.21）歲，孕期（39.245±0.19）周，此兩組為觀察組。根據護理方式的不同將其分為兩組，在年齡、孕周等一般資料方面對比無顯著差異（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理，觀察組采用整體護理的方法，要做到以下具體內容：①術前護理：與產婦建立良好的關系，明確產婦的病情，對其疑惑進行耐心解答。②術后護理：術后對產婦的身體各項指標進行嚴密監控，包括心率、血壓、血糖等指標，關注手術刀口的情況，及時更煥藥物，做好術后清潔工作。

1.3 觀察指標

對兩組護理后出血量、住院時間與新生兒Apgar評分進行記錄。觀察新生兒皮膚顏色、呼吸與心率等指標作為新生兒Apgar評分標準。

1.4 統計學方法

使用 SPSS20.0 統計學軟件進行數據分析，計量資料以x±s表示，采用t檢驗， P<0.05 為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者出血量少于對照組，住院時間短于對照組，新生兒Apgar評分高于對照組，差異均顯著（P<0.05）。見表 1。

3 討論

雖然剖宮產可有效解決高危妊娠與難產等問題，但瘢痕子宮產婦子宮已經遭受了創傷，如果在再次進行剖宮產就會對孕婦造成一定的傷害，增加產婦的疼痛感，不利于產婦及胎兒的健康。因此，整體護理工作對進行在瘢痕子宮再次進行瘢痕子宮妊娠的產婦具有良好的效果，可以緩解產婦的負面情緒，幫助產婦樹立信心，保持健康的心態。護理人員一定要對患者進行整體護理，包括在術前護理中告知患者的具體病情，給患者普及相關的醫學常識，輔助患者樹立良好的心態。在術后，護理人員應當仔細監測患者身體的各項指標，確保產婦的生命體征，避免由于外部環境的干擾使患者的病情進一步加重，延長患者的康復時間。同時，整體護理兼顧到產婦術后的飲食與運動[2]。在飲食方面，注重飲食的搭配以及充足的營養;在運動方面，護理人員協助患者進行適當的運動，增強患者的身體素質，促進病情的康復?？偠灾?，對瘢痕子宮妊娠再次行剖宮產的產婦實施整體護理，可減少分娩的風險因素，為母嬰健康提供保障，值得應用。

參考文獻

[1] 鄭衛華.瘢痕子宮妊娠再次剖宮產實施整體護理對母嬰結局的影響[J].基層醫學論壇，2019，23（36）：5292-5293.

[2] 宋全娜，宋全玲，楊自兵.瘢痕子宮妊娠再次剖宮產實施整體護理干預對母嬰結局的影響分析[J].中國醫藥指南，2018，16（33）：192-193.