個體化護理干預對糖尿病足患者焦慮及抑郁情緒的影響

楊蕾，趙建萍

（青島市精神衛(wèi)生中心，山東青島 266034）

糖尿病是臨床上常見的疾病之一，導致患者患病的原因是多方面的，包括社會和經濟的發(fā)展，人們生活習慣的變化[1]。 在患病后患者無法痊愈，需要通過相應的治療措施對病情進行控制，在這樣的過程中患者經常會出現(xiàn)多種并發(fā)癥[2]。 常見的并發(fā)癥類型之一就是糖尿病足，具有較高的發(fā)病率，屬于慢性并發(fā)癥，在發(fā)病后患者的足部會出現(xiàn)病變， 影響患者的肢體功能，情況較為嚴重的患者需要截肢，這樣的現(xiàn)象也會影響患者的心理健康， 使患者出現(xiàn)焦慮和抑郁情緒，在這樣的過程中要對患者進行有效的護理，促進患者的情緒穩(wěn)定。 該文以2018 年1 月—2019 年1 月為研究時段，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院就診的96 例糖尿病足患者開展此次研究，均分為參照組（n=48）和研究組（n=48）。 其中參照組男性患者和女性患者分別為25 例和23 例；年齡區(qū)間為40～70 歲，平均年齡為（56.37±3.14）歲。 研究組男性患者和女性患者分別為26 例和22 例；年齡區(qū)間為41～69 歲，平均年齡為（56.74±3.85）歲。 兩組性別和年齡資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組 該組患者傳統(tǒng)護理： 在患者入院治療后，對患者進行健康教育，增加患者對糖尿病知識的了解， 在患者服用藥物的過程中對患者進行指導，促進患者科學合理用藥。

1.2.2 研究組 該組患者則在參照組護理基礎上進行個性化護理干預：（1）知識宣教：糖尿病是臨床上較為復雜的疾病類型之一，患者對自身疾病的了解病不是非常全面，甚至患者還存在許多誤解，對患者進行知識宣教能夠促進患者對患者自身疾病知識了解得更加全面，增加患者對糖尿病危險因素的了解，增加患者的認知。 （2）飲食指導：飲食對患者的血糖水平產生較大的影響，在日常生活中患者采取科學的飲食方式能夠較少對血糖水平的影響，在飲食的過程中患者要將攝入的熱量控制在合理的范圍，日常生活中采取少食多餐的方式，減少主食的攝入，增加礦物質和維生素等物質的攝入。 （3）并發(fā)癥預防：糖尿病患者經常會出現(xiàn)多種并發(fā)癥，促進患者的病情穩(wěn)定能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生，在這樣的過程中患者要遵循醫(yī)囑，患者要將體重控制在合理范圍，在日常生活中進行適當?shù)腻憻挘诶涮鞖鈺r患者要做好相應的保暖工作，減少心肌梗死和呼吸道感染等并發(fā)癥。 （4）病情觀察：患者出現(xiàn)糖尿病足后要注重時刻對患者的病情進行觀察，包括患者是否出現(xiàn)感染、壞死程度等，在這樣的過程中能夠根據(jù)患者實際情況的不同，給予患者適當?shù)淖o理措施和治療方式。 （5）心理護理：在護理的過程中，要與患者進行充分的溝通，了解患者內心的想法，幫助患者解答疑惑， 使患者能夠正確地看待自身病情，樹立良好的心態(tài)。

1.3 觀察指標

評估兩組患者對護理工作的滿意程度；對兩組患者的情緒狀態(tài)進行評估，比較兩組患者的改善情況。

1.4 統(tǒng)計方法

統(tǒng)計處理選擇SPSS 18.0 統(tǒng)計學軟件，以[n(%)]表示護理滿意度等計數(shù)資料，行χ2檢驗；以（±s）表示不良情緒改善情況等計量資料，行t 檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組的護理滿意度

對兩組患者的護理滿意度進行比較，參照組顯著低于研究組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 詳見表1。

表1 兩組的護理滿意度情況對比

2.2 比較兩組的不良情緒改善情況

研究組患者的焦慮和抑郁情緒改善情況顯著優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 詳見表2。

表2 兩組不良情緒改善情況對比[(±s)，分]

表2 兩組不良情緒改善情況對比[(±s)，分]

組別焦慮 抑郁研究組（n=48）參照組（n=48）t 值P 值20.36±3.61 31.54±3.19 16.222 0.000 21.64±3.74 30.75±3.42 12.453 0.000

3 討論

糖尿病是臨床上常見的疾病類型之一，患者患病后在目前沒有能夠完全治愈的措施，在治療的過程中是采取相應的措施地對患者的血糖進行控制，減少疾病對患者治療效果的影響[3]。 隨著患者患病時間的增加，患者會出現(xiàn)多種并發(fā)癥，不僅會影響患者的治療效果，同時也會影響患者的健康，降低患者的生活質量[4]。 糖尿病足是常見的疾病的類型之一，影響患者的肢體健康，在這樣的過程中患者的心理狀態(tài)也會出現(xiàn)變化，會影響患者的心理健康，降低患者的生活質量，因此， 在這樣的過程中要對患者進行有效的護理，提高患者護理效果。

在傳統(tǒng)護理的過程中主要是對患者進行常規(guī)護理，在這樣的過程中，能夠取得一定的護理效果，但是護理的效果有待提高。 在應用個體化護理干預的過程中，能夠促進患者護理效果的提高[5]。 在護理的過程中對患者進行心理護理，能夠有效地緩解患者的不良情緒，有助于患者不良情緒的疏解。 對患者進行飲食護理，減少高糖量食物的攝入，有助于維持患者的病情穩(wěn)定，同時能夠為患者補充相應的微量元素，提高患者的身體狀況[6]。 在并發(fā)癥護理的過程中能夠對患者的情況密切的觀察，減少患者并發(fā)癥的發(fā)生[7]。 在知識宣教的過程中， 能夠增加患者對自身疾病的認識，使患者能夠正確地看待自身的疾病[8]。 個體化護理在應用的過程中能夠對患者的情況進行分析，在結合患者實際情況的基礎上對患者護理，有助于患者護理效果的提高，緩解患者的不良情緒，提高患者對護理服務的滿意度，促進患者生活質量的提高[9]。 該次研究結果顯示，對兩組患者的護理滿意度進行比較，參照組顯著低于研究組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；研究組患者的焦慮和抑郁情緒改善情況顯著優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明，個體化護理干預應用在糖尿病足患者護理中的效果良好，有助于患者的病情穩(wěn)定。

綜上所述，個體化護理干預在糖尿病足患者護理的過程中應用個體化護理干預的效果良好，能夠顯著的緩解患者的焦慮和抑郁情緒， 值得臨床推廣和應用。