健康教育對社區老年高血壓患者康復效果觀察

王德娟，丁兆銘

（日照市嵐山區疾病預防控制中心，山東日照 276800）

高血壓是一種以體循環血壓升高為主要特征的慢性疾病，可引起心、腦、腎、視網膜以及血管等組織器官損傷。血壓水平會隨著年齡的增長而逐漸升高，因此老年人群有著較高的高血壓發生率[1]。目前臨床尚未研發出特效治療藥物，因此針對該病的臨床治療，需要根據患者的血壓情況，糾正患者不良生活習慣，并合理使用藥物控制血壓，從而降低各種高血壓并發癥的發生率，改善患者的生活質量。但是很多老年患者由于缺乏高血壓健康知識，無法配合臨床治療與護理，導致血壓持續升高，增加了各種疾病的發生風險，這就需要通過科學的健康教育來提高患者對疾病健康知識的認識[2]。文章選取2017年1月—2018年10月230例社區服務中心收治的老年高血壓患者作為研究對象進行對照觀察，研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取230例社區服務中心收治的老年高血壓患者作為研究對象。觀察組115例患者中有男性62例，女性 53 例；年齡為 62～86 歲，平均年齡為（66.3±10.6）歲。對照組115例患者中有男性60例，女性55例；年齡為 64～88 歲，平均年齡為（67.6±11.2）歲。 兩組患者在一般資料方面的比較差異無統計學意義 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組提供常規護理措施，觀察組則在對照組的基礎上加入健康教育，具體措施為：（1）首先通過一對一講解讓老年患者了解高血壓的發病原因、血壓正常范圍、該病的臨床表現、并發癥以及治療方法等方面的知識，從而提高老年患者對臨床治療的配合度，糾正老年患者的錯誤認知；（2）由于老年患者的思想與觀念保守，加上該病的病程長，導致老年患者容易出現焦慮抑郁的情緒，這可能加重老年患者的病情。因此護理人員需要根據老年患者的心理狀況提供相應的心理指導，加強與老年患者的溝通和焦慮，緩解老年患者的緊張情緒，從而讓老年患者更好地面對疾病，加強自我管理，避免各種高血壓并發癥的出現；（3）由于該病無特效治療方法，需要患者長期用藥來控制血壓在正常水平，加上目前市面中高血壓患者可選擇的藥物較多，因此需要加強老年患者的用藥指導。護理人員要強調遵醫囑用藥的重要性，高職患者藥物的不良反應，同時根據患者的實際情況，制定科學的用藥時間表，從而確保患者能夠按時按量用藥[3－4]。此外，還需要指導患者使用家用血壓檢測儀，從而定期記錄自己的血壓狀況，也為后續醫生調整用藥方案體提供依據；（4）血壓控制效果與老年患者的生活習慣有密切的相關性，護理人員需要了解患者的生活習慣，并開展相應的健康教育，叮囑患者保持良好的生活習慣，均衡飲食、忌煙忌酒，并且要合理運動，從而提高自身的體質，降低各種并發癥的發生率。

1.3 觀察指標

隨訪1年觀察兩組患者出現高血壓并發癥發生率以及護理滿意度。

1.4 統計方法

采用SPSS 16.0統計學軟件進行統計學分析。計數資料用百分率表示，接受 χ2檢測，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者高血壓并發癥發生率

經過治療后，隨訪1年發現觀察組患者高血壓并發癥發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），具體詳情見表 1。

表1 兩組患者高血壓并發癥發生率

2.2 兩組患者的護理滿意度

經過治療后，觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表 2 所示。

表2 兩組患者的護理滿意度

3 討論

高血壓是一種常見的慢性病，該病常見于中老年人群。老年人由于身體機能衰弱，血液循環較慢，因此更容易出現高血壓的癥狀。很多老年高血壓患者由于缺乏對疾病以及預防措施的認知，并且由于記憶下降，容易出現忘記服藥的情況，加上自身沒有認識到日常行為管理的重要性[5]。因此，需要加強健康宣教，讓老年高血壓患者能夠了解高血壓相關防治知識，從而改變自身的不良生活與飲食習慣，通過均衡飲食、加強運動鍛煉、控制情緒以及定期檢查血壓等方式來預防高血壓的出現；并且要加強合理用藥的宣教，從而讓患者遵醫囑用藥，有效控制自身的血壓水平，避免持續高血壓引起的靶器官損傷，改善患者的生活質量[6]。該次研究中觀察組患者高血壓并發癥發生率以及護理滿意度均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），這說明通過健康教育能夠提高老年患者對疾病的認識度，從而加強自我管理，有助于降低高血壓并發癥的發生率，更加符合現代慢性病患者對社區服務中心提供醫療服務的要求。

健康教育主要是通過規律、系統的教育活動從而讓老年高血壓患者掌握健康的行為以及生活方式，從而消除影響自身健康的各種因素，能夠有效預防高血壓并發癥，提高自身的健康狀況，改善生活質量[7]。健康教育的核心是幫助老年高血壓患者樹立健康意識，從而糾正自己的不健康行為方式，形成良好的生活習慣。通過健康教育，老年高血壓患者可以知道哪些行為是有害健康的，從而在生活中能夠主動規避這些有害健康的行為[8]。社區服務中心在為老年高血壓患者提供醫療服務時，除了相應的醫藥服務外，還要重視加強老年高血壓患者的健康教育，根據老年高血壓患者對高血壓疾病認識的實際情況，開展不同方式的健康教育，主動放棄抽煙喝酒等不良習慣，加強運動鍛煉，做好衛生管理，同時保持身心放松，才能夠更好地生活。因此，需要為社區老年高血壓患者提供有效的健康教育服務。

綜上所述，通過健康教育能夠降低老年高血壓患者的高血壓并發癥發生率，同時提高了患者對護理的滿意度，值得在社區服務中心推廣使用。