探究焦樹德教授治類風濕性關節炎二法在臨床恢復期的康復理論研究與體會

柴建軍 ，葛玉玲 ，仲麗娟 ，柴方圓

（1.甘肅省金塔縣人民醫院鼎新分院中醫科，甘肅酒泉 735305；2.甘肅省張掖市高臺縣中醫院，甘肅張掖 734300）

筆者選擇焦淑德診療尪痹四方劑[1]，審其四方概括為二法，將其典型二法及其證候資料歸納分為：（1）腎虛寒盛癥;（2）腎虛標熱重癥（腎虛輕熱，熱重和夾濕熱三癥統稱腎虛有熱癥，審其治實則為一法）作為治療R A的典型方劑 ，作一步研究、驗證其療效，以加深該科在西北地區防治此類病康復的認識和R A恢復期臨床療效，以2016年2月—2019年10月為研究段，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院中醫科類風濕性關節患者130例，其中A組男42例，女28例，平均年齡65歲；B組女38例 男22例，平均年齡65歲；兩組比較性別、年齡差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

A組（腎虛寒盛癥）70例將治療前、治療后患者抗“O”，血沉、C反應蛋白 、RA因子分別于與B組60例作對比詳細見表1。

診斷標準 以1987年美國風濕病協會（ARA）診斷標準[2]為依據：（1）晨僵感；（2）小關節脘指關節或近指關節間關節腫脹6周以上；（3）對稱性腫大疼痛反復不愈向大關節發展；（4）類風濕性結節形成；（5）血清中風濕因子陽性；（6）手指有典型的類風濕關節改變。具備4條即可診斷。

2 臨床分型

2.1 不同臨床分析

（1）腎虛寒盛癥。

臨床表現為腰膝疼痛，兩腿無力，易疲倦，不耐作勞，喜暖怕涼，膝、踝、足趾、肘、腕、手指等關節疼痛，腫脹，僵攣，晨起全身關節(或最痛的關節)發僵、發硬，筋攣骨重，肢體關節屈伸不利，甚至關節變形,生活不能自理。舌苔多白，脈象多見尺部弱、小、沉細。

腎祛寒治旭……