黃豐偉
溫州市人民醫(yī)院設備科 (浙江溫州 325000)
PB840呼吸機系統(tǒng)包括呼吸輸送裝置(breath delivery unit,BDU)、圖形用戶界面(graphic user interface,GUI)、備用電源(backup power source,BPS)、空氣壓縮機和患者系統(tǒng)。BDU 主要由吸氣模塊、呼氣模塊、電源模塊、BDU CPU PCB、AI PCB、AC PANEL 等組成,具有功能強大、完善,人機交換界面良好,操作快捷簡單,自檢維修快速方便等優(yōu)點,其中自檢功能可以快速定位機器存在的故障,對維護及維修均有重要意義[1-2]。PB840呼吸機自檢功能包括通電自檢、快速自檢和擴展自檢,擴展自檢(extended self test,EST)是在維修模式下全面檢測呼吸機各子系統(tǒng)的功能[3]。本研究介紹了利用EST 檢測處理AI PCB 故障的兩個維修實例,并分享了根據(jù)PCB 繪制的部分線路圖。
開機報警“DEVICE ALERT”,short self test is not allowed,BD post failed;查看系統(tǒng)診斷代碼為KB0019,KP0116。
重新做EST,均顯示為通過,但再次開機故障現(xiàn)象依舊存在。
查找維修手冊,KB0019為BDU -15 V supply out of range,KP0116為PC:0x0017,提示-15 V 故障;同時,手冊指出,Analog Data Display 不是測試,而是顯示各個模擬數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)的電壓可能超過范圍,但測試結果仍會顯示通過。
單獨測試EST 中的Analog Data Display 發(fā)現(xiàn),-15 V Sentry的數(shù)值為0 V,故障可能發(fā)生在AI PCB或電源模塊上;另外,考慮EST 中其他項目均能通過,而PB840呼吸機的呼氣模塊需要使用-15 V 電壓,因此排除電源模塊故障。
重點檢查AI PCB,拆卸母板、CPU PCB、AI PCB,并與電源模塊連接,按下開機鍵后可以在AI PCB 上測量到-15 V電壓,故障可能發(fā)生在模數(shù)轉換部分。由于AI PCB 上元器件多,所以從AD 轉換芯片開始返回查找電壓,查找順序為AD1674→HA9P5320-5→ADG526A →LM324,-15 V 模數(shù)轉換電路簡圖如圖1。
拆卸正常PB840呼吸機的AI PCB,測量ADG526A 上各腳位的電壓,與故障AI PCB 比較發(fā)現(xiàn)8腳的電壓相差大,正常電壓為7.5 V,故障電壓為0 V;ADG526A 根據(jù)4個二進制地址和啟用輸入的狀態(tài),將16個輸入中的1個切換到公共輸出,由于其他電壓轉換均正常,所以說明ADG526A芯片正常;查找芯片8腳的輸入電壓發(fā)現(xiàn),前端為由1個LM324組成的反相比例運放電路,測量R189阻值為兆歐級別,更換R189電阻后,LM324正常輸出7.48 V 電壓;開機做EST 和SST 檢測均通過,重啟呼吸機,工作正常。

圖1 -15 V 模數(shù)轉換電路簡圖
預防性維護過程中,機器正常運轉,系統(tǒng)診斷代碼為LB0051。重新做EST,在Exp Heater Test 中顯示為失敗,代碼為FE1502 Bad exp heater,測試數(shù)據(jù)初始溫度顯示為125 ℃。
呼氣加熱器的作用是將氣體溫度保持在冷凝水平以上,防止冷凝出現(xiàn)在呼氣模塊中。FE1502表示開啟呼氣加熱器后,一段時間內(nèi)讀取的溫度上升未≥3 ℃。更換正常PB840呼吸機的呼氣模塊,單獨做Exp heater test,故障代碼相同,說明呼氣模塊正常;根據(jù)呼氣加熱器上的排線接口,測量其在AI PCB上對應的點位,開啟Exp heater test后,在AI PCB 上排線接口A6、A7測量到呼氣閥加熱器供電為12 V,B7為熱敏電阻反饋端,B6為地,測量熱敏電阻阻值正常,說明呼氣模塊到AI PCB 之間的線路正常;重點查找B7點連接的線路,5 V 電壓經(jīng)過R21分壓后,與熱敏電阻及相同比例運放電路連接,運放輸出端與ADG526A 芯片第10腳連接,如圖2。
經(jīng)測量發(fā)現(xiàn)R25電阻開路,更換R25電阻后,重新做Exp heater test 通過,組裝機器后做EST 和SST 檢測均通過,重啟呼吸機,工作正常。
當PB840呼吸機發(fā)生故障時,首先要通過觀察報警日志中的故障代碼定位故障,再結合EST 自檢功能進行故障的分析與處理[4];由于PB840呼吸機的模塊化設計將BDU CPU PCB、AI PCB 均安裝在BDU 模塊內(nèi)的母板上,母板與其他模塊之間的線纜較短,只能拆卸母板、做好絕緣處理,再進行電測試,空間上受局限性限制;另外,AI PCB 上元器件多,電路走線復雜,分析處理需要一定的耐心。但AI PCB的功能是通過IP 總線在呼吸機的微處理器電路和模擬系統(tǒng)之間提供接口,只要用心鉆研,相對于BDU CPU PCB 和GUI CPU PCB 來講可修復的概率更高。

圖2 呼氣加熱器熱敏電阻連接線路
同時我們也要重視預防性維護檢測,及時發(fā)現(xiàn)設備潛在的問題并處理,保證設備處于良好的狀態(tài),為臨床使用做好保障。