臉又癢又紅還發燙可能是敏感性皮膚

敏感性皮膚不是一種病，而是一種皮膚的亞健康狀態，尤其在天氣暖和的春天、初夏容易出現。

下面，四川大學華西醫院皮膚性病科的蔣獻教授、文翔副教授和華西臨床醫學院萬若愚同學，一起來講講你為啥突然變成了敏感性皮膚，又該怎么做才能解決這張臉癢、紅、燙的問題！

一 關于敏感性皮膚

敏感性皮膚指的是皮膚在生理或病理條件下發生的一種高反應狀態，主要發生在面部，表現為在受到物理、化學、精神等因素刺激時皮膚容易出現灼熱、刺痛、瘙癢及緊繃感等主觀癥狀，有時候還有紅斑、白皮、毛細血管擴張紅血絲等。

甚至很多時候在我們皮膚專科門診，患者也沒有那么明顯的癥狀，但就是覺得最近的臉很“嬌氣”、不舒服。

二 皮膚過敏VS 敏感性皮膚

來門診看臉紅、臉癢的人還有不少一沖進來就說自己是過敏了，醫生看了之后發現其實就是敏感性皮膚。

問：

“都是又紅又癢，怎么區別自己到底是過敏還是敏感性皮膚呢？”

答：

嚴格意義上來說“皮膚過敏”指的是“接觸性皮炎”，是由于接觸某些外源性物質后，在皮膚及黏膜接觸部位發生的急性或慢性炎癥反應。比如你接觸了一些刺激性的強酸強堿類東西，臉就紅了，這是“刺激性接觸性皮炎”，而還有一部分人，接觸了狗毛、柳絮及化妝品這些通常沒有刺激性的物質，也會嬌氣地長籽籽、癢，這種叫“變應性接觸性皮炎”。但很多人往往把會出現類似癥狀皮損的玫瑰痤瘡、蕁麻疹、日光性皮炎等疾病當做皮膚過敏，只要這些癥狀出現在臉上，就會被當作“面部過敏”，是一個很寬泛的說法。

而“敏感性皮膚”指的是由于皮膚屏障受損等原因，皮膚對外界刺激出現低耐受的一種狀態，可能并不是對具體哪種東西的哪種成份過敏。更直接來說，面部過敏是皮膚生病了，敏感性皮膚是讓皮膚更容易生病！

三 為啥會變成敏感性皮膚

剛才都說了，敏感性皮膚不是病，而是一種狀態。

但說狀態好像有點抽象？那這樣說大家就能理解了——可以簡單粗暴地理解為膚質的類型，比如有人是干性膚質、有人是油性膚質、還有人是混合型，而敏感性皮膚也是其中一種類型。

問：

“醫生，我明明之前一直都是干性膚質，怎么今年突然就成了敏感性皮膚了啊？膚質還會變嗎？”

答：

皮膚的類型是會因為這樣那樣的原因改變的，年輕時你可能是油性皮膚，但隨著年齡增長或因為環境、生活習慣等各種原因，慢慢變成了混合型、干性、敏感性皮膚。

引起敏感性皮膚的原因有這些：

1.最主要的因素：皮膚屏障受損

在內因和外因的共同作用下皮膚屏障受損后，會出現敏感性皮膚。其中內因包括遺傳、性別、種族等；外因則是因為季節、環境的變化等原因，比如換季時空氣濕度及環境中存在的刺激物增多（花花草草還有空氣中飄的柳絮……），讓皮膚對外界的刺激反應增強，皮膚屏障受損而出現了炎癥反應，比如我們之前就說過的，大家一個勁兒洗臉，臉洗多了。

2.化學因素：

如疫情期間長時間使用防護用品、消毒用品、清潔用品，都有可能導致敏感性皮膚。

3.醫源因素：

外用刺激性強的藥物、局部長期大量外用糖皮質激素、進行不恰當的光電治療或化學剝脫術等。

4.皮膚病：

玫瑰痤瘡、痤瘡、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、濕疹、激素依賴性皮炎等也可以導致敏感性皮膚。

5.精神因素：

包括焦慮、抑郁在內的精神因素，也會影響皮膚的狀態。

四 敏感性皮膚該咋辦？

1.最最錯誤的做法：停用所有的護膚產品！

很多人一變成敏感性皮膚，第一件事情就是把用的所有護膚品、彩妝、防曬都停了，每天就清水洗下臉，結果仍然沒有緩解紅、癢、燙的問題！

把彩妝停了是對的！但連基礎的保濕、防曬都停了是大錯特錯的。剛才都講了，皮膚屏障功能受損是引起皮膚敏感性增加的主要原因，這時首先就該去修復受損的皮膚屏障，那使用具有保濕修復功效的功能性護膚品就非常有必要了！所以，護膚品停不得，但要注意要選擇合適的產品來使用。

2.還要注意這些問題

①避免各種可能的誘因，比如曬太陽、吃辣的東西、喝酒、情緒波動等，尤其防曬這件事，需要再次敲黑板！！！

至于辣的東西大家可能很難戒掉，但如果最近你臉都又紅又癢還發燙了，還是忍下嘴嘛，吃火鍋多點清湯鍋，吃燒烤讓老板少加點海椒、孜然，吃小龍蝦多點兩斤清蒸嘛！

②保持良好的生活作息習慣，養成正確的護膚習慣。敏感性皮膚是非常容易反復發作的，所以一定要做好打持久戰的準備，如果夜還是一樣的熬、護膚品還是隨便涂、臉還是亂洗，那就沒辦法了！

③敏感性皮膚可能是某些皮膚疾病的表現，如果影響正常生活，就要到正規醫院的皮膚科就診，要定期隨訪和治療。

目前的治療方法包括：口服抗組胺藥及抗炎藥，濕敷或者外用藥物。還可以通過光、聲、電治療以緩解癥狀。

玫瑰痤瘡合并敏感性皮膚治療前

治療后

④如果皮膚狀態與焦慮、抑郁有關，還需要到心理、精神專科就診哦！

五 關于敏感性皮膚還有這些問題

問：

如果變成敏感性皮膚，能不能自己整點蘆薈膠敷一下？

答：

蘆薈有抗炎、調節免疫等作用，蘆薈膠可以起到一定的保濕作用，可以用于修復皮膚屏障，對大部分患者是有益的。

重點不要自己取點種的蘆薈弄成新鮮蘆薈汁來敷臉哦，謹防弄成接觸性皮炎！最好使用正規廠家生產加工過、提煉過的蘆薈護膚產品。

問：

一旦變成敏感性皮膚，是不是以后一直就是敏感膚質了？

答：

不是！通過調理、修護、治療，皮膚屏障是可以修復的，隨時也可能帶來膚質的改變，比如你現在是敏感性皮膚，經過治療可能成為干性合并敏感肌，慢慢的又變成干性皮膚……

問：

過敏性皮膚期間是不是完全不能化妝？

答：

在面部有水腫型紅斑、丘疹、水皰、滲液伴有瘙癢或燒灼感時建議不要化妝。

但如果沒那么嚴重，就是有點紅等敏感性皮膚的情況，又要出席重要的場合比如相親啊、拍照等，還是可以偶爾化一下的！ 畢竟皮膚屏障修復是一個漫長的過程，兩害相權取其輕，在關鍵時刻顏值還是不能輸的！