心理護(hù)理與口腔健康教育護(hù)理在牙周炎治療中的應(yīng)用

葉翠燕，王曉彥

（深圳市龍崗區(qū)耳鼻咽喉醫(yī)院，廣東 深圳 518172）

牙周炎是一種口腔常見的疾病，各個(gè)年齡階段均可發(fā)生該疾病，隨著疾病的發(fā)展，部分患者的牙齒可能無(wú)法保留，對(duì)患者的口腔功能影響較大[1]。牙周炎的發(fā)生與患者自身對(duì)口腔健康知識(shí)了解過(guò)少密切相關(guān)，由于患者對(duì)于口腔知識(shí)的認(rèn)知不足，導(dǎo)致患者的口腔衛(wèi)生清潔不到位，清潔工作不全面，加之患者對(duì)口腔手術(shù)存在一定的恐懼感，影響患者的心理素質(zhì)，故而加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理以及健康宣教十分關(guān)鍵[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

380例牙周炎患者均為我院2018年10月～2019年9月入收治的患者，按照患者入院?jiǎn)坞p數(shù)，分為對(duì)照組以及研究組，對(duì)照組有190例患者，研究組有190例患者，對(duì)照組中，男性患者與女性患者82例、78例，年齡在26-44歲之間，平均年齡（31.48±1.56）歲；研究組中，男性患者與女性患者83例、77例，年齡在25-46歲之間，平均年齡（31.69±1.57）歲；兩組患者的一般資料，無(wú)顯著差異（P＞0.05），可開展本次研究。

1.2 方法

對(duì)照組接受口腔健康教育護(hù)理，護(hù)理人員在科室走廊上播放口腔清潔相關(guān)的小視頻，讓患者通過(guò)多媒體播放器觀看到口腔清潔措施，強(qiáng)化口腔清潔意識(shí)，培養(yǎng)患者的口腔健康意識(shí)，對(duì)于患者的不良習(xí)慣及時(shí)糾正，幫助患者養(yǎng)成良好且正確的刷牙方式，讓患者養(yǎng)成每日早晚刷牙一次，吃飯后簡(jiǎn)單漱口一次，做好口腔清潔工作。

研究組接受心理護(hù)理與口腔健康教育護(hù)理，口腔健康教育護(hù)理同對(duì)照組，具體措施如下：護(hù)理人員應(yīng)與患者進(jìn)行溝通，與患者進(jìn)行交談，評(píng)估患者是否存在負(fù)性情緒，對(duì)于出現(xiàn)負(fù)性情緒的患者，應(yīng)給予語(yǔ)言支持以及精神支持，結(jié)合患者的性格特點(diǎn)，鼓勵(lì)患者，增強(qiáng)患者的信心，與患者一同面對(duì)疾病以及治療。可采用音樂疏導(dǎo)法、注意力轉(zhuǎn)移法，讓患者的內(nèi)心負(fù)性情緒被轉(zhuǎn)移，多多與患者講解成功案例，讓患者能夠安心接受治療。

1.3 觀察指標(biāo)

①菌斑指數(shù)（plaque index，PLI）[3]：0-3分，3分表示患者的齦溝內(nèi)或齦緣區(qū)及鄰面有大量軟垢；2分表示患者齦溝內(nèi)或齦緣區(qū)及鄰面有中等量菌斑；1分表示患者齦緣區(qū)的牙面有薄的菌斑；0分表示齦緣區(qū)無(wú)菌斑。②齦溝出血指數(shù)[4]：0-5分，0分表示完全健康；1分為基本健康；2分為齦炎較為輕微；3分為齦炎明顯；4分為齦炎較重；5分為重度齦炎。③牙周袋深度：使用探針測(cè)牙周袋深度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)量資料以及計(jì)數(shù)資料分別使用（±s）、構(gòu)成比（%）形式表示，統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS20.0）進(jìn)行t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)進(jìn)行計(jì)算，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

患者組間數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，研究組與對(duì)照組在治療前的菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、牙周袋深度數(shù)據(jù)對(duì)比，無(wú)顯著差異（P＞0.05）；治療后，組間對(duì)比，研究組菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、牙周袋深度低于對(duì)照組，組內(nèi)數(shù)據(jù)對(duì)比，研究組與對(duì)照組的各項(xiàng)數(shù)據(jù)均低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、牙周袋深度對(duì)比（±s）

表1 兩組患者菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、牙周袋深度對(duì)比（±s）

組別 n 菌斑指數(shù) 齦溝出血指數(shù) 牙周袋深度干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后對(duì)照組 190 5.11±1.77 4.58±0.24 2.45±0.42 2.31±0.41 3.56±0.34 3.12±0.31研究組 190 5.16±1.31 3.45±0.81 2.47±0.45 0.48±0.12 3.58±0.42 0.36±0.12 t 0.313 18.437 0.448 59.046 0.510 114.447 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

在口腔疾病中，牙周炎屬于較為常見的一種，也是導(dǎo)致患者出現(xiàn)牙齒缺失的原因之一，該疾病主要是由于患者自身牙齒清潔不到位有效，牙齦溝以及牙頸部堆積了病原體，導(dǎo)致炎癥發(fā)生，對(duì)患者的口腔功能影響較大。研究指出[5]，患者自身養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣，不僅能夠改善的牙菌斑數(shù)量，還能改善牙周組織。但是對(duì)于牙周炎患者而言，自身對(duì)口腔衛(wèi)生知識(shí)的掌握度不夠，加之存在不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣，導(dǎo)致牙周炎的治療效果欠佳，故而做好對(duì)牙周炎患者的口腔健康指導(dǎo)十分關(guān)鍵。通過(guò)對(duì)患者采取口腔健康指導(dǎo)，有效的提升了患者對(duì)于口腔衛(wèi)生知識(shí)的掌握度，但是部分患者在治療過(guò)程中，極易出現(xiàn)負(fù)性情緒，無(wú)法充分的發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性，故而需要同步加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，提升患者的配合度。

綜上所述，牙周炎疾病患者中采用口腔健康教育護(hù)理、心理護(hù)理，能夠有效的改善患者的牙周健康，促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)，護(hù)理效果較為顯著，該護(hù)理模式值得推廣。