早期護(hù)理干預(yù)與功能鍛煉對(duì)手燒傷整形患者手部功能恢復(fù)的促進(jìn)分析

余 靚

（十堰市鄖陽(yáng)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，湖北 十堰 442500）

在臨床中，手燒傷屬于常見(jiàn)疾病，給患者帶來(lái)了較大的生理痛苦及心理負(fù)擔(dān)。倘若不及時(shí)治療，就會(huì)造成嚴(yán)重瘢痕，甚至出現(xiàn)攣縮畸形癥狀，降低了患者的生活質(zhì)量[1]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇在本院于2018年07月-2020年01月接收的手燒傷整形患者作為研究對(duì)象，符合研究?jī)?nèi)容者共計(jì)90例，對(duì)其臨床資料展開(kāi)回顧性分析，將其分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組開(kāi)展早期護(hù)理干預(yù)與功能鍛煉，其中對(duì)照組：女20例、男25例；患者年齡最小值為35歲，年齡最大值為61歲，平均年齡值（50.33±0.52）歲。觀察組：女21例、男24例；患者年齡最小值為34歲，年齡最大值為62歲，平均年齡值（50.29±0.49）歲。兩組相比P＞0.05，可比較。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，定期對(duì)敷料進(jìn)行更換，清潔患者創(chuàng)面。同時(shí)，告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)；觀察組開(kāi)展早期護(hù)理干預(yù)與功能鍛煉，主要內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：

1.2.1 實(shí)施健康教育護(hù)理

護(hù)理人員給患者講解手部燒傷的相關(guān)注意事項(xiàng)，利用視頻資料或者圖片文字的形式，促使患者充分了解疾病基礎(chǔ)知識(shí)，告知功能鍛煉的重要性，從而提高患者護(hù)理配合度[2]。

1.2.2 實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)

受到病痛的折磨，患者不良情緒較多，影響康復(fù)治療效果。護(hù)理人員通過(guò)精神支持、音樂(lè)療法等疏導(dǎo)患者焦慮抑郁情緒。與此同時(shí)，護(hù)理人員指導(dǎo)患者自我合理宣泄情緒，從而改善心理狀態(tài)。

1.2.3 實(shí)施功能鍛煉

根據(jù)患者手部功能恢復(fù)情況，制定針對(duì)性的康復(fù)護(hù)理措施，比如：指導(dǎo)患者進(jìn)行對(duì)掌、分指、手腕旋轉(zhuǎn)、大拇指內(nèi)收等，訓(xùn)練的強(qiáng)度遵循由弱到強(qiáng)原則，鍛煉的頻率為3次/d，時(shí)間控制在每次30min[3]。同時(shí)，護(hù)理人員協(xié)助患者使用支具，將掌指關(guān)節(jié)屈伸為70度，支具佩戴時(shí)間控制在12h/d。

1.3 觀察指標(biāo)

分析護(hù)理滿意度，利用問(wèn)卷的方式展開(kāi)調(diào)查，主要分為：滿意、基本滿意以及不滿意，分值分別為：80～100分、60～79分、0～59分，滿意度=滿意+基本滿意[4]。

分析SAS、SDS評(píng)分，利用科室自制的焦慮情緒測(cè)評(píng)量表和抑郁情緒測(cè)評(píng)量進(jìn)行分析，分值為10分，分?jǐn)?shù)高即心理狀態(tài)好[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文所有數(shù)據(jù)以SPSS20.0軟件檢驗(yàn)，獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)計(jì)量資料，以（±s）形式表述，x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以[n/（%）]表述，P＜0.05，即為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 分析護(hù)理滿意度

結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度（97.78%）明顯較對(duì)照組（86.67%）更高，對(duì)比差異顯著，P＜0.05。

表1 分析護(hù)理滿意度[n/（%）]

2.2 分析SAS、SDS評(píng)分

結(jié)果顯示，觀察組心理狀態(tài)明顯較對(duì)照組更好，對(duì)比差異顯著，P＜0.05。

表2 分析SAS、SDS評(píng)分（±s）

表2 分析SAS、SDS評(píng)分（±s）

組別 SAS評(píng)分 SDS評(píng)分對(duì)照組（n=45） 4.62±1.03 3.87±0.85觀察組（n=45） 1.24±0.34 0.85±0.21 t 20.9038 23.1381 P 0.0000 0.0000

3 討 論

隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)療水平不斷提高，通過(guò)臨床護(hù)理可提高整體治療效果。對(duì)于手燒傷患者而言，實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)是十分重要的。手燒傷患者發(fā)病因素具有不確定性，根據(jù)患者綜合情況，制定早期護(hù)理措施，充分滿足患者實(shí)際需求，可控制其瘢痕擴(kuò)張和增生，很大程度上提高了護(hù)理質(zhì)量。

本文研究可以發(fā)現(xiàn)，觀察組護(hù)理滿意度（97.78%）明顯較對(duì)照組（86.67%）更高，觀察組心理狀態(tài)明顯較對(duì)照組更好，對(duì)比差異顯著，P＜0.05。由此可見(jiàn)，通過(guò)早期護(hù)理方案，可增加患者遵醫(yī)行為，能夠有效控制瘢痕發(fā)生率，與此同時(shí)，實(shí)施早期護(hù)理，可糾正患者對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知，提高自身認(rèn)知水平，有助于增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任。利用功能鍛煉，可加快患者康復(fù)速度。同時(shí)，早期護(hù)理對(duì)患者心理狀態(tài)具有明顯的改善作用。除此之外，加強(qiáng)護(hù)理人員技能培訓(xùn)，為患者提供專(zhuān)業(yè)的功能鍛煉措施，促進(jìn)康復(fù)和治療。給予患者科學(xué)的功能鍛煉，可提高鍛煉效果，改善患者手部功能。

綜上所述，針對(duì)手燒傷整形患者開(kāi)展早期護(hù)理干預(yù)和功能鍛煉，可提高生活質(zhì)量，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯升高，效果顯著，應(yīng)用范圍比較廣泛。