濟南市某高校大一新生維生素D調(diào)查分析

張杲日 賈甜甜

摘? ? 要：本文對濟南市某高校2019年893名大一入學(xué)新生，采用自填式問卷調(diào)查參與者的疾病狀況、戶外活動情況以及陽光照射水平。用血液樣品檢測25-羥維生素 D 水平，并分析維生素D營養(yǎng)水平與紫外線照射、戶外運動的關(guān)系。得出戶外運動及紫外線照射與維生素D營養(yǎng)水平呈正相關(guān)。

關(guān)鍵詞：維生素D ;紫外線;戶外運動

維生素 D（ Vit D） 是一種脂溶性維生素，是人體重要的營養(yǎng)物質(zhì)，充足的 VD 不僅有利于鈣磷代謝、骨骼和骨骼肌的發(fā)育，還能降低自身免疫性疾病、過敏性疾病等的發(fā)病風(fēng)險，對人體健康具有重要作用[1]。人體皮膚中的7-脫氫膽固醇在紫外線的作用下合成維生素 D3，維生素 D3 在肝臟 25-羥化酶作用下生成 25-羥維生素 D[25（ OH） D]，在腎臟 1a 羥化酶作用生成1，25二羥維生素 D[1，25 （ OH） 2D]，即活性維生素 D。維生素 D 的流行狀態(tài)研究表明，維生素 D 不足和缺乏情況在我國高校大一青年人群中普遍存在，加強戶外運動，提高太陽光紫外線的暴露能夠明顯提高青少年的血漿[ 25（OH）D ]的濃度，有效預(yù)防人體維生素 D 的缺乏和不足[2]。

一、對象和方法

（一）、研究對象

來自濟南市某高校2019年大一入學(xué)健康體檢新生，平均年齡為 19.5歲。利用常規(guī)的入學(xué)體檢收集研究相關(guān)數(shù)據(jù)并要求參與者簽署知情同意書，表明其自愿參與我們正在進行的關(guān)于維生素 D 流行情況及其與心血管疾病危險因素的關(guān)聯(lián)研究。。由專門培訓(xùn)的醫(yī)生統(tǒng)一標(biāo)化進行體格檢查和血液標(biāo)本采集，并使用標(biāo)準(zhǔn)的自填式調(diào)查問卷收集基線信息，包括父母教育程度，其膳食營養(yǎng)情況，戶外運動情況和太陽光紫外線接觸水平的一些信息。其中，有 893 名參與者接受了自填式問卷調(diào)查實際回收有效問卷 893 有效率為 100%，其中 323 例男性，670例女性。

1.2研究方法

1.2.1調(diào)查量表

通過標(biāo)準(zhǔn)化調(diào)查問卷收集有關(guān)人口統(tǒng)計學(xué)特征之前先進行預(yù)問卷研究，以檢測調(diào)查問卷的信度和效度。確保所使用的標(biāo)準(zhǔn)化調(diào)查問卷有效后進行大人群的信息調(diào)查，包括父母教育程度，家庭收入水平，飲酒情況，牛奶攝入量和碳酸飲料使用，身體活動和戶外運動狀況，疾病史和用藥史等數(shù)據(jù)，調(diào)查問卷采集的所有信息均為參與者 14 周歲以后的情況，共有 993 名參與者接受了問卷調(diào)查信息采集。

1.2.2 測量血清

維生素 D（25（OH）D3）的水平通過同位素稀釋超高效液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜，這是目前的黃金標(biāo)準(zhǔn)測量血清 25（OH）D3水平。

1.2.3診斷標(biāo)準(zhǔn)

維生素D≥30 ng/m L 為充足 ， 21 ～ 29 ng / mL 為相對不足 ， 10 ～ 20 ng/ mL為缺乏，<10 ng/m L為嚴(yán)重缺乏[3]。

1.2.4統(tǒng)計學(xué)方法

研究中所有的統(tǒng)計學(xué)分析均使用 14.0 版本的 STATA 軟件（Stat Corp LP，USA），使用雙側(cè)的統(tǒng)計學(xué)假設(shè)檢驗，p <0.05 被認(rèn)為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、分析結(jié)果

（一）、不同性別學(xué)生維生素D水平及營養(yǎng)狀況比較見表1。

993例研究對象中，維生素D水平正常226人，占22.8%，相對不足510人，占51.4%;缺乏者257人，占25.8%。男性維生素D水平比女性稍高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）維生素D營養(yǎng)狀況的差異亦有統(tǒng)計學(xué)意義。

（二）、紫外線照射與維生素D營養(yǎng)水平狀況比較

對不同維生素D營養(yǎng)水平男女學(xué)生的紫外線照射情況比較見表2。

（三）、戶外運動與不同維生素D營養(yǎng)水平狀況比較

三、結(jié)果

通過以上數(shù)據(jù)分析得知，濟南市某高校大一入學(xué)新生VD基本處于相對不足狀態(tài)，且男生的維生素D營養(yǎng)水平普遍高于女生，這與男生喜歡戶外運動，經(jīng)常接受紫外線照射有明顯的關(guān)系。

參考文獻：

[1]程茜.預(yù)防兒童維生素D缺乏[J].中國兒童保健雜志，2014，22（8）：785—787.

[2]徐錦建，中國華東地區(qū)青少年血清維生素 D 營養(yǎng)狀況與心血管疾病風(fēng)險關(guān)系的研究，2019年碩士論文。

[3]夏維波，蘇華，周學(xué)瀛.維生素D缺乏與骨質(zhì)疏松[J].中國骨質(zhì)疏松和骨鹽礦疾病雜志，2009，2（3）：145-154

作者簡介：張杲日（ 2000-12 ），醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè);通訊作者：賈甜甜（1982-9），女，講師，化學(xué)教學(xué)。