基于內(nèi)審視角的公立醫(yī)院財務(wù)審計途徑

【摘 要】 對于公立醫(yī)院來說，開展財務(wù)審計工作的主要目的在于對內(nèi)部控制工作進行強化，有利于實現(xiàn)公立醫(yī)院內(nèi)部管理效率的有效提升，進而能夠保障醫(yī)院的財產(chǎn)安全，在一定程度上降低了營業(yè)性風險，并能夠營造出廉潔的醫(yī)療環(huán)境。根據(jù)目前的情況來看，公立醫(yī)院中存在內(nèi)部監(jiān)督以及審計制度不健全的情況，也就難以對各個部門及崗位進行有效的約束，從而導(dǎo)致財務(wù)審計問題發(fā)生率相對較高，所以有必要基于內(nèi)審視角對公立醫(yī)院財務(wù)審計途徑進行分析。

【關(guān)鍵詞】 內(nèi)審視角 公立醫(yī)院 財務(wù)審計

根據(jù)目前的情況來看，在公立醫(yī)院中對財務(wù)審計工作進行落實，有利于實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部管理控制工作的強化，并能夠在一定程度上促使醫(yī)療體制的改革得以實現(xiàn)，但是目前公立醫(yī)院內(nèi)部審計工作中，仍然存在審計方法不專業(yè)、審查機制不完善等多方面的問題，所以應(yīng)該以內(nèi)審視角為基礎(chǔ)，對公立醫(yī)院的財務(wù)審計途徑進行探究和落實。

一、內(nèi)部審計工作的作用

公立醫(yī)院為國家投資建成的醫(yī)院，所以其自身具有非盈利性的特點，主要突出的作用則為社會服務(wù)，需要在醫(yī)療教育、疾病防范以及醫(yī)療救援等多個方面盡到自身的義務(wù)。當前我國衛(wèi)生部已經(jīng)規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)中必須具有獨立性的內(nèi)部審計部門，并需要為審計部門配備相應(yīng)的審計人員，采用內(nèi)部審計和評價的方式，對財務(wù)會計活動進行有效規(guī)范，以實現(xiàn)降本和增效。雖然我國公立醫(yī)院中的財務(wù)審計工作發(fā)展相對較早，但是其中仍然存在諸多問題，需要積極對財務(wù)審計方法進行創(chuàng)新，以促使其職能得到更加有效的發(fā)揮。

二、公立醫(yī)院創(chuàng)新財務(wù)審計工作的必要性

在公立醫(yī)院中對內(nèi)部審計工作進行落實，有利于促使醫(yī)院的內(nèi)部控制制度得到進一步完善，以我國審計法律的規(guī)定以及醫(yī)院機構(gòu)相關(guān)制度為基礎(chǔ)，為了保障醫(yī)院方面的財務(wù)經(jīng)濟往來能夠始終處于獨立狀態(tài)，必須針對其開展嚴格的財務(wù)審計評價工作，以促使公立醫(yī)院財務(wù)信息的真實性和完整性均能夠得到保障。

從內(nèi)部審計視角出發(fā)，對于醫(yī)院來說，財務(wù)報告為開展內(nèi)部控制工作的重點部分，同時在各項會計信息之中，也屬于重要基礎(chǔ)。在對內(nèi)部審計工作進行落實的過程中，醫(yī)院審計部門不僅需要對財務(wù)部門予以重點關(guān)注，還需要關(guān)注其他各個部門的審計情況，所以對于內(nèi)部審計工作來說，不僅需要對存在的錯誤進行及時糾正，還需要對審計方法進行創(chuàng)新以及強化。在開展財務(wù)審計工作的過程中，需要對于風險管理工作進行嚴格執(zhí)行，進一步促使財務(wù)審計工作的范疇得到擴大，以促使財務(wù)審計工作的真實性、有效性以及客觀性得到保障。

三、公立醫(yī)院內(nèi)審視角下創(chuàng)新財務(wù)審計的對策

在公立醫(yī)院之中，針對財務(wù)審計開展創(chuàng)新工作，主要可以從以下幾個方面出發(fā)：

（一）審計時間前移

在多數(shù)審計理論之中，能夠進行應(yīng)用的財務(wù)信息均屬于事后審計，其并不能夠針對財務(wù)審計工作提供相應(yīng)的工作依據(jù)或是改進建議，更不能夠起到監(jiān)督作用，所以有必要積極對財務(wù)審計觀念進行創(chuàng)新，將審計工作前移，以促使不準確的財務(wù)信息能夠及時得到糾正和改進。在財務(wù)審計時間前移之后，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院財務(wù)計劃以及財務(wù)預(yù)算工作的審計時間前移，也就更加有利于對原始性財務(wù)信息以及大額支出的審計監(jiān)督工作提供保障，進而有效實現(xiàn)財務(wù)審計工作的優(yōu)化，有利于保障醫(yī)院財務(wù)決策工作的科學(xué)合理。

（二）對公立醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)風險進行有效評估

對于公立醫(yī)院來說，開展財務(wù)審計工作以及內(nèi)部控制工作，其二者目的相同。內(nèi)部控制工作主要包括制度、措施以及流程三個方面，其均需要對經(jīng)濟業(yè)務(wù)活動的風險進行有效防范。所以財務(wù)內(nèi)部審計部門在開展審計工作的過程中，應(yīng)該對內(nèi)控風險評估機制進行積極應(yīng)用，以能夠?qū)︶t(yī)院重點預(yù)算項目以及施工項目部分等實施有效的評估工作，進而可以實現(xiàn)為醫(yī)院方面的中資產(chǎn)完整提供保障的作用。

（三）強化財務(wù)信息預(yù)警工作

當前醫(yī)院管理工作已經(jīng)充分實現(xiàn)了信息化，開展醫(yī)院管理評估工作、財務(wù)報表等相關(guān)工作的過程中，均需對更加嚴格的財務(wù)信息預(yù)警制度進行構(gòu)建，對于藥品的出入藥物的采購以及庫存數(shù)量等各方面信息均應(yīng)建立起相應(yīng)的管控體系，以供相關(guān)工作人員進行實時查詢，進而能夠有效對醫(yī)院審計工作的開展提供保障，有利于實現(xiàn)醫(yī)院收入支出的細化，從而切實提升醫(yī)院財務(wù)信息管理工作的質(zhì)量和效率。

（四）對資產(chǎn)的安全及使用效率進行重視

在公立醫(yī)院之中，其資產(chǎn)類型相對較多，所以開展資產(chǎn)管理工作成為實現(xiàn)財務(wù)審計工作質(zhì)量和效率提升的重點。針對醫(yī)院資產(chǎn)的安全性以及完整性實施科學(xué)合理的評估工作，有利于避免醫(yī)院資產(chǎn)出現(xiàn)損失，并能夠?qū)︶t(yī)院資產(chǎn)進行更加科學(xué)合理的利用，特別是投資相對較大的基礎(chǔ)設(shè)施，或是價格較為昂貴的醫(yī)療設(shè)備，只有保障其安全性和完整性，才能夠促使醫(yī)院資產(chǎn)的使用率得到大幅度的提升，也就能夠?qū)︶t(yī)院資產(chǎn)保值水平起到提升作用。

結(jié)束語

以內(nèi)部審計工作為基礎(chǔ)，針對醫(yī)院財務(wù)審計制度進行相應(yīng)的完善，有必要積極對審計理念進行創(chuàng)新，以能夠?qū)ω攧?wù)審計重點環(huán)節(jié)進行制定，進而實現(xiàn)財務(wù)審計工作范圍的擴大，并對財務(wù)核算的準確性起到強化作用，則能夠保障醫(yī)院財務(wù)收支工作的平衡，同時確認其持續(xù)處于合法合規(guī)的狀態(tài)。因為當前醫(yī)院國各項管理工作均已實現(xiàn)信息化，所以開展內(nèi)部審計工作即應(yīng)對信息化手段進行應(yīng)用，通過對計算機系統(tǒng)以及財務(wù)審計工作的融合，實現(xiàn)財務(wù)審計信息化率的強化。與此同時，還應(yīng)對合格的內(nèi)部審計工作人員進行培養(yǎng)，以保障內(nèi)部審計活動能夠持續(xù)處于客觀公正的狀態(tài)，以切實實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)審計目標。

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作者簡介：丁月蓉（1995年-），女，漢族，安徽無為，助理會計師，碩士研究生，無，安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，安徽合肥 230022