顧鋼
糖尿病是一種慢性病,你可能想不到皮膚瘙癢、真菌感染與糖尿病有關(guān)。德國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)專(zhuān)家指出,至少每?jī)蓚€(gè)糖尿病患者中就有一個(gè)患有皮膚病。持續(xù)瘙癢和慢性真菌感染會(huì)加重糖尿病病情,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。
德國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)主席莫尼卡·科勒爾說(shuō):“在所有糖尿病患者中,30%~70%有皮膚問(wèn)題。”糖尿病與皮膚病密切相關(guān),超過(guò)50種皮膚病與代謝性疾病有關(guān)。這兩種疾病為何相互影響的原因尚不完全清楚,“可能緣于皮膚中含糖物質(zhì)的沉積,以及防御真菌和細(xì)菌感染的免疫力減弱”。
糖尿病患者最常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題為褐色、瘢痕狀、圓形斑點(diǎn),如果發(fā)現(xiàn)脛骨、前臂或腳上有此類(lèi)斑點(diǎn),應(yīng)到醫(yī)院檢查空腹血糖。
糖尿病的另一個(gè)警告信號(hào)是足部、腹股溝或腋下、乳房下方、陰道或肛門(mén)區(qū)域嚴(yán)重、持續(xù)的真菌感染。皮膚病專(zhuān)家弗勒爾教授說(shuō):“患有慢性瘙癢癥狀的真菌感染被認(rèn)為是糖尿病的標(biāo)志性信號(hào)。”白色念珠菌是最常見(jiàn)的病原體。同樣,必須經(jīng)常測(cè)量血糖值,“一旦血糖水平恢復(fù)正常,通常可以用局部乳膏和栓劑成功治療真菌感染”。
指甲真菌導(dǎo)致的甲板增厚、污漬、脆裂,對(duì)糖尿病患者特別危險(xiǎn),因?yàn)橹讣讚p傷是細(xì)菌進(jìn)入的門(mén)戶(hù),細(xì)菌可能會(huì)導(dǎo)致糖尿病足。糖尿病專(zhuān)家康納利·烏特克說(shuō):“對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō),修復(fù)指甲清除真菌不是美容問(wèn)題,而是醫(yī)療必需,要由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行手足部護(hù)理。”通過(guò)細(xì)小的腳部傷口進(jìn)入人體的細(xì)菌,甚至可能引發(fā)嚴(yán)重的傷口感染。
許多糖尿病患者皮膚干燥,這可能會(huì)引起強(qiáng)烈瘙癢,患者會(huì)在身體的各個(gè)部位抓傷自己。如果使用可的松乳膏或抗組胺藥等不能減輕瘙癢,醫(yī)生應(yīng)警惕對(duì)治療無(wú)反應(yīng)的不穩(wěn)定瘙癢,可能是糖尿病患者腎臟損害的跡象,需要腎臟科醫(yī)生來(lái)配合治療。
平時(shí)糖尿病患者也可以用含有甘油、泛醇、金縷梅、蘆薈、維生素E和尿素的保濕產(chǎn)品護(hù)理皮膚。