患糖尿病后飲食上要注意哪些？

近半年來，我的皮膚反復瘙癢，到醫院檢查后，被診斷為糖尿病。請問，患糖尿病后飲食上要注意什么？

山西臨汾 劉玉鳳

1.吃多少要因人而異，靈活調整

飲食控制是治療糖尿病的基石，飲食太過或不及皆不可取，吃多少要依據患者體形胖瘦及活動量大小而定。

2.在總（熱）量控制前提下，提倡少食多餐

糖尿病飲食要求總（熱）量控制，盡量少吃多餐。這樣既可以降低餐后血糖，又可避免兩餐之間及夜間發生低血糖。加餐時間一般選擇在上午9—10點、下午3—4點及晚上臨睡前。

3.控制飲食≠控制主食

雖然主食（即碳水化合物）是血糖的主要來源，但蛋白質、脂肪等副食進入體內有一部分也可轉化為血糖。因此，控制主食也要限制副食。

4.飲食主張多樣化，水果不宜多吃

糖尿病患者的食譜不能太單一，要多樣化。魚、蝦、肉、蛋富含優質蛋白，是植物性食物不能代替的，故應適量攝取。

水果富含多種維生素，但有的水果其果糖、葡萄糖、蔗糖等含量較高，食用后可迅速升高血糖，故糖尿病患者不宜多吃。可選擇含糖分低的水果，在兩餐之間食用。

5.粗細糧搭配，多吃干少喝稀

與細糧相比，粗雜糧富含膳食纖維，消化吸收慢，餐后血糖升幅低，因此，糖尿病患者不能光吃細糧，而要粗細搭配。同樣，與干飯相比，粥消化吸收快，升糖指數高，喝粥會使餐后血糖明顯升高。因此，糖尿病患者吃飯宜多干少稀，以干為主。

6.進餐順序有講究

研究顯示，糖尿病患者按先吃素菜，再吃葷菜，最后吃主食順序進餐，可以促進胰島素分泌并抑制胰高糖素分泌，有助于抑制餐后血糖升高。

7.無糖食品，也不能多吃

無糖食品無非是用甜味劑（如木糖醇等）代替了蔗糖，其本身同樣是用糧食（淀粉）做成的。淀粉屬于大分子碳水化合物（即“多糖”），在人體內可分解成葡萄糖，無糖食品吃多了照樣會升高血糖，所以也不能多吃。

山東省濟南醫院糖尿病

診療中心主任醫師 王建華