大學生群體SCL-90評分與中醫體質的相關性分析

王云 董艷艷 王躍林

摘 要：當前對大學生群體的中醫體質類型的調查研究、心理健康研究較多，然而對中醫體質類型與心理健康的相關性研究較少，大學生群體的心理健康是維持大學校園穩定的重要因素。本研究以山東中醫藥高等專科學校2018級學生為研究對象，通過測評問卷分析，研究體質類型與心理癥狀的相關性，為解決大學生心理健康提供理論依據。

關鍵詞：大學生 中醫體質 分析

中圖分類號：Q983文獻標識碼：A文章編號：1003-9082（2020）05-0-01

一、資料與方法

1.研究對象

對2018級山東中醫藥高等專科學校在校大學生進行中醫體質分類與判定并進行心理健康測試作為研究對象。納入標準：18周歲以上者;對調查知情同意者;無明顯各系統疾病;能順利完成中醫體質辨識和心理健康測試者。排除標準：不能對身體狀況進行自我評價者;精神疾病及重大疾病患者;測試資料不全者。采集樣本3400人，獲得有效樣本3207人，有效率94.32%。年齡在18-20歲之間，其中男性807例占25.16%，女性2400例占74.84%。

2. 研究方法

首先，分別運用中醫體質辨識表和SCL-90癥狀自評量表對2018級學生進行體質類型和心理健康情況的測評，并對測驗結果進行整理綜合，獲得數據資料。注意，在測試過程中若有對測試題目表述不理解的，可以進行簡短解釋，但不能誘導與暗示，以免影響測評結果。然后，運用SPSS24.0分析處理，計數資料用構成比表示，計量資料用（`x±s）表示，用χ檢驗分析計數資料;用單因素方差分析統計各組組間差異，繼以LSD檢驗，若P值小于0.05，則判定差異具有統計學意義。

3. 體質判定與量表評分標準

3.1中醫體質分類與判定標準

參照《中醫體質學》、中華中醫藥學會頒布的國家體質標準《中醫體質分類與判定表》，分平和質、氣郁質、痰濕質、濕熱質、陰虛質、瘀血質、氣虛質、陽虛質、特稟質9種體質類型，共60個條目，運用電子問卷回答上表中的全部問題，每一個問題按5級評分，計算原始分及轉化分，依標準判定體質類型。

3.2SCL-90 癥狀自評量表的評分標準

根據癥狀因子（分軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執和精神病性9種）確定學生不同方面的心理狀態。從總均分的分值來看，提示被試者的自我癥狀評價介于“沒有”至“嚴重”的某一個水平。總均分超過1.5分，表示被試者有相應的癥狀，分值越高提示對應心理癥狀越嚴重。

二、研究結果

1.體質分布結果

在3207名研究對象中，平和質共731人，占總人數22.79%，8種偏頗體質共2476人，占總人數77.21%。氣虛質1086人、陽虛質704人，分別占33.86%和21.95%，居8種偏頗體質中居前2位。

2.性別與體質

在3207名研究對象中其中男性807例占25.16%，女性2400例占74.84%。平和質男性241人占29.86%，女性490人占20.42%。男性8種偏頗體質中居于前2位的體質類型是氣虛質307人和陽虛質89人，分別占38.04%和11.03%。女性8種偏頗體質中居于前2位的體質類型是氣虛質779人和陽虛質615人，分別占32.46%和25.63%。

3.中醫體質與SCL-90癥狀自評量表評分

從SCL-90量表總均分來看，平和質群體的量表總均分，相較與其他體質群體明顯較低，其中痰濕質、氣郁質、濕熱質患者的量表總均分明顯較高，且P<0.05，差異有統計學意義;從SCL-90量表各癥狀因子評分來看，不同體質群體的SCL-90量表各癥狀因子評分比較，P<0.05，差異有統計學意義，其中痰濕質、氣郁質、濕熱質三種體質的個癥狀癥狀因子的評分相對較高，尤其應關注三種體質群體的強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、偏執、精神病性評分相較其他體質明顯較高，且P<0.05，差異有統計學意義。

三、討論

1.性別與體質相關性分析

統計發現，研究對象群體中，女性出現偏頗體質的比例明顯高于男性，說明性別與體質之間存在一定的相關性。女性大學生群體出平和質外，多見氣虛質、陽虛質兩種偏頗體質，瘀血質和氣郁質也占一定比例;男性大學生群體除平和質外，多見氣虛質的偏頗體質類型。分析原因，很多大學生缺乏運動，坐臥時間較長，耗傷陽氣，故氣虛質、陽虛質兩種偏頗體質類型多見。女性群體有特殊的生理特點，中醫認為，女子以肝為先天，肝氣調暢、肝血充足，女性才能心情舒暢、月經正常，否則可見氣滯血瘀，故而女性群體中的氣郁質和瘀血質占據了一定比例。

2.體質與SCL-90量表評分相關性分析

針對研究對象群體的研究結果發現，偏頗體質與心理癥狀之間存在明顯的相關性。尤其痰濕質、濕熱質、氣郁質三種偏頗體質，雖然體質類型占比不高，但是心理癥狀較為明顯，值得關注。除平和質外，氣虛質、陽虛質在大學生群體中較為多見，氣虛質有一定的強迫癥狀和人際關系敏感，但程度較輕，陽虛質患者的強迫癥狀和人際關系敏感癥狀更為明顯，還有一定的焦慮癥狀。分析原因，痰濕質、濕熱質、氣郁質三種體質類型的患者，由于濕性粘滯易阻滯氣機，導致體內氣機不暢，氣郁質則本身為氣機郁滯，肝主疏泄，調達氣機，調暢情志，肝氣郁滯則容易出現情志問題，進而引發心理癥狀的出現。陽虛質常由氣虛質發展而來，故兩種體質有很大的相似性。中醫認為，陽虛者可發生虛陽浮越，擾亂心神，可出現地熱心煩等癥狀，故可見焦慮癥狀。

四、展望

本研究為研究大學生群體的中醫體質與心理健康提供了一定的數據參考，提示痰濕質、濕熱質、氣郁質發生心理問題的概率明顯高于其他體質類型，其意義在于除了運用心理輔導等手段糾正不良心理狀態之外，還可運用調整體質偏頗的方法，解決大學生群體的心理健康問題。相信經過更大樣本的調查與分析統計，可更加準確的判定中醫體質與心理癥狀之間的客觀聯系，從而為解決大學生群體的心理健康問題提供新的方法。

參考文獻

[1]王琦.九種體質使用手冊[M].北京：中國中醫藥出版社，2012.

[2]王琦.中醫體質學（2008版）[M].北京：人民衛生出版社，2009.