陰道鏡在宮頸癌篩查中的重要作用及其護理配合

揚周措 萬么吉

摘 要：目的：探討陰道鏡在宮頸癌的篩查工作中所起到的輔助作用。同時研究相應配合護理工作在對于陰道鏡的開展之中所起到的促進作用。方法：選取我科收治的可疑宮頸癌患者為研究對象，在對其篩查的過程之中應用陰道鏡技術，同時在應用陰道鏡技術是配以有效的護理方法。結果：陰道鏡的應用提升了宮頸癌診斷的早期識別作用。有效的護理方法，在陰道鏡的應用過程中提升了其臨床推廣度。結論：對于宮頸癌的早期篩查以及有效治療上，陰道鏡起到了很大的輔助作用。而配套的護理措施，為陰道鏡的開展奠定了基礎，為陰道鏡順利在臨床中的推廣起到了良好的促進作用。

關鍵詞：宮頸癌 陰道鏡 早期篩查

中圖分類號：R473.73文獻標識碼：A文章編號：1003-9082（2020）05-0-01

宮頸相關性疾病在女性，尤其是成年已婚女性中占據較大的比例。而惡性疾病中，宮頸癌的發病率是居于較高的地位。宮頸癌的治療上，賴于對其的早期識別。在對于宮頸癌的早期識別上，陰道鏡的應用提供了很大的幫助。陰道鏡不僅可以直接將宮頸病變展現出來，也有助于選取病變部位進行組織活檢。陰道鏡屬于較新的技術，在臨床的推廣上也有一定的難度。為此，在陰道鏡的臨床應用中，需要一套護理方法為其搭配，提升其推廣度以及被接觸率。為此，我們在臨床中展開對于陰道鏡在宮頸癌早期識別中的作用，以及相應護理工作在其中發揮的促進作用。

一、資料與方法

1.一般資料

選取我科于2019年5月～2020年5月收治的可疑宮頸癌患者600例為本次研究對象。在對患者進行篩查中均使用陰道鏡技術進行開展。600例患者中，中位年齡為43歲。均為已婚患者。

2.方法

我們臨床工作中運用的陰道鏡是來自于美國材料。所有患者在進行陰道鏡操作時，均嚴格按照無菌手術操作流程進行。在操作過程中，有效記錄陰道鏡所捕獲的圖像。并對可疑宮頸癌患者直接獲取活檢組織進行病理送檢。而在陰道鏡的操作過程中，我們集中科室力量，制定了一套行之有效的配套護理方法。并成立專門護理小組。在進入臨床工作之間進行有效的培訓工作，促成陰道鏡操作過程中以及術后相關護理工作開展的效用性。以下為主要的護理方法：

3.護理

3.1一般護理

3.1.1環境準備：首先創造良好的陰道鏡操作室環境。在保障手術需求的同時，確保環境的溫馨，減少患者對于陌生環境的不適感。

3.1.2術前準備：詳細核對患者的信息，準備患者的病例，向患者交待必要的注意事項。

3.1.3用物準備：3%冰醋酸溶液，魯格氏液，陰道窺器及彎盤各一個，消毒鉗一把，干棉球若干，棉簽數支，紗布2塊，需取活檢時準備宮頸鉗和活檢組織鉗各一把。

3.2心理護理

部分患者對于自己的疾病有過于擔心情況，導致患者過于緊張。這種情況下，不利于患者的手術順利進行。因此要做好患者心理的疏導工作，減輕患者的焦慮。部分患者由于缺乏對于疾病的認識，產生恐慌。部分患者是由于對陰道鏡的操作產生抵抗感。因此，需要以向患者普及一定的疾病知識和對患者進行有效寬慰相結合。必要時聯合心理科進行綜合干預。

3.3術后護理

陰道鏡的操作雖然屬于較小的手術，但仍需要詳細向患者交代術后的注意事項，減少術后不良反應的發生率。

二、結果

通過對于600例可疑宮頸癌患者的篩查工作，我們統計了最終確診的宮頸癌患者。陰道鏡的應用將宮頸癌的診斷率提升至100%，減少了因診斷不清所致的治療不及時。而配套的護理工作，提升了患者對于治療的滿意度，滿意度達96%。同時也提升了對于陰道鏡操作的接受率，接受率達90%。

三、討論

在我國當前的婦科腫瘤當中，宮頸癌的發病率仍處于較高的地位。而且隨著社會壓力的增大以及人民生活方式的改變，宮頸癌的人群發生情況有很明顯的年輕趨勢。而在對于宮頸癌的治療上，盡早的展開疾病的篩查對于疾病的早期發現，早期治療上都有很大的優勢。這一點無論是在國際還是國內都是得到普遍認可的事情。在對于宮頸癌的早期篩查上，目前國際上也是按照循序漸進的方法開展疾病的早期篩查。公認的的早期篩查，是按照“三階梯”方案進行開展。而陰道鏡的有效應用便是在這階梯方案中的第二部，起到承上啟下的作用。通過陰道鏡的技術應用，可以直接的去觀察到宮頸部位的變化，可以肉眼看到表面的顏色，有無異常突起結節情況。同時可以在異常的地方有效選取組織進行活檢。眾所周知，癌癥的診斷，依賴的是組織病理的結果。而準確組織病理結果的產生有賴于活檢組織的進行。如此，可以大大的提高診斷的準確率。陰道鏡的臨床開展，幫助了疾病的早期發現。為下一步的治療做下了鋪墊。而在陰道鏡的開展之前，由于缺乏有效的病理結果，往往在診斷上并不能夠做到及時有效。這樣，患者的病程時間往往是會因為技術條件而被動延長了。如此，不僅增加了患者的住院時長，也帶去了較大的經濟負擔。陰道鏡開展之后，為疾病的篩查工作直接墊下基礎。解決了患者因為不能早期識別而延長的病程。有效的提高了宮頸癌患者的治療效果。宮頸癌的應用開展，也應該配套有效的護理方法。有效的護理方法可以減輕患者在整個陰道鏡操作過程中的不適。這種不適是包括身體以及心理不適。在術中過程，以及術后，都已幫助患者減輕憂慮。減少了患者對于陰道鏡的排斥感。為陰道鏡在宮頸癌普查工作中奠定了良好的基礎。因為，在對于宮頸癌的早期篩查以及有效治療上，陰道鏡起到了很大的輔助作用。而配套的護理措施，為陰道鏡的開展奠定了基礎，為陰道鏡順利在臨床中的推廣起到了良好的促進作用。

參考文獻

[1]呂桂玲.宮頸液基細胞學聯合陰道鏡檢查的臨床應用與護理體會[J]，中國醫藥指南，2018，8（23）：78-79.

[2]賴衛，兵曾紅，陰道鏡篩查宮頸癌前病變的臨床分析[J]，全科護理，2019，25（3）：72-73.

[3]李麗明，江錚，郭曉杰，宮頸上皮內瘤變階梯式治療的應用及護理[J]，全科護理，2019，21（5）：29-30.

[4]周先榮.病理學檢查在宮頸癌前病變診斷中的價值及注意事項[J].中國實用婦科與產科雜志，2018，23（7）：107-108.