淺談心理療法治療對強迫癥患者焦慮、抑郁及生活質量的影響

代淑云

摘 要：目的 探討研究對于強迫癥患者進行心理療法治療后，對患者的焦慮、抑郁及生活質量的影響。方法 選取我院2017年12月-2019年12月接收的強迫癥患者80例，隨機分為對照組和觀察組，每組40例。對照組采用氟伏沙明進行治療，觀察組除了給予氟伏沙明治療外，同時進行心理療法治療，治療一段時間后，對兩組患者的治療后的療效進行對比分析;對兩組患者的耶魯-布朗強迫癥狀量表（Y-BOCS）評分進行對比分析。結果 兩組患者經過治療后，觀察組的治療效果明顯優于對照組，用統計學軟件進行分析，結果顯示，兩組之間的差異具有一定的統計學意義（P<0.05）;觀察組的Y-BOCS評分明顯優于對照組，用統計學軟件進行分析，結果顯示，兩組之間的差異具有一定的統計學意義（P<0.05）。結論 對于強迫癥患者來說，心理療法可以有效提高治療效果，對于患者的焦慮抑郁等情緒可以有效進行改善，對于患者的生活質量有所提高。值得用于臨床上推廣使用。

關鍵詞：心理療法 強迫癥 Y-BOCS評分 焦慮抑郁

中圖分類號：R749.7文獻標識碼：A文章編號：1003-9082（2020）05-0-01

強迫癥（OCD）屬于精神障礙的一種情況，臨床上主要表現為強迫思維和強迫行為。是一種神經精神疾病。臨床醫生早已意識到，強迫癥患者經常出現人格特質受損，尤其是強迫性人格特質和障礙。一些研究表明，在強迫癥患者中，強迫性人格障礙與強迫癥嚴重程度，其他疾病合并癥，功能障礙和治療效果差有關。為探討研究心理療法治療對強迫癥患者焦慮、抑郁及生活質量的影響，選取我院2017年12月-2019年12月接收的強迫癥患者80例，完全隨機分為觀察組和對照組，每組40例。對照組采用氟伏沙明進行治療，觀察組除了給予氟伏沙明治療外，同時進行心理療法治療，治療一段時間后，對兩組患者的治療后的療效進行對比分析;對兩組患者的耶魯-布朗強迫癥狀量表（Y-BOCS）評分進行對比分析。現報道如下。

一、資料與方法

1.一般資料

選取我院2017年12月-2019年12月接收的強迫癥患者80例，完全隨機分為觀察組和對照組，每組40例。對照組中，年齡19～43歲，平均年齡（31.68±1.23）歲;觀察組中，年齡20～45歲，平均年齡（32.13±1.64）歲。對于患者的一般資料如年齡性別等進行統計學分析，統計學分析后，結果表明，兩組之間的差異不具有統計學意義（P>0.05）。兩組之間可以進行后續對比分析。

2.方法

選取我院2017年12月-2019年12月接收的強迫癥患者80例，隨機分為對照組和觀察組，每組40例。對照組采用氟伏沙明進行治療，觀察組除了給予氟伏沙明治療外，同時進行心理療法治療

3.觀測指標

對兩組患者的治療效果進行對比分析;對兩組患者的耶魯-布朗強迫癥狀量表（Y-BOCS）評分進行對比分析。

4.統計學分析

所得數據以統計軟件SPSS20.0進行分析處理，計量資料用t檢驗計算統計量，計數資料用c檢驗計算統計量，若P<0.05則說明差異有統計學的意義。

二、結果

1.對兩組患者的治療效果對比

兩組患者經過治療后，觀察組的治療效果（95%）明顯優于對照組（70%），用統計學軟件進行分析，結果顯示，兩組之間的差異具有一定的統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.對兩組患者的耶魯-布朗強迫癥狀量表（Y-BOCS）評分進行對比分析

觀察組的Y-BOCS評分明顯優于對照組，用統計學軟件進行分析，結果顯示，兩組之間的差異具有一定的統計學意義（P<0.05）。見表二。

三、討論

強迫癥（OCD）是一種會使人神經衰弱的一類精神性疾病，其特征是侵入性思維或重復行為。 臨床醫生使用5-羥色胺再攝取抑制劑（SRIs）進行OCD治療，但40%-60%的患者對其沒有充分的反應。強迫癥是一種異質性神經精神病，影響了全世界3%的人口。有研究顯示，對于總體而言，男性強迫癥的患病率略低于女性，且發病較早。有證據表明，強迫癥患者與健康受試者相比具有功能障礙和較差的生活質量，對于女性百分比較高的樣本而言，這較低，并且與年齡呈負相關。但是，許多強迫癥患者（40%–60%）無法從藥物治療中充分受益。不同的因素會影響OCD治療的有效性，建議使用個性化藥物作為解決方案。Rector等人發現，與重度抑郁癥患者相比，強迫癥患者在神經質方面得分較低，在外向性，順從性和責任心方面得分較高。強迫癥的特征是經常出現強迫觀念和/或強迫行為，這些行為會引起不適，痛苦并破壞患者的功能。 根據ICD-10分類，該病至少需要持續兩周，而DSM-5分類則規定每天至少應出現一個小時的癥狀

本研究顯示，兩組患者經過治療后，觀察組的治療效果明顯優于對照組，利用統計學軟件進行分析，結果顯示，兩組之間的差異具有一定的統計學意義（P<0.05）;觀察組的Y-BOCS評分明顯優于對照組，用統計學軟件進行分析，結果顯示，兩組之間的差異具有一定的統計學意義（P<0.05）。綜上所述，對于強迫癥患者來說，心理療法可以有效提高治療效果，對于患者的焦慮抑郁等情緒可以有效進行改善，對于患者的生活質量有所提高。值得用于臨床上推廣使用。

參考文獻

[1]張建.淺析心理治療和行為干預對強迫癥患者臨床癥狀的影響[J].健康大視野，2019，（13）：244-245.

[2]張尚瑜，韓樹紅，楊正興，等.氟伏沙明聯合動力性心理治療強迫癥的臨床研究[J].實用醫院臨床雜志，2019，16（5）：112-115.