湘西地區(qū)留守兒童健康危險(xiǎn)行為現(xiàn)狀研究*

黃紫怡 唐 麗

（吉首大學(xué)體育科學(xué)學(xué)院，湖南 吉首 416000）

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

以湘西地區(qū)留守兒童健康危險(xiǎn)行為（不良飲食行為、缺乏體育鍛煉/體力活動(dòng)行為、非故意傷害行為、故意傷害行為、物質(zhì)成癮行為、精神成癮行為）為研究對(duì)象。從吉首市、永順縣、龍山縣、鳳凰縣、花垣縣，每個(gè)縣隨機(jī)抽取一所中學(xué)，其中初中學(xué)校三所，高中學(xué)校兩所，共抽取五所中學(xué)為調(diào)研學(xué)校。再以人數(shù)比例按年級(jí)分層，每所學(xué)校隨機(jī)抽取30 名留守兒童，共隨機(jī)抽取150 名年齡段在12-16 歲的留守兒童構(gòu)成樣本總量。剔除未作答和不合格問卷之后所回收到的問卷中，有效樣本共計(jì)150 人，其中男生71 人，女生79 人。

1.2 研究方法

以從湘西地區(qū)吉首市、永順縣、龍山縣、鳳凰縣、花垣縣隨機(jī)抽取的150 名留守兒童為調(diào)查對(duì)象。對(duì)所抽取的留守兒童進(jìn)行有關(guān)健康危險(xiǎn)行為的問卷調(diào)查。問卷參照北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究參考美國(guó)青少年危險(xiǎn)行為問卷（YRBSS）所編制的《中國(guó)青少年健康相關(guān)/危險(xiǎn)行為調(diào)查問卷（初中）》[1],并結(jié)合本文研究目的，經(jīng)過預(yù)調(diào)查修改完善而成。

按研究目的和內(nèi)容對(duì)有效數(shù)據(jù)運(yùn)用Excel 進(jìn)行錄入,用Spss 軟件完成卡方檢驗(yàn)，進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與計(jì)算，并加以整理。以P＜0.05 為差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不良飲食行為

表1 結(jié)果表明，偏食、不吃早餐、一周喝牛奶的次數(shù)≥5 次的人數(shù)分別達(dá)到所調(diào)查人數(shù)的42%（63）、34.7%（52）、81.3%（122）。其中，男生不吃早餐、一周吃甜食的次數(shù)≥5次和不健康減肥行為的報(bào)告率均高于女生，女生偏食、一周喝牛奶的次數(shù)≤5 次的報(bào)告率高于男生，但均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。男女生一周喝飲料的次數(shù)≥5 次的行為有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 不良飲食行為報(bào)告率

2.2 缺乏體育鍛煉/體力活動(dòng)行為

由表2 可以看出，每周體育鍛煉的次數(shù)≤3 次、每次鍛煉時(shí)間≤1h、常看電視的人數(shù)、每天做功課的時(shí)間≥3h 分別高達(dá)所調(diào)查人數(shù)36%（54）、48.7%（73）、58%(87)、47.4%（71）。其中，男生每周體育鍛煉≤3 次、每次鍛煉時(shí)間≤1小時(shí)和常看電視的報(bào)告率稍高于女生；女生周末（天)補(bǔ)習(xí)時(shí)間≥3 小時(shí)、做功課（天）的時(shí)間≥3 小時(shí)的報(bào)告率均高于男生，但均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 缺乏體育鍛煉/體力活動(dòng)行為報(bào)告率

2.3 非故意傷害行為

表3 可見，去非安全場(chǎng)所游泳的留守兒童占調(diào)查人數(shù)的6.7%（10）。男生去非安全場(chǎng)所游泳的報(bào)告率顯著高于女生，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表3 非故意傷害行為報(bào)告率

2.4 故意傷害行為

表4 結(jié)果表明，存在打架行為、抑郁傾向、孤獨(dú)感、學(xué)習(xí)壓力大、睡眠時(shí)間≤7h 的留守兒童分別占所調(diào)查人數(shù)的12%（12）、9.3%（14）、48%（71）、48%(72)、20%（30），遭受惡意嘲笑、恐嚇威脅、語言暴力等行為的留守兒童達(dá)到了15.3%（23）。其中，男女生存在打架、抑郁傾向、孤獨(dú)感、學(xué)習(xí)壓力大的報(bào)告率 、睡眠時(shí)間≤7h 的報(bào)告率相差甚微，但均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；男生遭受惡意嘲笑、恐嚇威脅、語言暴力等行為的人數(shù)明顯高于女生，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表4 故意傷害行為報(bào)告率

2.5 物質(zhì)成癮行為

由表5 可知，存在吸煙、喝酒行為的留守兒童分別占調(diào)查人數(shù)的8%（12）和16.7%（25）。其中 ，男生吸煙的報(bào)告率均高于女生，但不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；男女生有喝酒行為的人數(shù)存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表5 物質(zhì)成癮行為報(bào)告率

2.6 精神成癮行為

由表6 可見，存在電子游戲成癮、看小說成癮、網(wǎng)絡(luò)成癮的留守兒童分別占調(diào)查人數(shù)的41.3%(62)、23.3%（35）、12.7%（19）。其中，男生玩電子游戲成癮和網(wǎng)絡(luò)成癮的報(bào)告率顯著高于女生，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表6 精神成癮行為報(bào)告率

3 討論

調(diào)查結(jié)果顯示，湘西州留守兒童偏食、不吃早餐、一周喝飲料的次數(shù)≥5 次的發(fā)生率高于無錫[2]、江西[3]等地。這可能因?yàn)榈胤剿枷胗^念較為落后，留守兒童父母外出打工，祖輩在精力、文化、教育上有所欠缺，留守兒童缺乏有效的監(jiān)管，導(dǎo)致他們部分人處于一種亞健康的狀態(tài)。湘西州屬于老少邊窮地區(qū)，地方上許多管理設(shè)施不夠完善，但地區(qū)環(huán)境保護(hù)得比較好，河流多，水質(zhì)好，這就導(dǎo)致湘西州留守兒童去非安全場(chǎng)所游泳的發(fā)生率遠(yuǎn)高于其他省市。留守兒童在存在抑郁傾向、孤獨(dú)、學(xué)習(xí)壓力大、失眠等方面的發(fā)生率均高于江西[3]等地，這可能與湘西州經(jīng)濟(jì)較為落后、留守兒童的家庭環(huán)境、自身性格比較內(nèi)向敏感，缺乏與父母的溝通和交流有關(guān)。留守兒童存在一定程度的抽煙和喝酒行為，這可能與家庭、同伴、人格等影響因素有關(guān)[4]。留守兒童網(wǎng)絡(luò)成癮的發(fā)生率高于上海[5]等地區(qū)，其原因可能為父母外出打工，缺乏父母關(guān)愛和陪伴，在學(xué)校獲得的關(guān)注較少，以至于到網(wǎng)絡(luò)上尋求精神寄托。

建議從學(xué)校、社會(huì)等方面多開展關(guān)于留守兒童健康危險(xiǎn)行為的活動(dòng)，如演講、游戲、知識(shí)競(jìng)答賽等，進(jìn)行健康相關(guān)知識(shí)的宣傳；學(xué)校適當(dāng)?shù)奶岣邔?duì)留守兒童身心健康的關(guān)注，了解他們?cè)谏睢W(xué)習(xí)上的需要、及時(shí)與他們的父母進(jìn)行溝通和交流，同時(shí)也應(yīng)讓留守兒童與他們的父母保持緊密聯(lián)系；可以由相關(guān)社會(huì)組織或教育機(jī)構(gòu)選擇和培養(yǎng)固定的同伴教育者在留守兒童所在區(qū)域進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的有關(guān)健康的同伴教育，并定期為他們的健康危險(xiǎn)行為進(jìn)行反饋調(diào)查；教育機(jī)構(gòu)可以適當(dāng)?shù)貙⑼榻逃玫浆F(xiàn)代教學(xué)模式中來，填補(bǔ)現(xiàn)代教學(xué)中由于社會(huì)經(jīng)驗(yàn)、思想方式等的不足而出現(xiàn)的弊端。