孫武權
背部過度后凸,常伴頭向前伸、腹部前挺等,是駝背的典型表現,可分為活動性駝背和固定性駝背。青少年中最常見的是活動性駝背,又稱姿勢性駝背,多由日常學習生活中長期處于不正確姿勢與缺乏運動鍛煉導致,特點是相關肌肉的異常,主要為胸部肌肉(胸肌、肋間肌)縮短和緊繃,背部肌肉(中斜方肌、下斜方肌、菱形肌等)拉長和薄弱無力,可通過科學的形體訓練進行有效矯正。而固定性駝背常由強直性脊柱炎、佝僂病、黏多糖病等引起,表現為胸椎過度后凸畸形,X線可見胸椎關節異常和骨骼變化等。
專家分析: 孩子駝背不僅影響體態美觀,也不利于骨骼、肌肉的健康發育,可導致頸肩部疼痛,肌肉板滯、僵硬;長期駝背會影響心肺功能的正常發育,導致胸悶、氣短、心慌等心肺功能異常;長期體態異常還會使青少年感到擔心和憂慮,影響心理健康,甚至逐漸導致缺乏自信、孤僻等心理問題。
專家分析: 青少年常見的姿勢性駝背多伴隨著背部肌肉被拉長且力量薄弱。松弛的肌肉無法維持脊柱的正常位置,因此,姿勢性駝背若不能及時矯正,可逐漸加重,進一步發展為較難治療的固定性駝背。
家長平時要注意孩子體態的變化,及坐、立、行等姿勢的異常,做到早發現,早矯正。當孩子出現“探頭、弓背、挺肚子”等不良姿勢,且頸肩部和背部經常感到疼痛、僵硬時,家長需提高警惕,密切關注,必要時可進行家庭檢查:讓孩子背部緊貼墻壁站直,如果肩膀兩側后緣與墻壁距離大于2.5厘米,說明孩子可能存在駝背,需要及時就醫確診。

家長和老師平時要注意監督孩子保持正確姿勢:
站立和行走時,要抬頭挺胸,背部挺直,雙肩打開。
坐姿時,應整個臀部坐到椅子上,背部緊靠椅背(椅背應符合人體腰椎生理曲度),上身挺直,雙肩放松,下頜微收,雙腳平放于地面,大腿和小腿呈垂直狀態。
學習時,手臂自然地置于課桌上。理想的桌椅高度應使手臂支撐時既不需要聳肩,也不需要弓背。若桌椅高度不便調節,可通過墊書本或使用坐墊調節其高度。由于學校桌椅不一定適合每個學生,必要時可采用靠墊輔助支撐腰部,靠墊以約10厘米厚的彈性軟墊為宜。
少年兒童平時應養成良好的生活習慣:保證充足的體育鍛煉;避免背太重的書包或單肩包;選用高度適宜的枕頭,不用過軟的床墊;注意營養均衡,保證足量鈣的攝入,適當曬太陽。

左:“泰坦尼克”式伸展? ? ?右:胸部拉伸
● “泰坦尼克”式伸展
①站立于門框正中,面向門外;②雙手后伸,握住門框,雙臂伸直,身體前傾;③下頜微收,目視前方,至胸部和肩部有舒服的拉伸感;④保持20~30秒后放松,連續練習2~3次。
●? 胸部拉伸
①站立于門框正中,面向門外;②雙臂抬起,與肩同高,肘關節屈曲90°,置于門框內側;③上身前傾,至胸部有拉伸感;④保持20~30秒后放松,連續練習2~3次。
● 背部肌肉強化

背部肌肉強化

背部肌肉強化
①俯臥位,用靠墊墊于腹部下方,前額貼于床面,雙臂向兩側伸直,手掌向下;手臂沿垂直方向上舉,使兩側肩胛骨內收;保持20~30秒后放松,連續練習2~3次。②俯臥位,雙臂沿身體兩側伸直;雙臂沿垂直方向抬起,雙腿伸直,雙腳繃緊,頭部抬起,下巴向胸部方向內收;保持20~30秒后放松,連續練習2~3次。
針灸、推拿等治療對矯正駝背及頸肩、背部疼痛等并發癥具有較好的效果。
此外,家長也可采用簡易的居家推拿幫助孩子矯正駝背。
①孩子俯臥,家長用拇指或掌根從上到下按揉其脊柱兩側3~5分鐘;②家長用一手掌根按于孩子背部后凸處,另一只手握住孩子一側肩部向其后方拉伸,以孩子感到胸部被拉伸為宜,保持10~15秒后放松。然后用同樣方法拉伸其另一側肩部。