盧 靜
中藥注射劑是我國特色劑型,主要為中草藥有效成分提取制成,嚴格按照標準制成的肌內、穴位、靜脈注射和靜脈滴注使用的滅菌制劑,及供配制溶液的無菌粉末或者是無菌濃溶液。中成藥注射液具有見效快、生物利用度高和使用便捷等優勢,為我國歷代醫家總結精髓上的延續和創新。在危急重癥搶救、心腦血管疾病、感染性疾病、抗腫瘤等領域應用療效顯著。與此同時,由于中藥注射劑成分、提取工藝復雜,近年來,其嚴重不良反應及不良事件亦頻繁發生,不合理用藥現象也日益增加[1]。因此如何使中藥注射劑安全合理應用是臨床藥學面臨的新課題。為了保障患者用藥安全,我院著重調查中成藥注射液不合理應用情況即藥房管理中存在的問題,并依據實際情況實施精細化管理措施,重視藥房對中成藥注射液的保管和使用?,F將加強藥房管理前后中成藥注射液的不良反應狀況報道如下。
1.1 一般資料 隨機選取本院在2015年1月至2017年1月440份中藥注射液處方,對中藥注射液不合理應用情況進行回顧性分析,作為對照組;2017年2月至2019年2月對醫院藥房實施精細化管理模式,抽選其中440份處方,作為試驗組。對患者病歷號、性別、年齡、既往病史、中西醫診斷、中藥注射液用藥品種、給藥途徑、用法用量、溶媒選擇、適應證、療程、是否聯合用藥、輸注速率、處方醫師等進行統計分析,評價中藥注射劑用藥合理性。
1.2 方法 未實施精細化改進管理措施前,采取常規中藥管理模式:依照醫院中藥房藥品管理制度管理中藥注射液,包括藥品存儲方法、擺放等?!?br>