角色體驗式教學法在呼吸內科教學中的應用

翟豫疆

（新疆醫科大學附屬中醫院，新疆 烏魯木齊 830000）

呼吸內科屬于實踐性及綜合性均較強的臨床學科，并且要求廣大的醫護人員具備良好的醫學理論基礎和完善的臨床思維能力以及熟練的操作技術水平[1]。而臨床實習則是對課堂教學的有效延伸，能夠為廣大醫學生步入工作崗位奠定良好的基礎，為了進一步提升呼吸內科的教學質量，本文將著重分析通過運用角色體驗式教學法的教學效果。

1 資料與方法

1.1 線性資料

以本院2019年1月～2019年4月醫學系的70名醫學生，隨機進行平均分組，觀察組為35名，性別比：男19/女16，年齡20～26歲，均值為（22.4±0.2）歲。對照組為35名，性別比：男20/女15，年齡19～28歲，均值為（22.6±0.3）歲。兩組線性資料對比中P＞0.05。

1.2 方法

對照組采取常規的教學模式，即采取以教師為主的臨床教學方法開展教學工作，在教學過程中選擇典型及疑難病例作為教學病例，并向學生并通過理論結合實際的方式進行病例的介紹、分析及講解；觀察組則采取角色體驗式教學法開展教學，首先將學生進行分組，各組5～6人，教學主要包括四個環節，既病歷書寫、醫患間溝通、大課教學以及教學查房。由教師在正式授課前一周詳細向學生進行教學思路的講解，同時引導學生做好呼吸內科相關重點知識的準備，包括肺癌、慢阻肺、肺結核以及支氣管哮喘等。同時各學習小組需要隨機的進行抽題并由小組成員進行協作與準備，在教學當日由各個小組開展平行實踐；（1）病例書寫：由教師提前選擇具有典型的病例作為臨床教學病例，并由學生扮演住院醫師，負責接收患者并進行病史詢問和查體等。同時進行病歷書寫，主要內容應涵蓋患者的入院記錄、病程記錄、查房記錄以及醫患溝通記錄等；（2）醫患溝通：由其他小組分別扮演護士及患者，同時在模擬過程中針對醫護患溝通過程中的主要矛盾，由扮演主治醫師的學生負責解決；（3）教學查房：由教師帶隊組織學生開展教學查房，并由扮演住院醫師的學生進行患者的病史匯報并實施逐級補充，教師在全面聽取患者病史后開展規范化的查體及病史詢問，同時開展病例分析；（4）大課教學：由各個小組根據所選擇的病例制作幻燈片，在幻燈片講解過程中由教師進行提問，與學生進行良好互動。

1.3 評估指標

比較兩組學生的考核成績，包括病歷書寫、醫患溝通、大課教學及教學查房，各維度滿分均為100分。

1.4 統計學方法

文中所涉及數據利用S P S S 1 7.0分析，標準差通過（±s）描述，行t、x2檢驗，P＜0.05表示組間有統計學意義。

2 結 果

觀察組的病歷書寫、醫患溝通、大課教學、教學查房考核成績均高于對照組，且P＜0.05。

表1 兩組考核成績比較（±s，分）

表1 兩組考核成績比較（±s，分）

分組 n 病歷書寫 醫患溝通 大課教學 教學查房觀察組 35 92.64±3.15 95.62±2.31 93.62±4.01 95.63±3.18對照組 35 84.26±4.03 89.72±1.16 90.14±2.11 87.06±2.62 x2 6.716 4.592 3.629 6.592 P 0.021 0.013 0.030 0.010

3 討 論

在呼吸內科的教學過程中，通過運用角色體驗式的教學法，可將學生進行分組，并為各個小組指派學習任務，當小組成員接受到學習任務之后，能夠更好的群策群力并進行分工合作[2]。學生在進行查閱資料、模擬演練以及病例討論的過程中可更好地進行團隊協作和充分準備，同時針對所涉及的病例知識可分別由理論知識、護患溝通以及臨床實踐等開展全方位的學習和把握，有利于引導學生進入到臨床醫生的角色體驗中，同時也能夠幫助學生更好地融入到學習團隊，并在學習和探索的過程中展現出個人的風采以及集體智慧[3-4]。同時，從本次的比較結果來看，觀察組在各個方面的考核成績中均高于同期對照組。也提示，通過運用角色體驗式教學法，能夠進一步提升呼吸內科的教學效果，更有利于調動學生的學習積極性及主動性。

綜上所述，在呼吸內科教學中應用角色體驗式教學法可有效提升教學質量。