結核性腦膜炎患者治療前后ESAT-6、IL-10 及PCT水平變化及臨床意義探討

沈梅

結核性腦膜炎作為臨床上一類較為常見的重癥神經系統結核病,該病的發生、發展多與結核桿菌侵入到淋巴系統或者通過血液系統這一途徑經血行播散入腦相關,其主要發病機制為當宿主免疫力較為低下時,病灶發生潰破,容易使得結核桿菌由潰破部位進入到蛛網膜下腔中,從而引起結核性腦膜炎的發生,給患者的生命健康帶來較大的威脅［1］。另外,由于結核性腦膜炎、病毒性腦膜炎同樣能夠帶來發熱或者意識障礙等改變,容易發生混淆。因此,對于結核性腦膜炎患者,采取積極有效的早期診斷及治療至關重要。有臨床研究資料顯示,結核性腦膜炎的發病與患者的自身免疫應答具有著密切的相關性,在結核分歧桿菌的作用刺激之下,機體可產生大量的早期分泌抗原靶-6(early secretary antigentic target 6kDa protein,ESAT-6)、白細胞介素-10(interleukin-10,IL-10)等免疫應答因子,降鈣素原(procalcitonin,PCT)的作用則能夠有效的反映出全身炎癥反應的活躍程度［2］。因此,本院針對結核性腦膜炎患者治療前后ESAT-6、IL-10 及PCT 的水平變化及臨床意義展開分析,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2016年4月～2019年4月收治的56例結核性腦膜炎患者作為結核組,另選擇同期收治的51例病毒性腦膜炎患者作為病毒組,48例化膿性腦膜炎患者作為化膿組。結核組中男29例,女27例；年齡25～58歲,平均年齡(40.23±6.42)歲；均經過腰穿刺術、腦脊液生化檢查、結核培養等檢查后確診；其中單純結核性腦膜炎32例,合并肺結核24例。病毒組中男30例,女21例；年齡27～54歲,平均年齡(41.92±5.45)歲。……