診間課堂對高血壓患者腦卒中知識及焦慮情緒的影響

李 應 朱 聚 蔣 偉 彭 姍 付阿丹

近年來，隨著人們生活方式和飲食習慣的變化，腦卒中已成為繼癌癥和心臟病之后，我國人口的第三大死亡原因和長期致殘的首要原因[1]。在黃金3小時內進行治療可將患者的恢復率提高35%[2]。然而，在我國腦卒中發作后3 h內只有26.3%的患者被送往醫院[3]，Neau等[4]研究發現嚴重缺乏對腦卒中征象的認知是延誤就醫的主要原因。高血壓患者是腦卒中的高危人群，研究[5]發現大多數高血壓患者對腦卒中的癥狀和危險因素缺乏足夠了解，因此需要加強高血壓患者對急性腦卒中的基本認知。現有關于腦卒中的健康教育大多側重于普通大眾和腦卒中患者或其家屬[6-8]。在臨床實踐中，高血壓患者的健康教育也主要集中在運動、飲食和用藥依從性等方面[9]，少有對高血壓患者進行腦卒中知識的健康教育。研究[10]表明門診患者在等候就診的這段時間，對相關疾病知識的需求遠大于其他時間。袁素芳等[11]發現，由于對疾病的未知，大部分門診患者存在不同程度的負性情緒，主要表現為焦慮、猜疑等。這些負性情緒的蔓延，不僅影響患者治療的依從性和對疾病的認識，同時也會導致不良醫患關系的發生。因此，對門診候診患者實行差異化健康教育十分有必要，這也是開展門診健康教育最有效的時機[12]。診間課堂是我院在各門診候診等待區分別設立的健康教育講堂，在患者候診高峰期為各診區患者提供適宜的健康信息的一種健康教育方式。……