空氣波壓力治療儀在乳腺癌患者術后護理中的應用

萬凱弋，馬顏顏，閔美蘭

江西省腫瘤醫院 （江西南昌 330029）

乳腺癌是威脅女性健康最常見的惡性腫瘤之一，手術治療是根本的治療方法。由于手術治療導致患者器官缺失，患者在術后很有可能會發生水腫情況，并且水腫情況會隨著術后時間的推移增加［1-2］，而術后水腫情況與術后護理有關，但目前沒有確切的治療方法。空氣波壓力治療儀能將水腫液從遠心端向近心端驅趕，并對水腫液的反流進行防治，對靜脈回流起促進作用，可改善水腫。因此，本研究旨在探討空氣波壓力治療儀在乳腺癌患者術后護理中的應用，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年9月至2019年1月我院收治的60例乳腺癌患者作為研究對象，均符合乳腺癌診斷標準［3］，采用單雙數進行分組，單數為觀察組，雙數為對照組，每組30例，均為女性。對照組年齡30～58歲，平均（44.1±6.1）歲。觀察組年齡31～59歲，平均（45.2±6.8）歲。兩組年齡、性別等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。納入標準：有明顯乳腺癌遺傳傾向患者；臨床資料完整；既往行胸部放射治療；患者同意參與本研究，家屬簽署同意書。排除標準：有精神病史，溝通有障礙的患者；曾被確診其他癌癥的患者。

1.2 方法

對照組給予術后常規護理，包括心理疏導、患者抬高、按摩等。

觀察組給予術后常規護理+空氣波壓力治療儀，常規護理同對照組。空氣波壓力治療儀［河南翔宇醫療設備股份有限公司，豫械廣審（文）第2019030120號，規格：XY-KWIC-1］使用方法：患者身體應呈現平臥或坐位，然后將患者的肢體放入充氣的套袖中進行固定，在手指末梢位開始充氣，一直到肩部位置；患者如果是首次進行體驗，則儀器充氣時應從最小值開始，逐步根據患者的自身反應開始增大氣壓；周期為50s，25個周期為1次，2次/d，1個療程包含10次，患者需進行2個療程。

1.3 臨床評價

（1）對兩組術后4個月上肢水腫發生率進行比較。水腫判定標準：重度，上肢手臂臂圍比健側粗6.5cm；中度，上肢手臂臂圍比健側粗4.5cm；輕度，上肢手臂臂圍比健側粗2.5cm。（2）比較兩組生命質量表（PDDQL）4項內容評分，包括日常活動、睡眠、飲食、健康感覺，每項內容100分，分數越高證明患者的生命質量越好。（3）比較兩組術后護理滿意度：采用調查問卷的形式，收集患者術后護理滿意度資料，分為非常滿意、滿意、不滿意三項，滿意度＝（非常滿意例數+滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 兩組術后4個月上肢水腫發生率比較

觀察組水腫發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組術后4個月上肢水腫發生率比較［例（%）］

2.2 兩組PDDQL評分比較

觀察組PDDQL評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組PDDQL評分比較（分，±s）

表2 兩組PDDQL評分比較（分，±s）

組別 例數 日常活動 睡眠 飲食 健康感覺觀察組30 84.2±12.1 82.4±11.6 80.1±10.3 88.4±12.7對照組 30 67.2±9.4 65.3±9.1 71.8±8.2 73.4±9.5 t 6.077 6.353 3.453 5.180 P 0.000 0.000 0.001 0.000

2.3 兩組護理滿意度比較

觀察組非常滿意15例，滿意13例，不滿意2例，護理滿意度為93.3%；對照組非常滿意9例，滿意13例，不滿意8例，護理滿意度為73.3%；觀察組護理滿意率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

手術是乳腺癌患者首選的治療方法，但由于術后對其形體破壞極大，術后很容易形成上肢水腫，給患者生活、身心帶來影響。對于患者術后可能發生的水腫，臨床中沒有特別有效的治療方法，而且水腫會隨著時間的推移，逐漸加重，嚴重時會出現水腫不可逆的情況［4］。

空氣波壓力治療儀利用空氣波的反復收縮與膨脹，可改善血液循環；同時，加上指壓與按摩，會加強患者的上肢血流灌注，從而產生類似肌肉的收縮與舒張功能［5］；此外，空氣波壓力治療儀還能促使皮膚組織滲出液更好地吸收，減少炎性產物對周圍感受器官形成的刺激，減輕患者肢體痛苦，加快致炎產物的吸收速度，減輕患者痛苦的同時，可提高治療依從性與生命質量。

本研究結果顯示，觀察組水腫發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），說明在乳腺癌患者術后護理中空氣波壓力治療儀有顯著的臨床效果。乳房作為女性的第二象征，也是女性重要器官之一，通常情況，乳房缺失會對患者的生命質量造成一定影響。本研究結果顯示，觀察組PDDQL評分明顯高于對照組（P＜0.05），說明空氣波壓力治療儀可提高患者生命質量，減緩其身心痛苦；觀察組護理滿意率明顯高于對照組（P＜0.05），說明空氣波壓力治療儀可提高患者的護理滿意度。

綜上所述，空氣波壓力治療儀在乳腺癌患者術后護理中有顯著的臨床效果，較高的滿意度，并提高患者生命質量。