關碧玲
研究顯示,初產婦對于分娩疼痛耐受度低,其無生產經驗,焦慮、恐懼心理明顯[1],如護理干預不及時,有可能發展至中重度焦慮或抑郁。硬膜外分娩鎮痛是通過阻斷神經沖動傳導而緩解產婦疼痛的,經皮穴位電刺激則是利用特定低頻脈沖電流,經穴位在電極作用下起到按摩及疼痛緩解效果[2]。為了進一步降低分娩疼痛,提高母嬰結局,本研究采用分組對照的方式,探討經皮穴位電刺激在硬膜外分娩鎮痛初產婦中的應用效果。現報道如下。
1.1 臨床資料 選取我院2018年3月至2019年5月收治的初產婦53例設為研究組,另選取2016年4月至2018年2月收治的初產婦51例作為對照組。納入標準:均為初產婦;無早產;均為單胎;妊娠周期≥37周(足月兒)[3];產婦及家屬均對此次研究同意知曉,并簽署知情同意書。排除標準:早產;影像學顯示存在胎兒畸形;產婦伴有妊娠合并癥;精神障礙性疾病;對此次研究未簽署同意書。對照組年齡20~27歲,平均(23.18±1.58)歲;孕周(37.0±2.12)周。研究組年齡21~29歲,平均(24.02±1.56)歲;孕周(37.2±1.9)周。兩組初產婦年齡、孕周比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組 行硬膜外分娩鎮痛,取3 ml利多卡因(1.5%)、10~15 ml舒芬太尼(0.4 ug/ml)、10~15 ml羅哌卡因(0.125%)等根據實際情況在硬膜外穿刺成功后給藥。產前評估產婦家庭、年齡、是否已婚、文化水平、分娩知識掌握度、身體狀況、骨盆大小。利用漢密爾頓負面情緒量表評估其負性情緒,測試發現,初產婦存在對分娩的未知性、疼痛性、過度擔憂胎兒,缺乏社會性關愛,護理人員需加大對分娩知識的普及[4]。建……