徽章中的防疫歷史記憶

周繼厚

在人類千年文明史中，瘟疫總是以挑釁的角色與我們相伴同行。14世紀毀掉歐洲1/4人口的“黑死病”、15世紀至18世紀橫掃歐洲的天花、1799年把英國人口死亡率推向頂峰的結核病、1840-1862年席卷全球的霍亂、1844-1866年在沙俄西伯利亞地區發生的大規模炭疽，以及20世紀以來發生的“西班牙大流感”、瘋牛病、艾滋病、SARS、禽流感……還有庚子鼠年春節前夕湖北武漢暴發的新冠肺炎疫情。

有史以來，瘟疫對人類的禍害不曾間斷。人類進化發展史同時也是與病菌、病毒、瘟疫進行抗爭的歷史。在漫長的防疫歷史中，一些瘟疫已經被人類消滅，一些得到了控制，然而也有一些正在“死灰復燃”，還有一些新的瘟疫正在悄悄滋生。

鼠疫，是一種嚴重危害人類生命的急性傳染病。從清末民初到新中國成立初期，我國曾經多次暴發大規模鼠疫，其中最嚴重的是1910-1911年東北流行性鼠疫、1920-1921年東北流行性鼠疫、1940-1945年日軍侵華發動細菌戰爭、1949年察哈爾省北部鼠疫流行。而這幾次鼠疫流行，都有徽章作為防疫的歷史見證。

1910-1911年東北流行性鼠疫

1910年發生在東北的流行性鼠疫，被稱作20世紀世界上最嚴重的流行性鼠疫。這年11月9日，哈爾濱地區突發鼠疫，災禍首發于傅家甸（今道外區）。鼠疫由沙俄西伯利亞傳入滿洲里，很快蔓延哈爾濱，市內每天平均死亡50余人，最多一天死亡183人。隨后一場大瘟疫席卷整個東北，持續了6個多月，吞噬6萬多條生命。

東北鼠疫暴發，清政府任命陸軍軍醫學堂幫辦伍連德出任東三省防疫全權總醫官，統一協調東北防疫。在當年條件極其艱難的情況下，伍連德率領醫療隊積極防疫，使疫情在1911年4月得以撲滅。

圖l為防疫紀念章，銀質，直徑3厘米，正面繪有雙龍圖案，鐫有“防疫紀念章”，背面繪有肺炎病菌懸置在血球中的圖案，外圈刻有“欽差大臣東三省總督錫制”（“錫”指東三省總督錫良），頒發時間“大清宣統三年四月”（1911年4月）。此為東三省總督錫良名譽制作，頒發給防疫工作人員的紀念章。

伍連德被稱為“中國現代醫學奠基人”。他在哈爾濱設立防疫總局，創辦《中華醫學雜志》，創立中華醫學會，并建成現代化的北京中央醫院（北京大學人民醫院前身）、創辦哈爾濱醫學專門學校（哈爾濱醫科大學前身）等十多所醫學院校。他實施了中國醫生的第一次人體解剖。他在世界上第一次提出了“肺鼠疫”概念，并證明旱獺是通過空氣傳播鼠疫桿菌。他設計了中國第一個口罩，是中國第一次用口罩預防傳染病的推廣者。因為伍連德在醫學上的卓越貢獻，他被推舉為1935年諾貝爾醫學獎候選人，成為第一位獲此殊榮的華人。

1911年4月3日至28日，清政府在奉天（今沈陽）組織召開“萬國鼠疫研究會”，來自英、美、法等11個國家的34位醫學代表參加大會，這是近代中國首次舉辦的第一次真正意義上的國際學術會議。伍連德當選為會長，主持會議。大會總結了1910年中國醫學家成功控制東北鼠疫暴發和治理的經驗，各國專家對東北抗鼠疫行動給予極高評價，其影響之大、意義之深遠是空前的，成為中國防疫史的一個里程碑，此后中國便開始設立永久性防疫機構。

圖2為奉天萬國鼠疫研究會紀念章，銀質，直徑3.5厘米，正面是雙龍戲珠圖案，并設計有祥云和玫瑰花，背面中間繪有肺炎病菌懸置在血球中圖案，外圍鐫有“大清帝國”“奉天萬國鼠疫研究會紀念”中英文，頒發時間是“宣統三年三月”（1911年3月）。此章為頒發給與會代表的紀念章。

圖3是奉天萬國鼠疫研究會紀念金質獎章正面、背面，圖案、銘文相同;圖4是奉天萬國鼠疫研究會紀念銀質獎章，正面、背面，圖案、銘文相同;圖5是奉天省臨時防疫委員會頒發給戴修善先生的“公益心堅”盾牌;圖6是《東三省疫事報告書》上下冊，奉天省防疫總局宣統三年印。

盡管事件已過去100多年，正是那場鼠疫抗爭真正揭開了近代中國最早的科學防疫工作序幕，它在組織管理、措施實施、醫療救護、防疫檢疫等方面，留給后人許多值得借鑒的經驗。同時，透過這次事件也得以管窺清末民初的社會發展狀態及當時人們的社會觀念。

1920-1921年東北流行性鼠疫

1920年冬天，東北流行性鼠疫第二次暴發，對伍連德所建立的鼠疫防疫系統是個真正的考驗。十年磨一劍，就在這時出鞘。伍連德采取了一系列防疫措施，使疫情得到控制。

圖7為東三省防疫事務總處紀念章，銀質，正面繪有肺炎病菌懸置在血球中的圖案，背面鐫有“東三省防疫事務總處紀念”銘文，注明“1920-1921”年代。

東三省防疫事務總處的前身是北滿防疫處，1912年10月1日正式成立，總部（總醫院）設在哈爾濱的濱江醫院（哈爾濱醫院）。該防疫處是當時世界上為數不多的防疫機構之一。伍連德任防疫處總辦兼總醫官，同時兼任濱江醫院院長。醫院平時應診，疫時防疫。1916年，防疫處改名為東三省防疫事務總處，伍連德繼續任該處的總辦兼總醫官。1926年9月，伍連德在濱江醫院院址創辦了濱江醫學專門學校（即哈爾濱醫科大學前身），這是東北地區中國人自辦的第一所醫學高校。

自1911年中國政府主持和籌辦國際防疫大會之后，另一次由中國主辦的重要的國際醫學學術會議是第九次遠東熱帶醫學會議。1934年10月2-6日，這次會議在南京舉行。會議舉辦非常成功，伍連德博士和他的侄子伍長耀醫生在大會過后不到五個月，出版了兩部多達800頁的大會學術紀要，因此獲得大會金牌獎。

圖8為第九次遠東熱帶醫學會紀念章，銀質，民國二十三年（1934）頒發。

1940-1945年日軍侵華發動細菌戰爭

侵華戰爭細菌戰是日本法西斯在第二次世界大戰日本侵華戰爭期間對中國發動的生物細菌戰爭。日軍細菌戰部隊主要包括設在哈爾濱的滿洲731部隊;設在東北的關東軍100部隊;設在北京的1855部隊;設在南京的“榮”字1644部隊;設在廣州的“波”字8604部隊;設在長春的“大陸研究院”。這些細菌戰部隊和細菌戰研究機構研究、制造細菌武器，用細菌武器進攻中國軍隊，屠殺中國人民，是日軍侵華戰爭的組成部分，對中國人民造成了極大傷害。

1940年7月，日軍滿洲731部隊和“榮”字1644部隊，派出飛機來到寧波投灑毒菌，共投下傷寒菌液70千克、霍亂菌液50千克及沾染鼠疫菌的跳蚤5千克。浙江是日軍進行細菌戰的重點地區，日軍731部隊持續5個月，在浙江地區投下大量帶菌毒物，使浙江地區流行鼠疫。1941年春天，日軍滿洲731部隊又在湖南常德投下帶有鼠疫菌的毒物，使鼠疫在常德地區流行，幾千人喪生。在敵后抗日根據地，日軍進行細菌投毒活動，共侵襲我國浙江、江西、湖南、黑龍江四省的12個縣（市），造成當地鼠疫流行連續12年次。據不完全統計，在抗戰期間，敵后抗日根據地因日軍進行細菌戰而患傳染病的人數達1200萬之多。日軍細菌戰罪行罄竹難書，給中國人民帶來了深重災難。

抗戰時期，中國戰時環境衛生學會、中國衛生工程學會兩大學術團體在衛生防疫和抗擊日軍細菌戰方面發揮了積極的推動作用。同時還設有一些專門的疫災防治機構，如海港檢疫處、中央防疫處、西北防疫處、蒙綏防疫處、全國經委黑熱病研究隊、華中華南華北防疫團、衛生署醫療防疫隊、衛生部醫療防疫總隊等，這些專業團隊在抗擊日軍細菌戰的過程中也發揮了重要作用。

圖9是中國戰時環境衛生學會證章，背面三位數字編號;圖10是衛生部防疫總隊證章，直徑2.3厘米;圖ll是中央防疫試驗處證章;圖12是衛生署醫療防疫隊章，民國三十年（即1941年），背面三位數字編號;圖13是軍政部第二防疫大隊證章，銅質，直徑3.2厘米，背面三位數字編號;圖14是內政部衛生署華南區防疫專員國聯第三防疫團聯合辦事處職員證章，背面銘文“職員證章”，并有兩位數字編號;圖15是浙江嘉興臨時防疫隊證章，銅質，直徑3.5厘米，背面戳印“嘉興寶成”。

1949年察哈爾省北部鼠疫流行

新中國成立初期，東北、華北、內蒙、福建、廣東、廣西等省區的鼠疫流行和肆虐，造成了大量人員傷亡。其中以1950年10月至11月間察哈爾省北部鼠疫流行最為嚴重。

新中國剛剛成立，在察哈爾省北部地區暴發鼠疫。在中央政務院的領導下，成立了中央防疫委員會，在省會張家口設立防疫前線指揮部，從各地調動大批醫務人員，組織強有力的防疫大軍，投入防治鼠疫的戰斗，向鼠疫宣戰。經過疫區全體軍民一個多月的激烈戰斗，完全控制了鼠疫蔓延，取得了防疫工作的勝利。

1950年12月22日，中央防疫委員會在張家口召開大會，總結察北防治鼠疫工作，表彰參加防治鼠疫工作的全體軍民和醫務工作者，給防疫隊員頒發了紀念章。

圖16為察北防疫紀念章，上方繪有飄揚的五星紅旗，中間繪有察哈爾地圖和紅十字標志，并鐫有“察北防疫紀念”和“1949”年代，外圈注明“中央防疫委員會贈”;圖17為中央人民政府衛生部察蒙鼠疫防治所冬學結業紀念章（“察蒙”指察哈爾省和內蒙古），銅質，中間繪有紅旗，旗上鐫有毛澤東“為發展偉大的人民衛生工作而奮斗”題詞，下方注明“1950”年。

新中國成立后全方位預防鼠疫

中華人民共和國成立后，在黨和政府領導下，建立了鼠疫防治研究專業機構，依靠廣大群眾，貫徹“預防為主”方針，采取以滅鼠滅蚤為主的綜合性防治措施，其指導思想即在流行病學基礎上，掌握鼠疫流行的規律和特點，根據自然因素及社會因素、技術條件、現實力量等方面，綜合分析，因地制宜，分類指導，制定出正確的預防對策和措施，其中包括宣傳教育、疫情監測、疫情報告、預防接種、滅鼠滅蚤、檢診檢疫等，逐步降低鼠疫發病率，進而達到控制鼠疫的發生和流行的目的。上世紀50年代后，我國基本上沒有發生大的鼠疫流行，只有少數散在病例發生。不僅成功地控制了鼠疫流行和蔓延，而且積累了豐富的防疫經驗，為國家的衛生防疫事業和社會進步事業奠定了牢固基礎。

1949年以后，全國各地制作發行不少預防鼠疫的紀念章，衛生部門全方位預防鼠疫從這些徽章中即可略見一斑。

圖18是福建省福州市防疫運動紀念章，銅質，直徑3厘米，1950年制發，背面銘文“衛生局贈”;圖19是東北防疫技術學校校徽，圖案為紅十字;圖20是東北鼠疫防治人員進修班證章;圖21是東北鼠疫研究所在職干部訓練班畢業紀念章;圖22是鼠疫防治訓練班第一期畢業紀念章。

2003年“非典”是一種非典型性肺部傳染病，也同樣采取了伍連德的辦法，那場被命名為“SARS”的抗爭印證了這個國家乃至全人類的進步。就在庚子鼠年春節到來之際，湖北武漢暴發了新冠肺炎疫情。在更深遠的意義上，這些大災難為我們提供的是一種反思角度。這種角度亙古有之、歷久彌新，那就是人類該如何與自然和諧相處。