腹部超聲檢查對子宮內膜病變的診斷價值分析

王敏娜

（北京核工業醫院超聲，北京 100045）

子宮內膜出現異常的增生，所形成的一系列疾病，我們統稱為子宮內膜病變。子宮內膜病變有較多的類型，有單純性的增生，有復雜的增生，還有一些不典型的增生。在眾多的增生類型中，不典型增生是最為嚴重的病。通過臨床研究總結可知，不典型增生會演變成為癌癥，幾率高達30%左右。

1 資料與方法

1.1 一般資料

67例患者均為本醫院2017年6月～2019年6月收治的子宮內膜病變患者，對67例患者行腹部超聲檢查。

67例患者的年齡為（31.34±2.32）歲，患者的主要臨床癥狀為經期不調、陰道不規則的流血，部分患者表現為腹痛等癥狀，臨床檢查確定67例患者都為子宮內膜病變。這67例患者中，絕經的患者有25例，未絕經的患者有42例。實驗開始前取得了患者以及患者家屬的同意，兩組患者的一般資料沒有統計學差異。

1.2 方法

對67例患者行腹部超聲檢查，使用的儀器為SIEMENSSONOLINE premier和PHILIPS iu 22超聲儀，將機器探頭的頻率調整3.5赫茲，進行檢查?；颊咝枰幱谄脚P位，患者的膀胱需要處于充盈的狀態，對患者子宮的大小、形態、腫塊情況、內膜情況進行檢查，并要觀察患者子宮膜的厚度[1]。如果患者子宮中存在腫塊，要對腫塊的大小、形態等進行觀察。

1.3 統計學分析

本次實驗所涉及的數據均需要錄入到SPSS 20.0軟件中進行分析和處理。利用“±s”表示計量資料，采取t檢驗，%表示計數資料，采取x2檢驗，對比分析上述所有數據之后，若是最終結果顯示P＜0.05，則表示研究結果具有統計學意義。

2 結 果

利用超聲檢查的結果分別如下：有7例子宮癌患者，檢查顯示患者子宮形態不完整，且宮腔內回聲出現異常情況，子宮膜明顯變厚；有40例子宮內膜增生患者，檢查顯示患者的子宮膜出現了不規則的增厚情況，且子宮出現不規則的回聲，但是患者子宮的形態飽滿；有20例子宮內膜炎，檢查顯示患者的子宮體積變大，子宮腔內有殘留物，子宮內膜線明顯變粗，子宮壁沒有出現顯著的改變。治療后患者病理檢查結果如下，子宮癌患者為8例，子宮膜增生41例，子宮內膜炎18例。

下表1為患者行腹部超聲檢查的準確率，病理檢查的準確率為100%，對比顯示，患者子宮癌檢查的準確率為87.5%，子宮增生的準確率為97.6%，子宮內膜炎的準確率為88.8%，組間檢驗P＜0.05，具有統計學意義。

表1 腹部超聲檢查準確率

3 討 論

如果子宮處于正常情況下，厚度一般在10毫米左右，絕經后子宮內膜的厚度會有一定程度的減少，但是也減少的范圍一般會在5 mm左右。現階段，我國社會經濟發展的較為快速，工作頻率不斷加快，女性的生活壓力也不斷地變大，促使子宮內膜病變發生的概率逐年上漲。多方研究表明，子宮內膜病變與雌激素有直接的關系，大部分的子宮內膜病變會伴隨著雌激素的改變，但是小部分病內膜病變沒有出現雌激素改變，因此對于子宮內膜病變的原因，現今沒有統一的說法。女性出現子宮內膜病變后，主要的臨床癥狀有經期不規律、陰道出血、不孕、腹痛等[2]。臨床上較為常見的子宮內膜病變有內膜增生、子宮內膜炎、子宮癌等。隨著醫療技術的不斷發展，子宮內膜病變的檢驗技術也不斷提高，超聲技術作為一種全新的檢驗技術，逐漸在臨床診斷中廣泛應用，促使子宮內膜病變的檢查準確率得到不斷地提高，促使患者得到了更好的治療。

本文將67例患者作為了實驗研究的對象，對此67例患者進行了腹部超聲檢查，并將檢查結果與治療后的病理檢查結果進行對比。病理檢查結果為子宮癌8例，子宮內膜增生41例，子宮內膜炎為18例，而行腹部超聲檢查的準確率為分別為87.5%、97.6%、88.8，差異較為明顯，P＜0.05，存在統計學意義。