袁 婭
(上海市奉賢區奉城醫院,上海 201411)
頜面部的血管畸形是常見的血管性病變,該類患者的頜面部血流速度較快。頜面部是人體結構的重要部位之一,維持著正常的面部形態以及正常的牙齒咬合力。這些年來,我國醫療行業進行了較大的改革,優質護理理念護理方法在臨床上逐漸應用,優質護理的實施有效提升患者對護理人員的滿意度、改善醫患關系,推進護患關系的和諧發展[1]。本研究選取了2018年3月~2019年3月在我院接受治療頜面部血管畸形患者84例進行優質護理的效果研究分析,具體報道如下。
選取2018年3月~2019年3月年于我院接受治療的84例頜面部血管畸形患者做為研究對象,為了保證實驗數據的真實性,我們通過隨機的方式對這84名患者隨機分為研究組和對照組。其中研究組有42名患者,男性患者22名,女性患者20名,年齡最大的39歲,年齡最小1.5歲,平均年齡為33.4±7.3歲。對照組42名患者,男性23名,女性19名。年齡最大38歲,年齡最小1歲,平年齡為34.2±8.1歲。經SPSS 21.0統計學分析研究組和對照組的臨床資料無顯著差異(P>0.05)。所選擇的研究對象具有可比性。
1.2.1 對照組護理方式
在本研究開展中對照組的42名患者在護理方式上采用常規護理模式,護理人員在日常護理中按正常流程檢測患者的生命體征,給以正確的疾病知識指導,記錄患者服用藥物后的反應。
1.2.2 研究組護理方式
研究組42名患者采用優質護理模式,該模式是常規護理模式的優化,在優質護理中,專業的護理人員不僅要對患者進行常規的護理,另外要對患者在手術前后的各體征進行監測結合無水乙醇注射進行硬化治療、住院環境、飲食以及生活安全等進行細致護理。
1.2.2.1 手術前后護理
手術之前,護理人員應該給患者和家屬做好手術工作的相關科普,減輕他們對手術的擔憂,介紹同種病例,增強患者對手術的信心。
手術之后,護理人員應該對患者的各項器官進行重點監測,另外留心患者有無面神經的損傷,一當有異常情況及時通知醫師處理。對患者進行科學飲食指導[2]。
無水乙醇硬化治療:應用無水乙醇硬化前,常規局部靜脈造影,判斷引流靜脈的形態及數量計錄,須利用透視下的充盈缺損技術,判斷乙醇走向及范圍,且嚴格控制無水乙醇應用總量,不超過 1 ml/kg,同時術中及術后 10 min密切監測患者生命體征變化,配合麻醉師治療。
1.2.2.2 環境護理
患者住院治療后,他們的時間幾乎均在病房內度過,我們都知道不同的環境,會給我們的情緒帶來不同的影響,因此對患者病房的環境進行優化也十分必要。在優質護理模式中,護理人員應該積極將患者病房維持在一個舒適的模式下,保持適宜的溫濕度外,也要限制病房內的人員過度流動,保持患者病房內空氣新鮮。
1.2.2.3 飲食運動護理
在優質護理模式中,護理人員應該指導患者進行正確的飲食習慣和運動。作為患者來說,他們對均衡飲食和適量運動認識并不清晰,這個時候我們的護理人員,可以給患者進行詳細講解如何均衡飲食,多吃蔬菜水果。
1.3.1 護理效果
(1)痊愈指的是患者生活自理、手術創口恢復好,無并發癥發生;
(2)基本痊愈指的是患者基本可以生活自理,手術創口恢復一般;
(3)護理無效指的是患者手術創口創面出現炎癥伴并發癥。
1.3.2 護理后的SDS評分以及SAS評分
焦慮評分標準:50分以下為無焦慮情況,50~59分為輕度焦慮,60~69分為中度焦慮,70分以上為重度焦慮;抑郁評分標準:50分以下為無抑郁情況,50~59分為輕度抑郁,60~69分為中度抑郁,70分以上為重度抑郁;分值越低狀態越好[2]。
1.3.3 護理工作的滿意度
采用本滿意度表對護理工作的滿意度進行調查,滿意 (80-100 分)、基本滿意(60~80分)、不滿意(<60分)。滿意度=(滿意+基本滿意)/總例數×100%。
所有數據經EXCEL整理后,采用SPSS 19.0軟件進行統計分析,以P<0.05為差異有統計學意義。
對患者對護理的滿意度進行調查發現,研究組的患者對優質護理模式的滿意度為92.65%,而采用普通護理模式的對照組滿意度為83.82%。可以看出優質護理理念護理患者對護理人員的滿意度顯著高于對照組(P<0.05)。
對照組42例,滿意11例,基本滿意20例,不滿意11例,滿意度73.81%。
研究組42例,滿意19例,基本滿意18例,不滿意5例,滿意度88.10%。
對護理效果進行調查發現,研究組的患者對優質護理模式的護理的恢復率為92.86%,而采用普通護理模式的對照組恢復率為80.95%。可以看出采用優質護理理念護理有利于患者的身體恢復,且采用優質護理理念護理恢復率顯著高于常規護理模式(P<0.05)。
對照組42例,痊愈21例,基本痊愈13例,無效8例,恢復率80.95%。
研究組42例,痊愈29例,基本痊愈10例,無效3例,恢復率92.86%。
對護理前后SDS評分以及SAS評分調查發現,研究組的患者采用優質護理理念護理之后SDS評分以及SAS評分顯著低于對照組由此可以看出采用優質護理理念護理有利于緩解患者焦慮和抑郁癥狀。
表1 兩組患者護理后SDS評、SAS評分對比情況(±s,分)

表1 兩組患者護理后SDS評、SAS評分對比情況(±s,分)
組別 n 護理前 護理后SDS評分 SAS評分 SDS評分 SAS評分對照組 42 71.2±2.3 68.1±3.6 49.8±5.6 44.3±6.2研究組 42 69.8±3.1 68.3±4.2 40.1±2.1 36.9±2.9 P>0.05 >0.05 <0.05 <0.05
本文探討了優質護理理念護理對頜面部血管畸形手術護理的應用效果,從護理效果中我們可以發現和常規的護理方式相比,優質護理理念的護理能更好的促進患者的恢復。隨著社會不斷進步,人們對護理人員的護理要求也不斷提高。在此背景下,護理人員應該不斷提升自己的護理質量,提高護理關懷,使得患者能夠擁有積極的心態進行疾病治療,促進護患關系和諧發展。