中藥塌漬聯合微波治療減輕關節炎疼痛及改善膝關節功能的療效觀察

趙登梅

（江蘇省泰州市中醫院綜合內科，江蘇 泰州 225300）

關節疼痛是各種關節炎的常見臨床癥狀，例如：類風濕性關節炎、痛風性關節炎以及骨關節炎等，因疾病早期病情較輕，患者易忽視，從而耽誤治療時機，增加臨床治療難度。為了提高臨床治療效果，我院在常規治療基礎上應用中藥塌漬、微波治療，效果明顯，現將具體情況作如下分析：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取60例在我院治療的關節炎患者為研究對象，隨機分為對照組、觀察組，有骨性關節炎18例、類風濕性關節炎27例、痛風性關節炎15例，無妊娠與哺乳期女性，無造血系統、肝、腎以及心腦血管等嚴重合并癥，男女比例為19：41，年齡在40～78歲之間，平均（62.19±5.16）歲。應用數字隨機法將患者分為對照組與觀察組，各組有30例患者，在臨床基本資料方面兩組無巨大差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規治療，口服塞來昔布，應用劑量為1粒/次，2次/d，硫酸氨基葡萄糖膠囊，應用劑量為2粒/次，3次/d。

觀察組的患者在對照組治療基礎上接受中藥塌漬與微波治療。

中藥塌漬：藥方為：醋廷胡索，川芎，制天南星，透骨草，丹參，艾葉，獨活，花椒，威靈仙，紅花，徐長卿，秦艽，當歸，伸筋草，各種藥材劑量均為20 g，將以上藥材與1袋老陳醋充分拌勻后倒入縫制號的棉布袋中，放入鍋中蒸20～30分鐘，拿出用紗布巾包裹放置到關節疼痛處。時間約20 min，1次/d。

微波治療：應用MT-2型微波治療儀，設置輸出功率0～200 W，使用頻率2450MHz，波長12.5 cm。微熱量50 W，垂直照射膝關節，每次照射20 min，1次/d。

兩組患者均連續接受7d 治療。

1.3 觀察指標

應用視覺模擬評分（VAS）對治療后患者膝關節疼痛程度進行評估，得分越高表示疼痛越劇烈；應用Lysholm膝關節評分對治療后患者膝關節功能進行評估，包含腫脹、支撐、疼痛、交鎖、跛行、下蹲、不穩定、上樓梯等條目，總分為100分，得分越高說明患者膝關節功能越好。

1.4 統計學分析

數據用SPSS20.0軟件核對，“±s”表示計量資料接受行t檢驗P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

治療后觀察組患者關節疼痛評分明顯低于對照組（P＜0.05）,Lysholm膝關節評分明顯高于對照組（P＜0.05）。詳細情況如表1所示。

表1 治療后兩組患者疼痛與膝關節功能情況分析（±s）

表1 治療后兩組患者疼痛與膝關節功能情況分析（±s）

組別 n 疼痛評分（分）Lysholm膝關節評分（分）對照組 30 5.06±0.46 57.49±2.86觀察組 30 4.14±0.37 64.58±3.01 t 11.0197 12.0744 p 0.0000 0.0000

3 討 論

中藥塌漬能有效緩解患者膝關節疼痛，這是因為藥方中的醋延胡索能行氣止痛，透骨草能袪風除濕，舒筋活血、散瘀消腫、解毒止痛，制天南星能散結消腫，獨活能抑制炎性反應[1]，川芎能行氣血。諸藥合用有行氣活血、舒經通絡的效果，塌漬通過恒溫控制磁療儀持續加熱，讓藥物經電流電解為離子形式定向集中釋放，藥物吸收率高，持續作用長[2]。中藥塌漬配合微波治療，微波產生的熱效應，能讓毛孔打開，讓藥物成分直達病灶，能大幅度提高治療效果，進而有效提高臨床治療效果，緩解患者癥狀，促進患者膝關節功能改善[3]。本次研究，接受中藥塌漬聯合微波治療的觀察組在疼痛緩解度與膝關節功能改善程度方面均明顯優于對照組（P＜0.05），該結果進一步說明對膝關節炎應用中藥塌漬聯合微波治療的應用價值。

綜上所述，在常規治療基礎上，聯合應用微波、中藥塌漬治療膝關節，能有效緩解患者疼痛，改善患者膝關節功能，有臨床推廣應用價值。