功能性電刺激對腦卒中偏癱患者下肢功能的影響分析

劉東博，姜思航，李 蛟，賈已萱，孫芳輝

（吉林省通化市人民醫院，吉林 通化 134001）

偏癱是腦卒中（CVA）在肢體功能障礙的表達形式[1]。通過給予患者實施經皮神經電刺激(TENS)，將有效改善患者廢用性肌肉萎縮癥狀表現，并有效增加和維持關節活動度。本次研究即主要為了解給予腦卒中偏癱患者實施功能性電刺激的治療效果，旨在為提升此類患者的整體療效作出參考。具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 患者資料

隨機選取我院于2017年9月～2019年9月，此2年時間段內收治的腦卒中偏癱患者共26例作為研究對象，將所有患者根據治療方法分為研究組與對照組。其中研究組患者共13例，男7例，女5例，平均年齡為（53.72±3.47）歲，平均病程（63.43±4.72）d；對照組患者共13例，男9例，女4例，平均年齡為（53.97±3.52）歲，平均病程（62.27±3.56）d。兩組患者相互比對，組間差異不顯著（P＞0.05）。所有患者自愿簽署知情同意書，我院倫理委員會批準研究實施。

1.2 研究方法

對照組：患者入院后，立即根據患者的病情以及個人身體素質情況，制定具有針對性的治療方案，包括對患者的肢體擺放、上肢訓練、下肢運動訓練、站立與坐位轉換訓練等。

研究組：在對照組常規治療基礎上給予其功能性電刺激治療。使用電刺激治療儀器（WOND2000F，廣州市三甲醫療信息產業有限公司），YKL-D型（北京益康來科技有限公司）治療過程中，每分鐘10～15次的徒手帶電刺激。1次/d，20 min/次，5次/周，共治療15次。

1.3 觀察指標

觀察比對兩組患者治療前后FMA評分與FAC評分情況，FMA評分總分34分，主要評定患者下肢功能情況，分數越高功能越好；FAC評分總分25分，分數越高表明患者步行功能越強。

1.4 統計學分析

使用SPSS 24.0完成分析，計數資料x2表示，計量資料t表示，P＜0.05表差異顯著。

2 結 果

治療前兩組患者FMA與FAC評分相差無幾，組間差異不顯著（P＞0.05）。治療后研究組患者FMA與FAC評分均較對照組患者更高，組間差異顯著（P＜0.05）。詳見表1：

表1 治療前后兩組患者FMA、FAC評分變化情況（±s，分）

表1 治療前后兩組患者FMA、FAC評分變化情況（±s，分）

組別 例數 治療前 治療后FMA FAC FMA FAC研究組 13 17.23±3.24 2.34±0.51 25.10±2.13 4.04±0.23對照組 13 17.30±3.34 2.38±0.60 21.09±1.63 3.34±0.30 t-0.054 0.183 5.391 6.677 P-0.957 0.856 0.001 0.001

3 討 論

功能性電刺激聯合常規治療，可配合相應按摩手法，達到延緩腦卒中早期患者偏癱下肢痙攣的發生、減輕痙攣程度，改善下肢運動能力的目的，同時可有效提高患者日常生活活動能力，治療效果較為顯著[2-4]。

本次研究結果證實，通過治療后，研究組患者FMA、FAC評分較對照組患者更高，組間差異顯著（P＜0.05）。表明通過給予腦卒中偏癱患者實施功能性電刺激聯合常規治療，將有效改善患者下肢功能，促進患者恢復，是一種具有較高實際應用價值的治療方法。

綜上所述，通過給予腦卒中偏癱患者實施功能性電刺激治療，將會有效提升整體治療效果，改善患者的下肢運動功能，是一種具有較高實際應用價值的治療方法。