人性化服務在小兒外科病房護理管理中的應用

李鮮

[摘要] 目的 探析小兒外科病房護理管理中應用人性化服務的臨床效果。方法 對2018年5月—2019年5月在該院小兒外科接受治療的88例患兒予以研究，采用隨機抽簽法均分成對照組與實驗組。對照組（n=44）病房護理管理中應用常規服務，實驗組（n=44）病房護理管理中應用人性化服務，對兩組護理質量、患兒依從性及家長滿意度進行統計分析。結果 實驗組服務態度、護理文書、護理操作、環境護理、健康宣教評分均高于對照組，對比差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組患兒依從性為93.18%，對照組患兒為77.27%，比較差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組家長滿意度為95.45%，對照組患兒為81.82%，對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在小兒外科病房護理管理中應用人性化服務，不僅可以有效提高護理質量，還可以顯著提高患兒依從性與家長滿意度，值得臨床進一步研究與借鑒應用。

[關鍵詞] 小兒;外科;病房;護理管理;人性化服務

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）03（a）-0006-03

[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of applying humanized service in nursing management of pediatric surgical ward. Methods A total of 88 children who underwent pediatric surgery in the hospital from May 2018 to May 2019 were studied and randomly divided into a control group and an experimental group. The control group （n=44） used routine services in the nursing management of the ward， and the experimental group （n=44） applied humanized services in the nursing management of the ward. Statistical analysis was performed on the quality of care， child compliance， and parental satisfaction in the two groups. Results The service attitude， nursing instruments， nursing operations， environmental care， and health education scores of the experimental group were higher than those of the control group， and the differences were statistically significant （P<0.05）. The compliance of the children in the experimental group was 93.18%， and that in the control group was 77.27%， the differences was statistically significant（P<0.05）. The satisfaction degree of parents in the experimental group was 95.45%， and the children in the control group was 81.82%， the differences was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of humanized services in the nursing management of pediatric surgical wards can not only effectively improve the quality of care， but also significantly improve children's compliance and parental satisfaction. It is worthy of further clinical research and application.

[Key words] Pediatrics; Surgery; Ward; Nursing management; Humanized service

隨著人們生活質量的不斷提高，人們對醫療護理服務的要求也在不斷提高，醫院護理工作面臨著嚴峻的考驗。從護理對象角度來看，兒科具有一定的特殊性，現今多數家庭均為獨生子女，傳統護理服務方式已經無法滿足家長的要求[1]。為此，應結合臨床的實際情況，轉變護理服務理念，樹立以患者為中心的理念，從而有效提高護理質量，加快患兒康復。該文對2018年5月—2019年5月在該院小兒外科接受治療的88例患兒予以研究，分析病房護理管理中應用人性化服務的效果，現報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

對在該院小兒外科接受治療的88例患兒予以研究，采用隨機抽簽法均分成對照組與實驗組。對照組（n=44）患兒中，女21例，男23例;最小年齡3歲，最大年齡12歲，平均（7.19±1.06）歲。實驗組（n=44）患兒中，女20例，男24例;最小年齡3歲，最大年齡12歲，平均（7.21±1.07）歲。兩組患兒一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 ?方法

對照組病房護理管理中應用常規服務，即嚴格遵照醫囑執行護理工作，營造輕松、溫馨的病房環境，保持通風良好，溫度、濕度適宜，并定期對病房進行消毒。

實驗組病房護理管理中應用人性化服務，即：（1）健康宣教。主動和患兒及其家屬溝通，向其說明有關疾病治療與護理的知識，以此獲得患兒及其家屬的支持與配合，從而保證臨床工作順利落實。（2）病房環境護理。為患兒創造溫馨、舒適的病房環境，讓患兒充分感受到家庭溫暖，以此減輕負性情緒[2]。同時，為了有效提高護理人員的工作效率，也要為護理人員創造良好的工作環境，合理安排休假時間。（3）合理分工。根據病房特點，合理進行工作安排，內容如下：①前線工作。直接面對患兒，進行直接護理與健康宣教，要求護理人員具備良好的溝通能力與應變能力，且具有扎實的專業知識與技能。同時，還要積極和患兒及其家屬溝通，耐心解答其疑問，以此提高患兒依從性。②文書與用藥指導工作。做好醫囑、配藥等工作，保證文書書寫清晰、準確。在此工作中，要求護理人員具有良好的機動性與靈活性，能夠合理統籌各項工作，保證護理工作得以全面展開。③封閉病房護理工作。在此護理工作過程中，一定要對患兒的生命體征變化進行密切觀察，一旦出現異常情況，馬上告知醫生，進而給予恰當處理。在此工作中，要求護理人員具有細致的觀察能力與快速的反應能力，這樣才可以更好地完成護理工作，達到預期的護理目標。（4）強調激勵效應。在市場經濟形勢下，物質激勵依然是非常重要的激勵籌碼，為此，醫院應每月調查患兒及其家屬的護理滿意度，之后依據調查結果對護理人員進行相應的物質獎勵。同時，對表現突出的護理人員進行公開表揚，提高護理人員信心，激勵護理人員精神，從而進一步調動護理人員工作積極性與熱情。（5）培訓學習。組織護理人員進行專業培訓學習，提高自身技能，進而更好地完善護理工作。此外，強調護理文書質量，要求書寫字跡工整、清晰，便于日后查閱[3]。

1.3 ?觀察指標

對兩組護理質量、患兒依從性及家長滿意度進行統計分析。①護理質量：采用該院自制護理質量評價量表進行評估，量表中評價指標包括服務態度、護理文書、護理操作、環境護理、健康宣教，每項評分20分，分值越高，護理質量越高，由護士長進行評價。②患兒依從性：患兒完全遵循醫囑，積極配合臨床操作，評定為完全依從;患兒部分遵循醫囑且配合臨床操作，評定為部分依從;患兒未遵循醫囑，沒有積極配合臨床操作，評定為不依從。完全依從率與部分依從率之和為患兒依從性。③家長滿意度：采用自擬滿意度調查表進行評定，主要劃分為十分滿意、基本滿意、不滿意，十分滿意率與基本滿意率之和為滿意度。

1.4 ?統計方法

應用SPSS 20.0統計學軟件分析，用（x±s）表示計量資料，用百分率表示計數資料，之后對數據進行t檢驗與χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?護理質量

實驗組服務態度、護理文書、護理操作、環境護理、健康宣教評分均高于對照組，對比差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 ?患兒依從性

實驗組患兒依從性為93.18%，對照組患兒為77.27%，比較差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 ?家長滿意度

實驗組家長滿意度為95.45%，對照組患兒為81.82%，對比差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

3 ?討論

近些年來，隨著醫療體制改革的不斷深入，護理服務理念也在不斷改變，“以人為本”的護理理念逐漸在臨床中得到了普及。在小兒外科病房護理中，因為患兒年齡比較小，自控能力比較差，導致哭鬧等情況頻發，不僅增大了護理工作難度，也增大護理人員的心理負擔[4]。所以，在實際工作中，不僅要對患兒進行人性化護理，嚴格執行以人為本的原則，還要對護理人員進行人性化管理，從而最大限度地提高質量[5]。目前，在臨床中，人性化服務應用非常普遍，且臨床效果顯著。對于人性化服務而言，并非是毫無原則與自由散漫，而是基于以人為本的理念，強調患兒與護理人員的雙重管理。在人性化服務中，不僅要注重溫馨、舒適環境的構建，還要積極和患兒及其家屬溝通，說明疾病治療與護理的知識，改善其負性情緒，提高其配合依從性;此外，還要加強激勵管理與文書質量管理，從而全面提高護理質量，確保治療順利進行，有效改善患兒預后[6-7]。該研究結果顯示，實驗組服務態度、護理文書、護理操作、環境護理、健康宣教評分均高于對照組（P<0.05）;實驗組患兒依從性、家長滿意度均高于對照組（P<0.05）。此研究結果與相關文獻報道[8-9]十分相似，進一步證實人性化服務的實施效果更加顯著，有助于提高護理質量。

除此之外，小兒外科病房護理工作要求護理人員必須具備高水平的專業技能，特別是危重患兒、靜脈穿刺患兒的護理;同時，因為獨生子女的特殊群體，導致患兒家屬對護理人員的要求日益提高。所以，護理人員面對著非常大的工作壓力，需要不斷進行學習與培訓，掌握更多、更專的護理知識，并且注重溝通能力、觀察能力、反應能力等各方面能力的培養，從而有效提高自身專業技能水平，以此為患兒提供全面、系統、細致的護理服務。所以，在小兒外科病房治療中，通過人性化護理的實施，不僅可以創造良好的治療環境，還可以提高護理人員工作效率，融洽護患關系，調動護理人員主觀能動性，為患兒提供更加優質、個性化的護理服務，以此滿足患兒的要求，進一步提高患兒依從性及家長滿意度。

綜上所述，在小兒外科病房護理管理中應用人性化服務，不僅可以有效提高護理質量，還可以顯著提高患兒依從性與家長滿意度，值得臨床進一步研究與借鑒應用。

[參考文獻]

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（收稿日期：2019-12-07）