中頻治療儀直流導入中藥治療腰痛患者的臨床效果

鄢義云

豐城市人民醫院骨科脊柱病區 (江西豐城 331100)

腰痛屬于臨床常見癥狀，指腰部一側或兩側疼痛，疼痛可放射至腿部，多伴內傷或外感癥狀，呈慢性進程。近年來，發病趨勢愈加年輕化，具有易反復、治愈難度大等特點。目前,西醫治療多采用單純中頻治療儀，但常無法減輕腰痛，因此，臨床需尋找更為合適、有效的治療方式。本研究旨在探討中頻治療儀直流導入中藥治療腰痛的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月至2019年3月我院收治的104例腰痛患者，依據患者自身意愿分為對照組和試驗組，每組52例。試驗組男28例，女24例；年齡24～75歲，平均(49.61±10.27)歲。對照組男27例，女25例；年齡24～74歲，平均(49.84±10.63)歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會審核同意，患者簽訂研究知情協議書。納入標準：符合《腰痛的診斷與治療》[1]的診斷標準；腰部存在明顯壓痛；經X線片、CT檢查確診。排除標準：惡性腫瘤、急性炎性反應及具有出血傾向疾病患者。

1.2 方法

對照組采用中頻治療儀[河南邁通醫療設備有限公司，豫食藥監械(準)字20142260128，型號：ZP-A6]治療：指導患者取俯臥位，將中頻電極，即導電橡膠電極板(6 cm×7 cm)正極固定于患者腰痛敏感處，負極固定于骶尾區；治療初始電流強度為50 mA，后可逐漸加強至100 mA，直流電電流強度在0～20 mA進行調節，時間為10～30 min(視患者情況而定)。

試驗組采用中頻治療儀直流導入中藥治療。中藥制劑：當歸尾、荊芥、紅花、桃仁、赤芍、川斷續、獨活、牛膝、川烏各5 g，研磨成中粉；沒藥5 g，自然銅、血竭各3 g，研磨成細粉；上述中藥粉末混合加入適量米酒，攪至糊狀備用。于患者腰部疼痛敏感處兩側、骶脊肌外側緣敷貼上述中藥制劑，蓋上中頻治療儀電極板。依據患者實際情況，調節電流強度、頻率、波形，治療時間以15～20 min為宜，1次/d。

兩組均治療10 d。

1.3 臨床評價

比較兩組治療前后視覺模擬評分法(visual analogue scale，VAS)評分及臨床療效。采用VAS評估兩組腰痛程度[2]，在紙上畫一條10 cm的橫線，左右兩端分別為0分(無痛)、10分(劇烈疼痛)，讓患者依據自我疼痛程度標出相應長度：輕微疼痛，1～3分；中度疼痛，4～6分；重度疼痛，7～9分。療效評定標準：顯效，腰痛癥狀消失，恢復功能活動；有效，腰痛減輕，基本恢復活動功能；無效，腰痛及功能活動無變化；總有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數×100%。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 兩組VAS評分比較

治療前，兩組VAS評分比較，差異無統計學意義(P>0.05)；治療后，試驗組VAS評分明顯低于對照組(P<0.05)，見表1。

表1 兩組VAS評分比較(分，

2.2 兩組臨床療效比較

試驗組治療總有效率高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，見表2。

表2 兩組臨床療效比較

注：與對照組比較，χ2=4.31,aP<0.05

3 討論

中醫稱腰痛為坐骨神經痛，屬“痹癥”范疇。中醫認為該病病因與積勞損傷、外感風邪等有關，經脈痹阻則氣血不暢，不通則痛。西醫認為腰部負重較大，筋膜、韌帶血運較差，對組織修復、愈合能力造成影響，不利于疾病恢復。臨床研究指出，若在治療中應用中頻治療儀直流導入中藥，可緩解患者腰痛癥狀，提高治療效果[3]。

本研究結果顯示，治療后，試驗組VAS評分明顯低于對照組；試驗組治療總有效率高于對照組。分析其原因為：中頻交流電具有增強機體生物膜透性作用，中藥制劑中的當歸尾、荊芥、紅花、赤芍、牛膝、沒藥、血竭等具有止痛消腫、祛瘀活血之效。中藥經中頻治療儀導入患者體內后，可發揮其擴張毛細血管、改善血液微循環的作用，為機體吸收中藥奠定基礎，促進機體血瘀及水腫的吸收、回流，還能加強組織的再生愈合、修復能力，更有利于緩解患者的腰痛癥狀[4]。

中頻治療儀直流導入中藥能夠使更多藥物進入疼痛敏感區，快速提高藥物濃度，使之形成離子堆，加強藥效，并延長其持續時間，從而緩解疼痛。中頻治療儀直流導入藥物能夠萃取中藥藥材的有效成分，并將萃取后的中藥有效成分導入組織深層，加快皮膚被動、主動吸收藥效速度，緩解腰痛癥狀。中頻交流電電波對腰痛具有較好的理療作用，可貫穿機體局部軟組織，加快血液循環，同時對神經末梢具有激活作用，增強腰部肌肉張力，從而發揮電波、中藥的雙重治療作用，提高臨床療效[2，5]。

綜上所述，中頻治療儀直流導入中藥治療腰痛療效明顯，可減輕患者腰痛，增強臨床療效，促進患者康復。