周欣星
湖南中醫藥大學第一附屬醫院 (湖南長沙 410000)
醫療設備管理中心是醫院的核心組成部分,若設備管理工作不充分,則可能導致相應的醫療事故,增加醫院經濟負擔,因此實施科學、有序的管理對保障醫院醫療設備管理效果具有重要意義[1]。隨著互聯網的發展,基于物聯網的管理體系被逐步應用于醫院醫療設備管理中,且取得了一定的進展。該體系的工作原理是利用信息手段實時追蹤、定位醫療設備,避免巡檢疏漏,完善維護工作,進而提高設備使用率[2]。但目前臨床針對該管理體系應用效果的報道較少。鑒于此,本研究旨在探討基于物聯網的管理體系在醫院醫療設備管理中的應用效果,現報道如下。
回顧性分析2016年7月至2019年6月醫院醫療設備管理中心的設備管理記錄資料,將2016年7月至2018年5月實施常規管理的432臺醫療設備作為對照組,將2018年6月至2019年6月實施基于物聯網的管理的456臺醫療設備作為觀察組。研究期間醫療設備管理人員均未更換,共12名。其中,男5名,女7名;年齡32~50歲,平均(40.36±2.34)歲;管理時間2~6年,平均(3.45±1.23)年。
對照組實施常規管理,即管理人員每日檢查負責區域的設備運行情況,并做好記錄,一旦發現運轉異常情況,及時排查并安排維修。
觀察組實施基于物聯網的管理體系,找出設備管理存在的問題,并針對各項問題制定詳細的管理方案。(1)設備定位:將射頻識別(radio frequency identification,RFID)電子標簽匹配到相應設備上,由管理人員錄入使用科室及編號,并將其與院內RFID閱讀器進行連接;RFID通過無線局域網將信號發送至計算機終端,由工作人員進行數據分析,識別設備被使用情況;若設備放置位置較遠,導致信號強度欠佳時,可通過在設備上放置全球定位系統(global positioning system,GPS)追蹤器來定位設備的位置。(2)設備使用狀態監測:于設備報警系統上加裝可發送及采集報警信號的傳感器,利用無線局域網將警報信息傳送至終端服務器,于終端計算機上設定警示信息,以提示設備管理人員;對于不可加裝報警信號傳感器的設備,可加裝光、電等對環境有反應的傳感器,并采集設備電壓、電流等指標,將各項指標與正常設備信息進行對比,也可及時發現設備異常狀態。(3)設備維修:通過網絡報修存在故障的設備,并詳細記錄故障時間、地點、維修等信息,以便于查看維修情況;統計設備維修次數,并查找維修原因,做好及時維護,以延長設備的使用年限。(4)設備使用效率分析:定期監測設備的電流、電壓變化情況,了解設備的使用時間,并利用計算機終端分析設備的使用情況;以Excel表的形式展示,結合設備價格、使用年限標準、報廢標準等指標進行綜合分析。
比較兩組的設備完好率、應用檔案完整率及維修及時率。
采用SPSS 18.0統計軟件進行數據分析,計數資料以率表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組設備完好率、應用檔案完整率均高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。

表1 兩組設備完好率、應用檔案完整率比較[臺(%)]
對照組需維修的設備有63臺,其中及時維修52臺,維修及時率為82.54%;觀察組需維修的設備有50臺,其中及時維修49臺,維修及時率為98.00%。觀察組設備維修及時率高于對照組,差異有統計學意義(χ2=7.020,P=0.008)。
醫療設備是醫院開展醫療工作的基本保障。醫院醫療設備數量繁多、種類復雜,醫療設備管理工作難度往往較大。有研究結果顯示,多數醫院存在設備管理雜亂的現象,進而影響了醫院的醫療水平[3]。因此,尋找科學、高效的管理模式對提高醫療水平具有重要的意義。
常規管理模式主要由管理人員核查設備使用情況,并進行記錄,雖可了解設備的使用狀態,但工作效率低,且存在漏查的情況,故管理效果一般。物聯網屬于新興信息技術,可利用RFID、GPS、紅外感應等傳感設備,將各類物品與互聯網進行連接,并通過信息交換、通信等技術完成對物品的定位、監控,進而使管理人員實時掌握物品的使用情況,提高工作效率[4]。本研究結果顯示,觀察組設備完好率、應用檔案完整率、維修及時率均高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),表明應用基于物聯網的管理體系進行管理可提高設備完好率及應用檔案完整率,確保設備得到及時的維修。在管理設備上加裝RFID傳感器,可明確設備位置,并進行實時追蹤,利于管理人員核查,完善管理檔案;同時,于報警指示系統中加裝可采集與發送報警信號的傳感器,利于管理人員了解設備的運行狀態,及時發現故障問題,提高設備使用率[5];此外,通過互聯網進行故障報修,可確保設備得到及時維修。
綜上所述,基于物聯網的管理體系在醫院醫療設備管理中的應用效果較好,可提高設備使用率及維修及時率,確保設備應用檔案完整。