ICU感染性休克病死危險(xiǎn)因素分析及臨床對(duì)策

黃山

【摘要】目的 對(duì)ICU感染性休克病死患者進(jìn)行分析，總結(jié)其危險(xiǎn)因素，并對(duì)其采取解決對(duì)策。方法 選取2017年5月～2018年5月我院接受治療的44例ICU感染性休克患者作為本次研究對(duì)象。以治療后結(jié)果為參照，將44例ICU感染性休克患者平均分為對(duì)照組（n=22）和實(shí)驗(yàn)組（n=22），分析對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者臨床資料。結(jié)果 對(duì)照組患者年齡、動(dòng)脈壓和血液感染、全身炎癥反應(yīng)綜合征、急性生理與慢性健康評(píng)分表與實(shí)驗(yàn)組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者間對(duì)比后，兩組性別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），同時(shí)，引起患者發(fā)生感染性休克病死的主要原因?yàn)榧毙陨砼c慢性健康評(píng)分。結(jié)論 在對(duì)ICU感染性休克患者進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)積極調(diào)控患者發(fā)生的炎癥反應(yīng)，并給予綜合性治療手段，從而降低患者死亡率。

【關(guān)鍵詞】ICU;感染性休克;病死危險(xiǎn)因素;措施

【中圖分類(lèi)號(hào)】R605.97 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.4..01

臨床上，ICU即指加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病房綜合治療室[1]。隨著ICU治療的發(fā)展，其發(fā)生感染性休克病死率也逐漸上升，而感染性休克現(xiàn)已成為臨床上多見(jiàn)，且較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，現(xiàn)已引起臨床高度重視。相關(guān)資料顯示，在對(duì)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病房綜合室的患者死亡統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中，發(fā)現(xiàn)因感染性休克導(dǎo)致的死亡率已高達(dá)50%以上[2]，本次研究，對(duì)我院44例ICU感染性休克患者進(jìn)行分析，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2018年5月我院接受治療的44例ICU感染性休克患者作為本次研究對(duì)象。以治療后結(jié)果為參照，將44例ICU感染性休克患者平均分為對(duì)照組（n=22）和實(shí)驗(yàn)組（n=22）。44例患者中，對(duì)照組女11例，男11例，患者年齡在24～73歲，平均（48.5±1.5）歲;實(shí)驗(yàn)組女10例，男12例，患者年齡34～73歲，平均（53.5）歲，以上資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)參與本次研究的44例ICU感染性休克患者資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)資料包括患者性別信息、年齡信息、急性生理反應(yīng)與慢性健康評(píng)分表信息、全身炎癥反應(yīng)綜合征和患者動(dòng)脈壓和血液感染等信息，將兩組患者資料進(jìn)行分析后，總結(jié)導(dǎo)致患者發(fā)生感染性休克病死的危險(xiǎn)因素，同時(shí)，對(duì)其采取相應(yīng)解決措施。

對(duì)照組患者為放棄治療或構(gòu)成為死亡的患者，而實(shí)驗(yàn)組患者則為在加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病房綜合室給予治療，其治療時(shí)間均大于28天以上，使患者生命體征平穩(wěn)，從而控制疾病發(fā)展。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

觀(guān)察并對(duì)比對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者年齡信息、急性生理與慢性健康評(píng)分表信息、全身炎癥反應(yīng)綜合征、和患者動(dòng)脈壓和血液感染等信息，并觀(guān)察其與感染性休克病死之間的影響關(guān)系。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

經(jīng)SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用n（%）描述，計(jì)量資料應(yīng)用（x±s）描述，組間經(jīng)t和x?檢驗(yàn)，差異在P<0.05時(shí)，存在臨床可比意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者相關(guān)信息如下

對(duì)照組22例患者中，女11例，男11例，患者平均年齡（53.54±11.6）歲，其中，有9例患者發(fā)生全身炎癥反應(yīng)綜合征，急性生理與慢性健康評(píng)分為（19.31±4.32）分、動(dòng)脈壓為（42.47±7.55）mmHg，血液感染患者為6例;實(shí)驗(yàn)22例患者中，女10例，男12例，患者平均年齡（41.83±9.47）歲，其中，有2例患者發(fā)生全身炎癥反應(yīng)綜合征，急性生理與慢性健康評(píng)分為（26.43±5.89）分、動(dòng)脈壓（58.71±10.58）mmHg，1例患者發(fā)生血液感染，對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組對(duì)比，患者年齡、急性生理與慢性健康評(píng)分表與全身炎癥反應(yīng)綜合征和動(dòng)脈壓、血液感染有明顯差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;性別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），而其中急性生理與慢性健康評(píng)分為引起患者死亡的主要因素。

3 討 論

臨床上，感染性休克為外科常見(jiàn)病，其臨床發(fā)病原因主要為宿主因素、病原菌以及特殊類(lèi)型的感染性休克等因素引起，且其具有疾病發(fā)展快、全身性感染以及變化多等特點(diǎn)，因此，對(duì)患者生命健康影響較重[3]，如不采取及時(shí)有效治療，則有可能導(dǎo)致患者生命終結(jié)。在患者發(fā)生感染性休克時(shí)，對(duì)于低蛋白患者應(yīng)對(duì)其立即進(jìn)行白蛋白補(bǔ)充治療，從而促進(jìn)患者代謝情況，使患者機(jī)能正常進(jìn)行感染清除。本次研究，通過(guò)對(duì)44例ICU感染性休克患者進(jìn)行分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩組患者年齡、急性生理與慢性健康評(píng)分表與全身炎癥反應(yīng)綜合征和動(dòng)脈壓、血液感染均有明顯差異。

綜合以上分析，在對(duì)ICU感染性休克患者進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)積極調(diào)控患者發(fā)生的炎癥反應(yīng)，并給予綜合性治療手段，從而降低患者死亡率。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐宏光，牛澗峰.研究分析ICU感染性休克病死危險(xiǎn)因素及相應(yīng)的臨床治療措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018（47）：58-58.

[2] 郭文龍，周 源，彭祝軍，etal.外科ICU感染性休克病死危險(xiǎn)因素及相應(yīng)的臨床治療措施探討[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，38（4）：410-411.

[3] 袁美英.綜合性護(hù)理在ICU感染性休克患者中的應(yīng)用效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（9）：135.