普外科患者術后醫院感染的危險因素分析

石峰高

【摘要】目的 研究探討普外科患者術后醫院感染的危險因素。方法 選擇2018年1月～2019年1月本院患者150例進行研究討論，對所有患者的臨床資料進行回顧性分析，探討出現感染的原因。結果 所選擇的150名患者，術后感染的有10名，發生率為6.67%，感染的因素主要有手術時間、臥床時間、基礎性疾病、年齡等。結論 對于普外科手術患者，要及時采取措施預防感染出現，減少術后感染率，提高患者的生活質量和預后康復情況，值得在今后的治療中推廣應用。

【關鍵詞】普外科;術后;醫院感染;危險因素;分析

【中圖分類號】R197.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.5..01

普外科是醫院重要的一個組成部分，是治療腸胃、肝臟、胰腺等疾病的重要場所，由于很多患者都是手術治療，因此術后容易引起感染，是感染的高發地帶，術后容易引起一系列的并發癥，影響預后康復。其次普外科患者由于創傷較大，術后置入較多的引流管，降低了患者的免疫力，加上各種抗菌藥物的使用，使得患者感染的風險增大。因此，采取有效的措施，分析引起感染的主要原因[1]，及時采取措施應對，減少感染發生，增強預后康復，是現在臨床上需要完成的重點課題之一。為此，本次研究選擇本院患者150例探討，具體如下。 1? ?資料與方法

1.1? 一般資料

選擇2018年1月～2019年1月本院患者150例進行研究討論，對所有患者的臨床資料進行回顧性分析，其中男131例，女19例，年齡25～75歲。所有患者一般資料上比較沒有明顯差異，差異無統計學意義（P>0.05），可以對比分析。

1.2? 納入標準

（1）所有患者的知情同意;（2）臨床資料齊全;排除標準 ：（1）溝通障礙患者;（2）有嚴重內科疾病的患者。

1.3? 方法

對所選擇的150名患者的臨床資料進行回顧性分析，根據醫院感染的診斷標準，對所有患者胸腹水、分泌物等培養，根據培養結果在患者手術后的第4～14 d確定感染患者，對出現感染的因素進行觀察和記錄。

1.4? 統計學方法

用SPSS 22.0統計資料;計量資料用（x±s）表示，t檢驗;計數用（n，%）表示，用x2檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1? 患者術后感染的發生情況（見表1）

2.2? 感染危險因素分析

感染的因素主要有手術時間，臥床時間，基礎性疾病、年齡等。

3 討 論

普外科一般情況下需要手術治療的患者較多，創傷大，術后感染的可能性較大，尤其是胃腸手術后，污染較大，加上各種引流管的放置，使得感染的風險較高，一旦出現術后感染，不但會降低患者的生活質量，還會導致患者恢復較慢，增加住院時間，給患者帶來一定的經濟壓力，如果是較為嚴重的感染，有可能會威脅患者的身心健康和生命安全。因此，對導致患者感染的因素進行分析統計，及時找到解決措施，預防感染，對于患者的預后是極為重要的。本次研究結果顯示，所選擇的150名患者，術后感染的有10名，發生率為6.67%，感染部位主要有切口感染、呼吸道感染、泌尿系統感染、腹腔感染等，感染的因素主要有手術時間、臥床時間、基礎性疾病、年齡等。

切口感染主要是因為普外科較多的腸胃手術，污染嚴重;泌尿系統感染則是由于呼吸機的使用，氣管插管，導致患者呼吸道黏膜損傷，出現細菌感染;其次患者的年齡、基礎疾病、住院時間等都會影響感染的發生率[2]。手術時間也是導致感染的因素之一，手術時間增加，暴露增多，胃腸道手術污染嚴重，則增加了感染率;加上長時間氣管插管，機械通氣等措施，臥床時間長，感染的可能性也相對較大;醫院本身細菌繁殖較快，病員較多且較為集中，一旦住院時間增加，則也會增加感染的風險。因此，必須要及時采取措施減少感染出現，不但要提高醫生的手術技能，還要對患者進行術前合理的評估，了解患者的身體情況，為其提高免疫力和抵抗力，從而讓患者恢復更快，減少住院時間和臥床時間，讓患者早日康復出院，減少感染的風險[3]。

綜上所述，對于普外科患者手術患者，要及時采取措施預防感染出現，減少術后感染率，提高患者的生活質量和預后康復情況，值得在今后的治療中推廣應用。

參考文獻

[1] 鄒? ?濤.普外科患者術后醫院感染的危險因素分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（94）：184-185.

[2] 徐樹軍，孟顯杰.普外科患者術后醫院感染的危險因素分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（25）：67-68.

[3] 謝朝云，覃家露，熊? ?蕓，孫? ?靜，楊? ?懷，楊忠玲.普外科Ⅰ類手術術后切口感染危險因素logistic回歸分析[J].中華醫院感染學雜志，2017，27（18）：4179-4182.